Muskelkvalitet og fedtprocent efter en skade i underekstremiteterne

Undersøgelsens efterforskere vil identificere kvalificerede patienter gennem patientkonsultationer fra skadestuen. Der forventes 100 patienter at blive indskrevet i undersøgelsen. Denne undersøgelse vil blive udført på Montreal General Hospital. Inklusionskriterier omfatter patienter, der har haft et traume, der kræver indlæggelse til ortopædkirurgi, som har evnen og viljen til at deltage, som var i en stabil medicinsk tilstand før traumet.

Selvom undersøgelsens efterforskere kan diskutere undersøgelsen med patienten, vil samtykket og tilmeldingen udelukkende blive udført af undersøgelsesassistenten, som ikke er direkte impliceret i patientens pleje.

Dette er et observationsstudie, derfor vil der ikke være nogen randomisering og ingen undersøgelsesintervention.

Følgende baseline patientkarakteristika vil blive registreret for hver tilmeldt deltager: alder, køn, erhverv, ryger, medicinske komorbiditeter, AO-klassificering af frakturerne og muskeltraume, datoen for skaden og datoen for operationen, hvis den udføres.

En forbrugergodkendt ikke-proprietær muskelimpedans-måleenhed (Electrical Impedance Myography unit eller "EIM") vil blive anvendt på muskelgrupperne af interesse. Enheden er selvstændig, batteridrevet og certificeret til brug på mennesker. Når det påføres huden, sendes en meget svag elektrisk strøm mellem de to yderste elektroder. Denne strøm er højfrekvent og af vekslende karakter. Når strømmen bevæger sig gennem huden, det subkutane fedt og musklen, mister den en lille smule energi på grund af vævets modstand, og denne ændring måles derefter. Dette vil ske hurtigst muligt efter traumet og indlæggelsen under et dagbesøg. EIM vil blive brugt hver anden dag indtil udskrivelsen eller patienten har nået et restitutionsplateau i et fysisk rehabiliteringsprogram. Patienternes muskelkvalitet vil også blive målt ved hvert opfølgningsbesøg i 100 uger, og patienterne vil blive bedt om at udfylde to spørgeskemaer.

Hver patient vil have et unikt identifikationsnummer, der bruges til at forbinde patientoplysninger, enhed og data sammen.

Det forventes for de fleste patienter at have faldende muskelkvalitet og stigende fedtprocent som følge af dekonditionering. Der er ingen longitudinelle data om den tidsperiode, hvor dette ville ske. Der er også få data om, hvordan genopretning sker efter helingsperioden.

Denne undersøgelse anvender ny teknologi, der tillader objektiv indsigt i den postoperative periode ved at give kvalitative målinger. Det er tidligere blevet brugt i kliniske undersøgelser af patienter med neuromuskulær degenerativ sygdom med reproducerbare og konsistente resultater. Forskerholdet forventer at være i stand til at udpege specifikke mål for mobiliseringsmål og rehabiliteringsteknikker afhængigt af tidsrammen og muskelgrupper involveret i dekonditionering.