Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​ny oral poliovaccine

18. april 2023 opdateret af: Fidec Corporation

Et fase 2-studie til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​to nye orale polio type 2 (nOPV2) vaccinekandidater hos raske børn i alderen 1 til 5 år og i sunde bivalente orale poliovaccine-inaktiveret poliovaccine (bOPV-IPV) vaccinerede spædbørn

Dette vil være et enkelt center, aldersdeeskalering, delvist blindet, randomiseret undersøgelse.

Forsøget vil blive udført med deltagelse af 100 raske børn i alderen 1-5 år, der er blevet vaccineret med inaktiveret poliovaccine (IPV) og/eller oral poliovaccine (OPV) i deres første leveår og af 648 raske 6 ugers- gamle spædbørn, som vil blive præ-vaccineret med bOPV-IPV, før de randomiseres til undersøgelsesgrupper. Tildelingen af ​​18-22 uger gamle spædbørn til grupper vil blive udført på en randomiseret måde. Efter færdiggørelse og gennemgang af Data Safety Monitoring Board (DSMB) af opfølgning på generelle sikkerhedsdata (seriøse bivirkninger -SAEs-, vigtige medicinske hændelser -IMEs- og alvorlige bivirkninger -AEs), vil en DSMB-anbefaling om at fortsætte resultere i randomisering af den sidste årgang af spædbørn. Tildeling af 1 til 5-årige børn til grupper vil ske på en randomiseret måde.

DSMB vil etablere og løbende vurdere stopregler for sikkerhed.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1025

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Panamá, Panama
        • Cevaxin Vaccination Center
    • Chiriquí
      • David, Chiriquí, Panama
        • Cevaxin Vaccination Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 måned til 5 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. For kohorte A-børn indskrevet i alderen 1 til 5 år, som tidligere er blevet fuldt vaccineret i henhold til MoHs anbefalinger med OPV og/eller IPV.
  2. For spædbørn i kohorte B indskrevet ved 6 ugers alderen (-1, + 2 uger) med fødselsvægt >2.500 g. For at være berettiget til at fortsætte i forsøgsfasen af ​​undersøgelsen skal spædbørn være vaccineret med 3 doser bOPV og én dosis IPV før administration af undersøgelsesvaccinen i alderen 18-22 uger for at tage højde for besøgsvinduerne for tilmelding ( alder 6 uger, -1 eller + 2 uger) og efterfølgende OPV-vaccinationsvinduer (± 1 uge). Den sidste poliovaccine skal være indgivet mindst 4 uger før den første dosis af undersøgelsesvaccinen. Forsøgspersoner i kohorte B, som ikke gennemfører de tre rutinemæssige vaccinationsbesøg, vil blive erstattet i undersøgelsen, og deres forældre/værger vil blive opfordret til at gennemføre den primære vaccinationsserie.
  3. Raske børn uden åbenlyse medicinske tilstande som immundefektsygdomme, alvorlige medfødte misdannelser, alvorlige neurologiske sygdomme eller enhver anden sygdom, der kræver høje doser af kortikosteroider eller immunterapier, der udelukker forsøgspersonen fra at være med i undersøgelsen som fastslået af sygehistorien og fysisk undersøgelse.
  4. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra 1 eller 2 forældre eller værge i henhold til landets regler.

Ekskluderingskriterier:

  1. For alle deltagere tilstedeværelsen af ​​enhver under 10 år i forsøgspersonens husstand (bor i samme hus eller lejlighed), som ikke har fuldstændig "alderspassende" vaccinationsstatus med hensyn til poliovirusvacciner på tidspunktet for administration af undersøgelsesvaccinen. For husstandsmedlemmer under 18 måneder er passende vaccination mindst tre (3) doser IPV. For husstandsmedlemmer mellem 18 måneder og 10 år er "alders passende" vaccination mindst tre (3) doser IPV eller tOPV plus én (1) boosterdosis af enhver antipoliovaccine.
  2. For alle deltagere, der har et medlem af forsøgspersonens husstand (bor i samme hus eller lejlighed), som er under 6 måneder på tidspunktet for administration af studievaccinen.
  3. For alle deltagere, der har et medlem af forsøgspersonens husstand (bor i samme hus eller lejlighed), som har modtaget OPV inden for de seneste 3 måneder før administration af studievaccinen.
  4. For kohorte A: modtagelse af poliovacciner inden for 3 måneder forud for administrationen af ​​undersøgelsesvaccinen (antal tidligere poliovaccinedoser skal dokumenteres). Enhver anden vaccine 4 uger før studiestart.
  5. For kohorte A: alle deltagende børn, der går i daginstitution eller førskole under deres deltagelse i undersøgelsen indtil en måned efter deres sidste nOPV2-administration.
  6. For kohorte B: enhver modtagelse af poliovacciner forud for administration af undersøgelsesvaccinen, bortset fra 3 doser bOPV og 1 dosis IPV.
  7. Enhver bekræftet eller formodet immunsuppressiv eller kendt immundefekt tilstand, herunder human immundefektvirus (HIV)-infektion hos den potentielle deltager eller ethvert medlem af forsøgspersonens husstand.
  8. Familiehistorie med medfødt eller arvelig immundefekt.
  9. Større medfødte defekter eller alvorlig ukontrolleret kronisk sygdom (neurologisk, pulmonal, gastrointestinal, lever, nyre eller endokrin).
  10. Kendt allergi over for enhver komponent i undersøgelsesvaccinerne eller over for enhver antibiotika, der deler molekylær sammensætning med nOPV2-vaccinerne.
  11. Ukontrolleret koagulopati eller blodsygdom kontraindikerende intramuskulære injektioner (af IPV).
  12. Administration af immunoglobuliner og/eller blodprodukter siden fødslen eller planlagt administration i undersøgelsesperioden.
  13. Akut alvorlig febersygdom på vaccinationsdagen, som undersøgeren vurderer som en kontraindikation for vaccination (barnet kan inkluderes på et senere tidspunkt, hvis inden for aldersvinduet og alle inklusionskriterier er opfyldt).
  14. Forsøgsperson, som efter investigatorens mening er usandsynligt at overholde protokollen eller er upassende til at blive inkluderet i undersøgelsen af ​​hensyn til sikkerheden eller fordele-risiko forholdet for forsøgspersonen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: nOPV2 kandidat 1 (monovalent oral poliovirus type1)

Kohorte A: IPV- og/eller OPV-vaccinerede deltagere i alderen 1 til 5 år vaccineret med kandidat 1.

Kohorte B: 6 uger Spædbørn vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis IPV efterfulgt af 1 dosis af kandidat 1.

Kohorte A: 150 IPV- og/eller OPV-vaccinerede deltagere i alderen 1 til 5 år vaccineret med kandidat 1 eller 2; to doser på 10‸6 CCID50 (50 % cellekulturinfektiøs dosis) adskilt med 28 dage.

Kohorte B: 972 spædbørn tilmeldt ved 6 ugers alderen (-7 til +14 dage) vaccineret med 3 doser bOPV ved 6, 10 og 14 ugers alderen og 1 dosis IPV ved 14 ugers alderen, efterfulgt ved 18-22 uger med en dosis på 10‸5 CCID50 af kandidat 1 eller 2.

Eksperimentel: nOPV2-kandidat 2 (monovalent oral poliovirus type2)

Kohorte A: IPV- og/eller OPV-vaccinerede deltagere i alderen 1 til 5 år vaccineret med kandidat 2.

Kohorte B: Spædbørn vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis IPV efterfulgt af 1 dosis af kandidat 2.

Kohorte A: 150 IPV- og/eller OPV-vaccinerede deltagere i alderen 1 til 5 år vaccineret med kandidat 1 eller 2; to doser på 10‸6 CCID50 (50 % cellekulturinfektiøs dosis) adskilt med 28 dage.

Kohorte B: 972 spædbørn tilmeldt ved 6 ugers alderen (-7 til +14 dage) vaccineret med 3 doser bOPV ved 6, 10 og 14 ugers alderen og 1 dosis IPV ved 14 ugers alderen, efterfulgt ved 18-22 uger med en dosis på 10‸5 CCID50 af kandidat 1 eller 2.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Enkeltdosis serobeskyttelsesrate
Tidsramme: 2 måneder
Serobeskyttelseshastighed for type 2 polio-neutraliserende antistoffer på dag 28 efter en enkelt dosis på 105 eller 106 CCID50 af nOPV2-kandidater i alle grupper. Serobeskyttelsesrate er defineret som procentdelen af ​​forsøgspersoner med type 2-specifikke antistoftitre ≥ 1:8 pr. gruppe.
2 måneder
Forekomst af alvorlige bivirkninger (SAR'er), alvorlige AE'er og vigtige medicinske reaktioner (IMR'er)
Tidsramme: 6 måneder
Antal forsøgspersoner, der oplever alvorlige bivirkninger (SAR), alvorlig AR og IMR, dvs. SAE'er, alvorlige AE'er (grad 3) eller IME'er anses for at være i overensstemmelse med en årsagssammenhæng med undersøgelsesvacciner på datoen for underskrift af informeret samtykke og i hele undersøgelsesperioden i alle grupper.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af serokonverteringsrater
Tidsramme: 2 måneder
Serokonverteringsrater mod type 2 af en eller to 106 CCID50-doser af begge nOPV2-vaccinekandidater hos raske børn i alderen 1 til 5 år og af to doser af begge nOPV2-vaccinekandidater ved både 105 og 106 CCID50-dosisniveauer ved ca. 22 ugers alderen i spædbørn tidligere vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis IPV, og sammenlign denne immunogenicitet med en kontrolprøve af deltagere, der modtog det samme vaccinationsprogram efterfulgt af en eller to doser Sabin mOPV2 i en tidligere undersøgelse (M2) designet og udført til at fungere som en kontrol for den aktuelle undersøgelse. Serokonversion defineres som en ændring fra seronegativ til seropositiv, og hos seropositive forsøgspersoner som en antistoftiterstigning på ≥ 4 gange over baseline (dag 0) titere korrigeret for maternelle antistoftitre, hvor det er relevant/aldersegnet.
2 måneder
Eventuelle andre SAE'er, AE'er og IME'er
Tidsramme: 6 måneder
Antal deltagere, der oplever enhver anden SAE, enhver anmodet AE, enhver uopfordret AE og enhver IME samt enhver klinisk laboratorieafvigelse, der anses for at være i overensstemmelse med årsagssammenhæng til undersøgelse af vaccine (primært mål) efter en eller to doser af enten nOPV2-kandidater.
6 måneder
Sammenligning af serobeskyttelsesrater
Tidsramme: 2 måneder

Serobeskyttelsesrater mod type 2 af en eller to 106 CCID50-doser af begge nOPV2-vaccinekandidater hos raske børn i alderen 1 til 5 år og af to doser af begge nOPV2-vaccinekandidater ved både 105 og 106 CCID50-dosisniveauer ved ca. 22 ugers alderen i spædbørn tidligere vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis IPV, og sammenlign denne immunogenicitet med en kontrolprøve af deltagere, der modtog det samme vaccinationsprogram efterfulgt af en eller to doser Sabin mOPV2 i en tidligere undersøgelse (M2) designet og udført til at fungere som en kontrol for den aktuelle undersøgelse.

Serobeskyttelsesrate er defineret som procentdelen af ​​forsøgspersoner med type 2-specifikke neutraliserende antistoftitre ≥ 1:8 pr. gruppe.

2 måneder
Viral udskillelse
Tidsramme: 2 måneder

Niveau af viral udskillelse i afføring på faste tidspunkter efter administration af en eller to doser af begge nOPV2-kandidater ved både 105 og 106 CCID50 dosisniveauer hos spædbørn i en alder af ca. 18-22 uger efter tidligere at være blevet vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis af IPV, og sammenlign denne udskillelse med en kontrolprøve af deltagere, der modtog den samme vaccinationsplan efterfulgt af en eller to doser af Sabin mOPV2 i en tidligere undersøgelse designet til at fungere som kontrol for den aktuelle undersøgelse.

Dette bestemmes ved at måle det gennemsnitlige antal dage, det tager at få afføringskulturer negative for tilstedeværelse af poliovirus (TTCN står for median tid til dyrkning negativ). Kaplan-Meier metoder blev brugt til at beskrive tiden til ophør af udskillelse for enhver udskillelse (PCR-detektion).

2 måneder
Neurovirulens
Tidsramme: 2 måneder

Potentiale for neurovirulens af virus isoleret fra en undergruppe af afføringsprøver fra spædbørn i en alder af ca. 18-22 uger efter tidligere at være blevet vaccineret med 3 doser bOPV og 1 dosis IPV og efter en enkelt dosis af begge nOPV2-kandidater ved 106 CCID50 dosisniveau, som målt i en dyremodel, og sammenlign dette med en kontrolprøve (M2 undersøgelse).

For hvert af de børn/spædbørn, der modtog en dosis på 106 CCID50 af 2018-kohorterne såvel som alle deltagere i undersøgelse M2, blev der om muligt identificeret en eksplorativ endepunktsprøve (EES) af poliovirus, der blev afgivet i afføring efter den første dosis, som udføre en modificeret neurovirulenstest i en transgen musemodel. Data fra hver testet prøve blev opsummeret efter gruppe pr. vaccinekandidat. Andelen af ​​lammede mus og oddsforholdet for lammelse fra enkeltdosisassayet var det primære middel til sammenligning af neurovirulens af udskilt virus mellem hver kandidat og Sabin mOPV2 kontrolprøverne.

2 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. december 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. februar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

19. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juni 2018

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner