- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03463239
Bioengineered penisweefselconstructies voor onomkeerbaar beschadigde peniscorpora
Fase 1 pilotstudie van bio-engineered penisweefselconstructies bij proefpersonen met onomkeerbaar beschadigde peniscorpora
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Schade aan penisweefsel als gevolg van infectie, ontsteking of trauma leidt vaak tot structurele misvormingen die kunnen leiden tot verlies van seksuele functie, wat een diepgaande invloed kan hebben op de kwaliteit van leven. Traumatische verwondingen bij burgers en aan het slagveld gerelateerde verwondingen bij soldaten vereisen vaak reconstructieve procedures om de anatomie en functionaliteit van de penis te herstellen. Deze procedures worden echter vaak beperkt door een slechte beschikbaarheid van functioneel intact penisweefsel. Er zijn verschillende reconstructieve procedures voor de penis geprobeerd, zoals penisprothesen en autograft-implantatie. Hoewel het uiterlijk kan worden verbeterd, wordt herstel van de spontane en natuurlijke erectiele functie meestal niet bereikt. Dit is vaak te wijten aan een ernstig defect van de corpora cavernosa, die verantwoordelijk zijn voor de erectiele functie. Onlangs is het concept van een op tissue engineering gebaseerde therapie voorgesteld voor het reconstrueren van beschadigd penisweefsel.
Het primaire doel van dit door het Armed Forces Institute for Regeneration Medicine (AFIRM II) gesponsorde klinische onderzoek is het evalueren van de veiligheid van autoloog geconstrueerde corpora cavernosa + albuginea-constructies voor de behandeling van complexe misvormingen van de penis. Het voorgestelde onderzoeksontwerp is een prospectief, niet-gerandomiseerd en ongecontroleerd multicenter onderzoek. Autologe endotheliale en gladde spiercellen verkregen uit het biopsiemonster van corpora cavernosa van de ingeschreven deelnemers, zullen in vitro in cultuur worden geëxpandeerd en worden gebruikt om ontcelde corpora cavernosa + albuginea verkregen van lijkdonoren te zaaien om autologe bio-engineered corpora cavernosa/albuginea-constructies te creëren voor reparatie van beschadigde penis weefsels.
Voor dit onderzoek zullen in totaal tien mannelijke patiënten worden gerekruteerd voor de behandeling van beschadigingen van albuginea en/of corpora cavernosum zonder gelijktijdig letsel aan de urethra. De geschatte duur van het onderzoek voor elke proefpersoon na behandeling is 36 maanden. Het studieteam verwacht een duur van ongeveer 48 tot 60 maanden om alle inschrijvingen en follow-up af te ronden. Ingeschreven deelnemers ondergaan een biopsie van het lichaamsweefsel als een poliklinische chirurgische ingreep. Autologe corporale gladde spiercellen en corporale endotheliale cellen zullen worden geïsoleerd en vervolgens worden gezaaid op lijken van cellen ontdane corporale lichamen. Ongeveer 3-4 weken later zal het geconstrueerde construct inclusief corporaal weefsel met aangehechte tunica worden getransplanteerd in de chirurgisch geprepareerde plaats van penisletsel. Deelnemers worden gedurende 36 maanden na implantatie gevolgd om de veiligheid te controleren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Mary-Clare Day, RN, BSN
- Telefoonnummer: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
-
Onderonderzoeker:
- James Yoo, MD
-
Contact:
- Mary-Clare Day, RN, BSN
- Telefoonnummer: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen van 18-60 jaar.
- Verworven structurele afwijkingen van de corpora cavernosum secundair aan trauma, infectie, ontsteking of fibromatose. Deze afwijkingen zullen worden gediagnosticeerd door klinisch onderzoek en/of echografie en/of computertomografie.
- Stabiele afwijkingen - ten minste 6 maanden zonder pijn of veranderingen in misvorming.
- Ten minste één mislukte poging tot beheer door conventionele benaderingen, ten minste 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Misvormingen van minder dan 5 cm lang.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Patiënten moeten beschikbaar zijn voor alle vervolgbezoeken.
- Mogelijkheid om Engels te spreken.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van onbehandelde of onvolledig behandelde urineweginfectie op het moment van biopsie.
- Ongecontroleerde bloedingsstoornis of patiënten met een aantal bloedplaatjes van minder dan 50.000, hemofilie of patiënten die routinematig bloedproducten krijgen voor bloedingsstoornissen.
- Serumcreatinine > 2,0 mg/dl of bewijs van progressieve nierziekte.
- ALAT- of ASAT-waarde >1,5 maal de bovengrens van normaal.
- Albumine < 3,0 g/dL.
- Serum direct bilirubine > 0,3 mg/dL OF totaal bilirubine > 1,4 mg/dL
- BM I>40 kg/m2
- Ongecontroleerde diabetes met HbA1C>9%. (Proefpersonen met gereguleerde diabetes moeten onder zorg staan van een diabetoloog met behandeldoelen die in overeenstemming zijn met de ADA-criteria).
- Onstabiele hartaandoeningen in de afgelopen 6 maanden, waaronder angina pectoris, abnormaal ECG, voorgeschiedenis van hartstilstand, operatie en/of andere interventieprocedure.
- Instabiele longaandoeningen in de afgelopen 6 maanden, waaronder kortademigheid bij inspanning, chronische productieve hoest, longontsteking, bloedspuwing, astma waarvoor verneveltherapie nodig is.
- Actieve tuberculose (tbc) waarvoor behandeling nodig was in de afgelopen 3 jaar. Proefpersonen met een huidige positieve (≥ 5 mm verharding voor personen met een hoog risico; anders ≥ 10 mm verharding) test op gezuiverd eiwitderivaat (PPD) worden uitgesloten, tenzij ze een volledige behandelingskuur voor latente tbc hebben voltooid en een negatieve thorax hebben x -straalfilm bij inschrijving.
- Bekend als kolonisatie met methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) of vancomycine-resistente Enterococcus (VRE), of gentamicine-resistente organismen.
- Immuungecompromitteerde personen of personen die immunosuppressieve middelen krijgen.
- Elke geschiedenis van alcohol- en/of drugsmisbruik.
- Gedocumenteerde geschiedenis van, of positief resultaat van HIV, Hepatitis B of C, of een infectieziekte. Uiterlijke tekenen, gevolgen of positieve serologie van seksueel overdraagbare aandoeningen (inclusief HPV). Patiënten met een voorgeschiedenis van systemische aandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot HIV, diabetes en chronische leverziekte (inclusief Hepatitis B of C), die volgens de onderzoeker de veiligheid van de patiënt in gevaar kunnen brengen om deel te nemen aan het onderzoek.
- Gelijktijdige deelname aan enig ander klinisch onderzoek tijdens de periode van dit onderzoek. Patiënten die zijn behandeld met een ander onderzoeksgeneesmiddel of die hebben deelgenomen aan een onderzoeksstudie binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan deze studie.
- Elke omstandigheid waarin de onderzoeker meent dat deelname aan het onderzoek niet in het belang van de proefpersoon is.
- Door lichamelijke of geestelijke beperkingen niet kunnen deelnemen aan alle noodzakelijke studieactiviteiten.
- Onvermogen of onwil om terug te keren voor alle vereiste vervolgbezoeken, bijvoorbeeld levensverwachting < 1 jaar, of proefpersoon die weet dat hij het land gaat verlaten en niet in staat is om terug te keren voor vervolgbezoeken.
- Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
- Patiënten die gelijktijdig gebruik van of behandeling met immunosuppressiva nodig hebben
- Patiënten met neurologische aandoeningen (bijvoorbeeld multiple sclerose, de ziekte van Parkinson).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Autologe weefselmanipulatie corpora
Alle ingeschreven proefpersonen ondergaan een corpora cavernosum-biopsie.
Endotheliale en gladde spiercellen zullen worden geïsoleerd en geëxpandeerd, en vervolgens worden gezaaid op een scaffold die later in de proefpersoon zal worden geïmplanteerd.
|
constructie van penisweefsel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: gecontroleerd gedurende 36 maanden na de behandeling
|
aantal gemelde bijwerkingen voor elke patiënt
|
gecontroleerd gedurende 36 maanden na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met transplantaattrombose of gefaalde subsidies
Tijdsspanne: gecontroleerd gedurende 36 maanden na de behandeling
|
gebrek aan transplantaattrombose of transplantaatfalen
|
gecontroleerd gedurende 36 maanden na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ryan P Terlecki, MD, Associate professor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Pathologische processen
- Genitale ziekten, man
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Aangeboren afwijkingen
- Misvormingen van het zenuwstelsel
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Onopzettelijke verwondingen
- Urologische ziekten
- Ontsteking
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Agenese van Corpus Callosum
- Ziekten van de penis
Andere studie-ID-nummers
- IRB00046975
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Urologische ziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc., a healthcare company...VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op Autologe weefselmanipulatie corpora
-
Humacyte, Inc.Goedgekeurd voor marketingVasculaire systeemverwondingen
-
A.A. Partners, LLCOnbekend
-
University College, LondonMedical Research CouncilIngetrokkenTracheale stenose | Laryngostenose | Aandoening van de bovenste luchtwegenVerenigd Koninkrijk
-
Emdadi Kamyab HospitalNational Taiwan University of Science and TechnologyOnbekend