- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03463239
Biomérnöki úton előállított péniszszövet szerkezetek visszafordíthatatlanul károsodott pénisztestekhez
1. fázisú kísérleti vizsgálat biológiailag módosított péniszszövet-konstrukciókról visszafordíthatatlanul károsodott pénisztestű alanyoknál
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A péniszszövet fertőzés, gyulladás vagy trauma által okozott károsodása gyakran strukturális deformációhoz vezet, ami a szexuális funkció elvesztéséhez vezethet, ami jelentősen befolyásolhatja az életminőséget. A civilek traumás sérülései és a katonák harctéri sérülései gyakran rekonstrukciós eljárást igényelnek a pénisz anatómiájának és működőképességének helyreállításához. Ezeket az eljárásokat azonban gyakran korlátozza a funkcionálisan ép péniszszövet rossz elérhetősége. Különféle pénisz-rekonstrukciós eljárásokat, például péniszprotéziseket és autograft beültetést kíséreltek meg. Míg a kozmetikai megjelenés javítható, a spontán és természetes merevedési funkció helyreállítása általában nem érhető el. Ennek gyakran az erekciós funkcióért felelős corpora cavernosa kritikus hibája az oka. A közelmúltban javasolták a szövetsebészeti alapú terápia koncepcióját a sérült pénisz testszövetének helyreállítására.
A Fegyveres Erők Regenerációs Orvostudományi Intézete (AFIRM II) által szponzorált klinikai vizsgálat elsődleges célja, hogy értékelje az autológ géntechnológiás corpora cavernosa + albuginea konstrukciók biztonságosságát összetett péniszdeformitások kezelésére. A javasolt vizsgálati terv egy prospektív, nem randomizált és nem kontrollált, többközpontú vizsgálat. A beiratkozott résztvevők corpora cavernosa biopsziás mintájából nyert autológ endothel és simaizomsejteket in vitro tenyésztéssel szaporítják, és a holttest-donoroktól nyert decelluláris corpora cavernosa + albuginea beoltására használják fel, hogy autológ biogéntechnológiával módosított corpora cavernosa/albuginea konstrukciókat hozzanak létre a sérült penész szerkezetének javítására. szövetek.
Összesen tíz férfibeteget vonnak be ebbe a vizsgálatba, akiket albuginea és/vagy corpora cavernosum károsodásának kezelésére utaltak be, egyidejű húgycső sérülés nélkül. A vizsgálat becsült időtartama minden egyes alany esetében a kezelést követően 36 hónap. A vizsgálati csoport körülbelül 48-60 hónapig tart az összes beiratkozás és nyomon követés befejezéséhez. A beiratkozott résztvevők ambuláns sebészeti beavatkozásként testi szövetbiopszián esnek át. Az autológ corporalis simaizomsejteket és a corporalis endothel sejteket izolálják, majd a decelluláris holttestekre oltják. Körülbelül 3-4 héttel később a megtervezett konstrukciót, beleértve a testszövetet és a hozzákapcsolt tunicát, átültetik a pénisz sérülésének műtétileg előkészített helyére. A résztvevőket a beültetést követő 36 hónapon keresztül követik, hogy ellenőrizzék a biztonságot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Mary-Clare Day, RN, BSN
- Telefonszám: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
-
Alkutató:
- James Yoo, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Mary-Clare Day, RN, BSN
- Telefonszám: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-60 éves férfiak.
- A corpora cavernosum szerzett szerkezeti rendellenességei, amelyek másodlagosak trauma, fertőzés, gyulladás vagy fibromatózis következtében. Ezeket a rendellenességeket klinikai vizsgálattal és/vagy ultrahanggal és/vagy számítógépes tomográfiával diagnosztizálják.
- Stabil rendellenességek - legalább 6 hónapig fájdalom vagy deformitásváltozás nélkül.
- A beiratkozás előtt legalább 6 hónappal legalább egy sikertelen kísérlet a hagyományos módszerekkel történő kezelésre
- 5 cm-nél rövidebb deformációk.
- A vizsgálatban való részvétel előtt szerzett írásos beleegyezés.
- A betegeknek rendelkezésre kell állniuk minden nyomon követési látogatáson.
- Angol nyelvtudás.
Kizárási kritériumok:
- Kezeletlen vagy nem teljesen kezelt húgyúti fertőzés jelenléte a biopszia idején.
- Kontrollálatlan vérzési rendellenesség vagy 50 000 alatti vérlemezkeszámú betegek, hemofíliás betegek vagy vérzési rendellenességek miatt rutinszerűen vérkészítményt kapó betegek.
- Szérum kreatinin > 2,0 mg/dl vagy progresszív vesebetegség jele.
- ALT vagy AST érték > 1,5-szerese a normál felső határának.
- Albumin < 3,0 g/dl.
- A szérum direkt bilirubin > 0,3 mg/dl VAGY az összbilirubin > 1,4 mg/dl
- BM I>40 kg/m2
- Nem kontrollált cukorbetegség, HbA1C>9%. (A kontrollált cukorbetegségben szenvedő betegeket diabetológus felügyelete alatt kell tartani, és a kezelési célokat az ADA-kritériumoknak megfelelően kell kezelni).
- Instabil szívbetegségek az elmúlt 6 hónapban, beleértve az anginát, kóros EKG-t, szívmegállást, műtétet és/vagy egyéb beavatkozási eljárást.
- Instabil tüdőbetegségek az elmúlt 6 hónapban, beleértve a nehézlégzést, a krónikus produktív köhögést, a tüdőgyulladást, a hemoptysist, a porlasztott terápiát igénylő asztmát.
- Kezelést igénylő aktív tuberkulózis (TB) az elmúlt 3 évben. Azok az alanyok, akiknél jelenleg pozitív (≥5 mm-es induráció magas kockázatú alanyoknál; egyébként ≥10 mm-es induráció) tisztított fehérjeszármazék (PPD) tesztet mutattak, kizárásra kerülnek, kivéve, ha elvégezték a látens tuberkulózis teljes kezelési kúráját, és negatív mellkasuk x -ray film beiratkozáskor.
- Ismert, hogy a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) vagy a vancomycin-rezisztens Enterococcus (VRE), vagy a gentamicin-rezisztens organizmusokkal való kolonizáció.
- Immunkompromittált alanyok vagy immunszuppresszív szereket kapó alanyok.
- Bármilyen alkohol- és/vagy kábítószerrel való visszaélés anamnézisében.
- HIV, hepatitis B vagy C, vagy bármely fertőző betegség dokumentált anamnézisében vagy pozitív eredménye. A szexuális úton terjedő betegségek (beleértve a HPV-t is) külső jelei, következményei vagy pozitív szerológiája. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében olyan szisztémás állapotok szerepelnek, beleértve, de nem kizárólagosan a HIV-t, a cukorbetegséget és a krónikus májbetegséget (beleértve a Hepatitis B-t vagy C-t is), amelyekről a vizsgáló úgy véli, hogy veszélyeztethetik a beteg vizsgálatban való részvételének biztonságát.
- Egyidejű részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a vizsgálat időtartama alatt. Azok a betegek, akiket bármilyen más vizsgálati gyógyszerrel kezeltek, vagy részt vettek bármilyen vizsgálati vizsgálatban a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül.
- Bármilyen körülmény, amelyben a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy részt vesz a vizsgálatban, nem szolgálja az alany legjobb érdekét.
- Fizikai vagy szellemi korlátok miatt képtelenség részt venni az összes szükséges tanulmányi tevékenységben.
- Képtelenség vagy nem hajlandó visszatérni az összes szükséges ellenőrző látogatásra, például a várható élettartam kevesebb, mint 1 év, vagy az alany, aki tudja, hogy elköltözik az országból, és nem tud visszatérni utóellenőrző látogatásra.
- Képtelenség vagy nem hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezést.
- Immunszuppresszív szerek egyidejű alkalmazását vagy kezelését igénylő betegek
- Neurológiai betegségekben (pl. sclerosis multiplex, Parkinson-kór) szenvedő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Autológ szövetkezelt korpuszok
Minden beiratkozott alany corpora cavernosum biopszián esik át.
Az endoteliális és simaizomsejteket izolálják és kiterjesztik, majd egy állványra ültetik, amelyet később beültetnek az alanyba.
|
péniszszövet konstrukció
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: a kezelést követő 36 hónapig ellenőrizni kell
|
az egyes betegeknél jelentett nemkívánatos események aránya
|
a kezelést követő 36 hónapig ellenőrizni kell
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azok a résztvevők száma, akiknél a graft trombózisa vagy a támogatás sikertelensége volt
Időkeret: a kezelést követő 36 hónapig ellenőrizni kell
|
graft trombózis hiánya vagy graft elégtelensége
|
a kezelést követő 36 hónapig ellenőrizni kell
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ryan P Terlecki, MD, Associate Professor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Idegrendszeri betegségek
- Sebek és sérülések
- Patológiás folyamatok
- Nemi szervek betegségei, férfi
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Veleszületett rendellenességek
- Idegrendszeri rendellenességek
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Véletlen sérülések
- Urológiai betegségek
- Gyulladás
- Férfi urogenitális betegségek
- A Corpus Callosum genezise
- Péniszes betegségek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00046975
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .