- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03589339
NBTXR3 aktiveret af strålebehandling til patienter med avancerede kræftformer behandlet med en anti-PD-1 terapi
En fase I-dosiseskalering/dosisudvidelsesundersøgelse af NBTXR3 aktiveret ved strålebehandling til patienter med avanceret cancer behandlet med en anti-PD-1-terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Metastatisk nyrecellekarcinom
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Strålebehandling
- Immunterapi
- Mikrosatellit-ustabilitet-Høj solid malign tumor
- Metastase fra ondartet levertumor
- Metastase fra ondartet tumor i livmoderhalsen
- Metastase fra malignt melanom i huden (lidelse)
- Metastatisk triple-negativt brystkarcinom
- Metastatisk NSCLC
- Metastase fra ondartet blæresvulst (lidelse)
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
1100-studiet har til formål at evaluere sikkerheden, effektiviteten og tolerabiliteten af NBTXR3 aktiveret ved strålebehandling i kombination med en anti-PD-1-terapi i tre kohorter af patienter i dosiseskalerings- og udvidelsesdele. Escalation Cohort 1 inkluderer patienter med LRR eller R/M HNSCC med den injicerbare læsion i et tidligere bestrålet felt. I Escalation Cohorts 2 og 3 præsenterer patienter med lunge- eller levermetastaser fra enhver primær cancer, der er kvalificeret til anti-PD-1-behandling.
Ekspansionskohorten 1 inkluderer patienter med LRR eller R/M HNSCC med den injicerbare læsion placeret enten i hoved- og halsområdet eller i lunge eller lever, som er resistente over for anti-PD-1-behandling. Ekspansionskohorten 2 inkluderer patienter med LRR eller R/M HNSCC med den injicerbare læsion lokaliseret enten i hoved- og halsområdet eller i lunge eller lever, som er naive over for anti-PD-1 terapi.
Ekspansionskohorten 3 omfatter patienter med inoperabel NSCLC, malignt melanom, HCC, RCC, urothelial cancer, livmoderhalskræft eller TNBC med metastaser til lunger, lever eller blødt væv, og som er resistente over for anti-PD-1-behandling.
Disse patienter har et højt udækket behov, og sponsoren antager, at NBTXR3 aktiveret ved stråleterapi vil virke synergistisk med anti-PD-1 for at øge det terapeutiske indeks for strålebehandling maksimere lokal effekt, for at overvinde radioresistens, for at øge den lokale effektivitet af immunterapi, og at forbedre fjerntumorkontrol via en abskopal effekt. Berettigede patienter vil modtage en enkelt intratumoral injektion af NBTXR3, der efterfølgende aktiveres ved strålebehandling og derefter en godkendt anti-PD-1. Afslutningen af behandlingsbesøget vil finde sted 4 uger efter den sidste strålebehandlingsfraktion. Patienterne vil blive fulgt for langsigtet sikkerhed og effekt i 2 år efter EOT-besøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Cancer Institute
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Forenede Stater, 87505
- CHRISTUS St. Vincent Regional Cancer Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Northwell Health
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27516
- University of North Carolina, School of Medicine
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18015
- St Luke's University Health Network
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57104
- Sanford Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Biopsi-bekræftet cancerdiagnose indiceret for at modtage anti-PD-1-behandling:
Dosiseskalering:
- Eskaleringskohorte 1: Er inoperabel LRR med tumor i tidligere bestrålet HN-felt, der er modtagelig for genbestråling, eller R/M HNSCC med tumor i tidligere bestrålet HN-felt, der er modtagelig for genbestråling, eller
- Eskaleringskohorte 2: Har metastaseret til lungen (inklusive involverede lymfeknuder) med tumor i et tidligere ikke-bestrålet lungefelt, eller
- Eskaleringskohorte 3: Har metastaseret til leveren med tumor i et tidligere ikke-bestrålet leverfelt
Udvidelse:
- Ekspansionskohorte 1 og 2: Er inoperabel LRR eller R/M HNSCC med mindst én læsion, der er modtagelig for bestråling i hoved- og halsregion, lunge eller lever
Ekspansionskohorte 3: Er inoperabel NSCLC, malignt melanom, HCC, RCC, urothelial cancer, livmoderhalskræft, TNBC, der er metastaseret til blødt væv, lunge (inklusive mediastinale lymfeknuder) eller lever med mindst én læsion, der er modtagelig for bestråling
- Forudgående anti-PD-1 eksponering som følger:
Dosiseskalering (alle kohorter):
- Har ikke modtaget tidligere anti-PD-1-behandling (dvs. anti-PD-1-naiv), eller
- Har modtaget tidligere anti-PD-1-behandling og opfylder kriterierne i overensstemmelse med anti-PD-1 primær resistens (dvs. primær anti-PD-1 non-responder), eller
- Har modtaget tidligere anti-PD-1-behandling og opfylder kriterier i overensstemmelse med anti-PD-1 sekundær resistens (dvs. sekundær anti-PD-1 non-responder)
Udvidelse:
- Ekspansionskohorte 1 og 3: Har modtaget tidligere anti-PD-1-behandling og opfylder kriterier i overensstemmelse med anti-PD-1 primær eller sekundær resistens som beskrevet ovenfor
Ekspansionskohorte 2: Har ikke modtaget tidligere anti-PD-1-behandling (dvs. anti-PD-1-naiv)
- Har mindst én tumorlæsion, der kan måles nøjagtigt i henhold til RECIST 1.1. og er modtagelig for intratumoral injektion
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forventet levetid >12 uger
- Tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion
- Negativ graviditetstest ≤ 7 dage før NBTXR3-injektion hos alle kvindelige deltagere i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med immunrelaterede bivirkninger relateret til administration af anti-PD-1/L1, der førte til afslutning af den tidligere anti-PD-1-behandling på grund af intolerance eller toksicitet og udelukker yderligere PD-1-eksponering
- Symptomatiske metastaser i centralnervesystemet og/eller karcinomatøs meningitis
- Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling inden for det seneste 1 år
- Kendt HIV eller aktiv hepatitis B/C-infektion
- Aktiv infektion, der kræver intravenøs behandling med antibiotika
- Modtog en levende virusvaccine inden for 30 dage før undersøgelsesbehandling
- Anamnese med lungebetændelse, der krævede steroider eller med nuværende lungebetændelse
- Omfattende metastatisk sygdomsbyrde defineret som mere end 5 læsioner samlet inklusive den primære tumor
- Lokoregionalt tilbagevendende HNSCC med ulceration
- Har modtaget tidligere behandling med en checkpoint-hæmmer inden for 2 uger før NBTXR3-injektion
- Har modtaget tidligere systemisk anti-neoplastisk behandling, inklusive forsøgsmidler, inden for 4 uger før NBTXR3-injektion
- Er ikke kommet sig efter AE'er på grund af tidligere anti-neoplastiske behandlinger og/eller interventioner (inklusive stråling) til ≤ grad 1 eller baseline ved screening
- Klinisk signifikante hjertearytmier
- Klasse III eller IV Kongestiv hjertesvigt som defineret af New York Heart Associations funktionelle klassifikationssystem < 6 måneder før screening
- En gravid eller ammende kvinde, eller kvinder i den fødedygtige alder og mænd, der er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til at bruge medicinsk acceptable former for prævention
- Enhver betingelse, hvor deltagelse ikke ville være i deltagerens bedste interesse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NBTXR3 aktiveret af SABR efterfulgt af anti-PD-1 monoterapi
Intratumoral injektion af NBTXR3 efterfulgt af SABR efterfulgt af monoterapi med nivolumab eller pembrolizumab
|
Enkel intratumoral injektion
Strålebehandling givet som et bestemt antal fraktioner i den dosis, der er defineret for hvert strålefelt
Andre navne:
Anti-PD-1 monoterapi
Andre navne:
Anti-PD-1 monoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
[Dosiseskaleringsdel]: Bestemmelse af den anbefalede dosis
Tidsramme: 24 måneder
|
Bestemmelse af DLT'er, MTD'en (hvis muligt) og RP2D'er for hver kohorte
|
24 måneder
|
|
[Dosisudvidelsesdel]: Sikkerhedsevaluering ved RP2D
Tidsramme: 24 måneder
|
Forekomst af grad 3 og højere behandlingsrelaterede bivirkninger
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af antitumorresponset af R3/RT/PD-1
Tidsramme: 24 måneder
|
Evaluering af den objektive responsrate: fuldstændig eller delvis respons, som defineret af RECIST 1.1 og iRECIST
|
24 måneder
|
|
Vurdering af sikkerheden og gennemførligheden af R3/RT/PD-1
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurdering af antallet af deltagere med relateret toksicitet med sen indtræden defineret som enhver grad ≥3 AE, der forekommer efter EOT-besøget og bestemmelse af antallet af deltagere med mulig NBTXR3 intratumoral injektion
|
24 måneder
|
|
Evaluering af den kinetiske kropsprofil af intratumoralt injiceret NBTXR3
Tidsramme: 24 måneder
|
Evaluering af den tidsforløbsafhængige akkumulering af hafnium i blod og urin efter NBTXR3 intratumoral injektion
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Pavel Tyan, MD, Nanobiotix
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shen C, Frakes J, Niu J, et al 684 NBTXR3 activated by radiotherapy in combination with nivolumab or pembrolizumab in patients with advanced cancers: results from an ongoing dose escalation phase I trial (Study 1100). Journal for ImmunoTherapy of Cancer 2022;10:doi: 10.1136/jitc-2022-SITC2022.0684
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Pharyngeale sygdomme
- Karcinom, pladecelle
- Brystneoplasmer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Mundens neoplasmer
- Orofaryngeale neoplasmer
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Nivolumab
- pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 1100
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .