Undersøgelse af bagagerumskontrol hos små børn med Downs syndrom

Litteratur tyder på, at der er behov for at identificere effektive hjemmeprogrammer til at supplere fysioterapi og forbedre den grovmotoriske funktion hos børn med Downs syndrom (DS). For at studere virkningen af ​​hjemmeprogrammer skal der anvendes effektive værktøjer til at måle de trinvise ændringer, der sker hos små børn med DS, både på kropsstruktur og funktionsniveau og aktivitetsniveauet i Verdenssundhedsorganisationens internationale klassifikation af funktion, handicap og Sundhed (ICF). Gross Motor Function Measure (GMFM-66) er et effektivt mål for motoriske færdigheder på aktivitetsniveauet for ICF for børn med DS; der er dog mangel på sunde udfaldsmål for trunkkontrol for små børn med DS. Den segmentelle vurdering af trunkkontrol (SATCo) kan være et effektivt værktøj til dette formål, men er ikke blevet undersøgt i denne population.

Ud over at vurdere trunk kontrol hos børn med DS, skal interventionsstrategier til forbedring af trunk kontrol i denne population undersøges. Et hjemmeprogram, der bruger opretstående mobilitet gennem løbebåndstræning, har vist sig at være effektivt til at fremskynde tilegnelsen af ​​motoriske færdigheder hos spædbørn med DS; der er dog behov for alternative former for opretstående mobilitet, der er mere overkommelige og mindre besværlige. Upsee (Firefly by Leckey, Lisburn, Nordirland) viser løfte som en dynamisk stående enhed, der kan bruges derhjemme af forældre og barn for at fremme opretstående mobilitet. Denne enhed er ikke blevet undersøgt hos små børn med DS.

Overordnet set er formålet med denne afhandlingsforskning at undersøge trunk kontrol hos små børn med DS. Dette vil blive gjort i tre undersøgelser:

1. Formålet med den første undersøgelse er at bestemme pålideligheden af ​​SATCo hos små børn med DS. Hypotesen er, at SATCo vil demonstrere god (κ > 0,8) interrater- og intrarater-pålidelighed.
2. Formålet med den anden undersøgelse er at undersøge validiteten af ​​SATCo med GMFM-66 og bestemme, om alder og SATCo score forudsiger GMFM-66 score hos små børn med DS. Hypoteserne er, at 1) SATCo vil vise samtidig validitet med GMFM-66, og 2) både alder og SATCo score vil være signifikante forudsigere for GMFM-66 score.
3. Formålet med den tredje undersøgelse er at udforske virkningen af ​​en dynamisk ståanordning (Upsee) på kropskontrol og motorik hos små børn med DS. Hypotesen er, at deltagerne vil demonstrere en større ændring i score på SATCo og GMFM i løbet af den dynamiske stående hjemmeprogramfase end under basislinjefaserne.