- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03463239
Bioinżynieryjne konstrukcje tkanki prącia dla nieodwracalnie uszkodzonych ciał prącia
Faza 1 badanie pilotażowe bioinżynierii konstruktów tkanki prącia u osób z nieodwracalnie uszkodzonymi ciałami prącia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uszkodzenie tkanki prącia spowodowane infekcją, stanem zapalnym lub urazem często prowadzi do deformacji strukturalnych, które mogą skutkować utratą funkcji seksualnych, co może głęboko wpłynąć na jakość życia. Urazy pourazowe u ludności cywilnej oraz urazy bojowe u żołnierzy często wymagają zabiegów rekonstrukcyjnych w celu przywrócenia anatomii i funkcjonalności prącia. Jednak te procedury są często ograniczone przez słabą dostępność funkcjonalnie nienaruszonej tkanki prącia. Próbowano różnych procedur rekonstrukcji prącia, takich jak protezy prącia i implantacja autoprzeszczepu. Chociaż wygląd kosmetyczny można poprawić, przywrócenie spontanicznej i naturalnej erekcji zwykle nie jest osiągane. Często jest to spowodowane krytyczną wadą ciał jamistych, które są odpowiedzialne za erekcję. Ostatnio zaproponowano koncepcję terapii opartej na inżynierii tkankowej w celu rekonstrukcji uszkodzonej tkanki cielesnej prącia.
Głównym celem tego badania klinicznego sponsorowanego przez Instytut Medycyny Regeneracyjnej Sił Zbrojnych (AFIRM II) jest ocena bezpieczeństwa konstruktów autologicznych ciał jamistych + albuginea w leczeniu złożonych deformacji prącia. Proponowany projekt badania to prospektywne, nierandomizowane i niekontrolowane badanie wieloośrodkowe. Autologiczne komórki śródbłonka i mięśni gładkich uzyskane z próbki biopsji ciał jamistych zarejestrowanych uczestników zostaną rozszerzone w hodowli in vitro i użyte do wysiania odkomórkowionych ciał jamistych + albuginea uzyskanych od dawców-zwłok w celu stworzenia autologicznych bioinżynierii konstruktów ciał jamistych / białawych do naprawy uszkodzonego prącia tkanki.
Do tego badania zostanie zrekrutowanych łącznie dziesięciu pacjentów płci męskiej, skierowanych w celu leczenia uszkodzeń albuginea i/lub ciał jamistych bez współistniejącego uszkodzenia cewki moczowej. Szacunkowy czas trwania badania dla każdego pacjenta po leczeniu wynosi 36 miesięcy. Zespół badawczy przewiduje, że ukończenie wszystkich zapisów i obserwacji zajmie około 48 do 60 miesięcy. Zarejestrowani uczestnicy zostaną poddani biopsji tkanki ciała w ramach ambulatoryjnej procedury chirurgicznej. Autologiczne komórki mięśni gładkich ciała i komórki śródbłonka ciała zostaną wyizolowane, a następnie wysiane na odkomórkowionych ciałach cielesnych pochodzących ze zwłok. Około 3-4 tygodnie później skonstruowany konstrukt zawierający tkankę cielesną z przyczepioną tuniką zostanie przeszczepiony do chirurgicznie przygotowanego miejsca urazu prącia. Uczestnicy będą obserwowani przez 36 miesięcy po implantacji w celu monitorowania bezpieczeństwa.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mary-Clare Day, RN, BSN
- Numer telefonu: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
-
Pod-śledczy:
- James Yoo, MD
-
Kontakt:
- Mary-Clare Day, RN, BSN
- Numer telefonu: 336-713-1343
- E-mail: Maryclare.Day@advocatehealth.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18-60 lat.
- Nabyte nieprawidłowości strukturalne ciał jamistych wtórne do urazu, infekcji, zapalenia lub włókniakowatości. Nieprawidłowości te zostaną zdiagnozowane na podstawie badania klinicznego i/lub USG i/lub tomografii komputerowej.
- Stabilne nieprawidłowości - co najmniej 6 miesięcy bez bólu lub zmian w deformacji.
- Co najmniej jedna nieudana próba zarządzania konwencjonalnymi metodami co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem
- Deformacje o długości poniżej 5 cm.
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed udziałem w badaniu.
- Pacjenci muszą być dostępni podczas wszystkich wizyt kontrolnych.
- Umiejętność mówienia po angielsku.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność nieleczonego lub niecałkowicie leczonego zakażenia dróg moczowych w czasie biopsji.
- Niekontrolowana skaza krwotoczna lub pacjenci z liczbą płytek krwi mniejszą niż 50 000, hemofilia lub pacjenci rutynowo otrzymujący produkty krwiopochodne z powodu skazy krwotocznej.
- Stężenie kreatyniny w surowicy > 2,0 mg/dl lub objawy postępującej choroby nerek.
- Wartość ALT lub AST >1,5 raza powyżej górnej granicy normy.
- Albumina < 3,0 g/dl.
- Stężenie bilirubiny bezpośredniej w surowicy >0,3 mg/dl LUB bilirubina całkowita >1,4 mg/dl
- BM I>40 kg/m2
- Niekontrolowana cukrzyca z HbA1C >9%. (Osoby z kontrolowaną cukrzycą muszą być pod opieką diabetologa z celami leczenia zgodnymi z kryteriami ADA).
- Niestabilne zaburzenia pracy serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, w tym dusznica bolesna, nieprawidłowe EKG, zatrzymanie krążenia w wywiadzie, operacja i/lub inny zabieg interwencyjny.
- Niestabilne zaburzenia płuc w ciągu ostatnich 6 miesięcy, w tym duszność wysiłkowa, przewlekły kaszel z odkrztuszaniem, zapalenie płuc, krwioplucie, astma wymagająca leczenia w nebulizacji.
- Czynna gruźlica (TB) wymagająca leczenia w ciągu ostatnich 3 lat. Pacjenci z aktualnie dodatnim (≥5 mm stwardnienia w przypadku pacjentów z grupy wysokiego ryzyka; w przeciwnym razie ≥10 mm stwardnienia) testu oczyszczonej pochodnej białka (PPD) są wykluczeni, chyba że ukończyli pełny cykl leczenia utajonej gruźlicy i mają ujemny wynik testu klatki piersiowej x -ray film przy rejestracji.
- Wiadomo, że jest to kolonizacja przez oporny na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA) lub oporny na wankomycynę Enterococcus (VRE) lub organizmy oporne na gentamycynę.
- Osoby z obniżoną odpornością lub osoby otrzymujące środki immunosupresyjne.
- Jakakolwiek historia nadużywania alkoholu i / lub narkotyków.
- Udokumentowana historia lub pozytywny wynik HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C lub jakiejkolwiek choroby zakaźnej. Zewnętrzne oznaki, następstwa lub pozytywne badania serologiczne chorób przenoszonych drogą płciową (w tym HPV). Pacjenci z historią chorób ogólnoustrojowych, w tym między innymi HIV, cukrzycą i przewlekłymi chorobami wątroby (w tym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C), które zdaniem badacza mogą zagrozić bezpieczeństwu udziału pacjenta w badaniu.
- Jednoczesny udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w okresie tego badania. Pacjenci, którzy byli leczeni jakimkolwiek innym badanym lekiem lub uczestniczyli w jakimkolwiek badaniu badawczym w ciągu 30 dni przed włączeniem do tego badania.
- Wszelkie okoliczności, w których badacz uzna udział w badaniu, nie leżą w najlepszym interesie uczestnika.
- Niemożność uczestniczenia we wszystkich niezbędnych czynnościach związanych z nauką z powodu ograniczeń fizycznych lub psychicznych.
- Niezdolność lub niechęć do powrotu na wszystkie wymagane wizyty kontrolne, na przykład oczekiwana długość życia < 1 rok, lub osoba, która wie, że będzie wyprowadzać się z kraju i nie będzie mogła wrócić na wizyty kontrolne.
- Niemożność lub niechęć do podpisania świadomej zgody.
- Pacjenci wymagający jednoczesnego stosowania lub leczenia lekami immunosupresyjnymi
- Pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi (np. stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczne korpusy inżynierii tkankowej
Wszyscy zapisani pacjenci zostaną poddani biopsji ciał jamistych.
Komórki śródbłonka i mięśni gładkich zostaną wyizolowane i rozszerzone, a następnie umieszczone na rusztowaniu, które później zostanie wszczepione pacjentowi.
|
konstrukt tkanki prącia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: monitorowane przez 36 miesięcy po leczeniu
|
wskaźnika zdarzeń niepożądanych zgłaszanych dla każdego pacjenta
|
monitorowane przez 36 miesięcy po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z zakrzepicą przeszczepu lub niepowodzeniem grantu
Ramy czasowe: monitorowane przez 36 miesięcy po leczeniu
|
brak zakrzepicy w przeszczepie lub niepowodzenie przeszczepu
|
monitorowane przez 36 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ryan P Terlecki, MD, Associate professor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Wady wrodzone
- Wady rozwojowe układu nerwowego
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Przypadkowe urazy
- Choroby Urologiczne
- Zapalenie
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Agenezja ciała modzelowatego
- Choroby prącia
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00046975
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .