- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03589339
NBTXR3 ativado por radioterapia para pacientes com câncer avançado tratados com terapia anti-PD-1
Um estudo de escalonamento de dose/expansão de dose de Fase I de NBTXR3 ativado por radioterapia para pacientes com câncer avançado tratados com uma terapia anti-PD-1
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Carcinoma de Células Renais Metastático
- Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço
- Radioterapia
- Imunoterapia
- Instabilidade de Microssatélites - Tumor Maligno Sólido Alto
- Metástase de Tumor Maligno do Fígado
- Metástase de tumor maligno do colo do útero
- Metástase de melanoma maligno da pele (distúrbio)
- Carcinoma de Mama Triplo Negativo Metastático
- NSCLC metastático
- Metástase de tumor maligno da bexiga (distúrbio)
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo 1100 visa avaliar a segurança, eficácia e tolerabilidade do NBTXR3 ativado por radioterapia em combinação com uma terapia anti-PD-1 em três coortes de pacientes em escalonamento de dose e partes de expansão. A Escalation Cohort 1 inclui pacientes com LRR ou R/M HNSCC com a lesão injetável em um campo previamente irradiado. Nas coortes de escalonamento 2 e 3, os pacientes apresentam metástases pulmonares ou hepáticas de qualquer câncer primário elegível para terapia anti-PD-1.
A coorte Expansion 1 inclui pacientes com LRR ou R/M HNSCC com a lesão injetável localizada na área da cabeça e pescoço ou no pulmão ou fígado, que são resistentes à terapia anti-PD-1. A coorte de expansão 2 inclui pacientes com LRR ou R/M HNSCC com a lesão injetável localizada na área da cabeça e pescoço ou no pulmão ou fígado, que não receberam terapia anti-PD-1.
A Coorte de Expansão 3 inclui pacientes com NSCLC inoperável, melanoma maligno, CHC, RCC, câncer urotelial, câncer cervical ou TNBC com metástases nos pulmões, fígado ou tecidos moles e que são resistentes à terapia anti-PD-1.
Esses pacientes têm uma alta necessidade não atendida e o Patrocinador levanta a hipótese de que o NBTXR3 ativado por radioterapia atuará sinergicamente com o anti-PD-1 para aumentar o índice terapêutico da radioterapia, maximizando o efeito local, para superar a radiorresistência, para aumentar a eficácia local da imunoterapia, e para melhorar o controle distante do tumor através de um efeito abscopal. Os pacientes elegíveis receberão uma única injeção intratumoral de NBTXR3 posteriormente ativado por radioterapia e, em seguida, um anti-PD-1 aprovado. A visita de fim de tratamento ocorrerá 4 semanas após a última fração de radioterapia. Os pacientes serão acompanhados para segurança e eficácia a longo prazo por 2 anos após a visita EOT.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- University of California San Francisco
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Emory University
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Cancer Institute
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New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Estados Unidos, 87505
- CHRISTUS St. Vincent Regional Cancer Center
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New York
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Northwell Health
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27516
- University of North Carolina, School of Medicine
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Ohio
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Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18015
- St Luke's University Health Network
-
-
South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- Sanford Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Formulário de consentimento informado assinado
- Diagnóstico de câncer confirmado por biópsia indicado para receber terapia anti-PD-1:
Escalonamento de Dose:
- Escalation Cohort 1: LRR inoperável com tumor em campo HN previamente irradiado que é passível de re-irradiação ou R/M HNSCC com tumor em campo HN previamente irradiado que é passível de re-irradiação, ou
- Escalation Coorte 2: Metástase para o pulmão (incluindo linfonodos envolvidos) com tumor em um campo pulmonar previamente não irradiado, ou
- Escalation Coorte 3: Metástase para o fígado com tumor em um campo hepático previamente não irradiado
Expansão:
- Expansão Coortes 1 e 2: É LRR inoperável ou R/M HNSCC com pelo menos uma lesão passível de irradiação na região da cabeça e pescoço, pulmão ou fígado
Coorte de expansão 3: NSCLC inoperável, melanoma maligno, CHC, RCC, câncer urotelial, câncer cervical, TNBC que tenha metástase para tecidos moles, pulmão (incluindo linfonodos mediastinais) ou fígado com pelo menos uma lesão passível de irradiação
- Exposição prévia anti-PD-1 da seguinte forma:
Escalonamento de dose (todas as coortes):
- Não recebeu terapia anti-PD-1 anterior (ou seja, anti-PD-1 virgem), ou
- Recebeu terapia anti-PD-1 anterior e atende aos critérios consistentes com resistência primária anti-PD-1 (ou seja, anti-PD-1 primário não respondedor) ou
- Recebeu terapia anti-PD-1 anterior e atende aos critérios consistentes com resistência secundária anti-PD-1 (ou seja, anti-PD-1 secundário não respondedor)
Expansão:
- Coortes de expansão 1 e 3: Recebeu terapia anti-PD-1 anterior e atende aos critérios consistentes com resistência primária ou secundária anti-PD-1, conforme descrito acima
Coorte de expansão 2: não recebeu terapia anti-PD-1 anterior (ou seja, anti-PD-1 virgem)
- Tem pelo menos uma lesão tumoral que pode ser medida com precisão de acordo com RECIST 1.1. e é passível de injeção intratumoral
- Status de desempenho ECOG 0-2
- Expectativa de vida > 12 semanas
- Função adequada dos órgãos e da medula óssea
- Teste de gravidez negativo ≤ 7 dias antes da injeção de NBTXR3 em todas as participantes do sexo feminino com potencial para engravidar
Critério de exclusão:
- Histórico de eventos adversos relacionados ao sistema imunológico relacionados à administração de anti-PD-1/L1 que levaram ao término da terapia anti-PD-1 anterior devido a intolerância ou toxicidade e impedem exposição adicional ao PD-1
- Metástases sintomáticas do sistema nervoso central e/ou meningite carcinomatosa
- Doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico no último ano
- HIV conhecido ou infecção ativa por hepatite B/C
- Infecção ativa que requer tratamento intravenoso com antibióticos
- Recebeu uma vacina de vírus vivo dentro de 30 dias antes do tratamento do estudo
- História de pneumonite que necessitou de esteróides ou com pneumonia atual
- Extensa carga de doença metastática definida como mais de 5 lesões no total, incluindo o tumor primário
- HNSCC locorregional recorrente com ulceração
- Recebeu terapia anterior com um inibidor de checkpoint, dentro de 2 semanas antes da injeção de NBTXR3
- Recebeu terapia antineoplásica sistêmica anterior, incluindo agentes em investigação, dentro de 4 semanas antes da injeção de NBTXR3
- Não se recuperou de EAs devido a terapias antineoplásicas anteriores e/ou intervenções (incluindo radiação) para ≤ Grau 1 ou basal na triagem
- Arritmias cardíacas clinicamente significativas
- Insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV, conforme definido pelo sistema de classificação funcional da New York Heart Association < 6 meses antes da triagem
- Uma mulher grávida ou amamentando, ou mulheres com potencial para engravidar e homens que são sexualmente ativos e não desejam/capazes de usar formas medicamente aceitáveis de contracepção
- Qualquer condição para a qual a participação não seria do melhor interesse do participante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: NBTXR3 ativado por SABR seguido de monoterapia anti-PD-1
Injeção intratumoral de NBTXR3 seguida de SABR seguida de monoterapia com nivolumab ou pembrolizumab
|
Injeção intratumoral única
Radioterapia dada como um número definido de frações na dose definida para cada campo de radiação
Outros nomes:
Monoterapia anti-PD-1
Outros nomes:
Monoterapia anti-PD-1
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
[Parte de Escalonamento de Dose]: Determinação da Dose Recomendada
Prazo: 24 meses
|
Determinação de DLTs, MTD (se possível) e RP2Ds para cada coorte
|
24 meses
|
|
[Parte de Expansão de Dose]: Avaliação de Segurança em RP2D
Prazo: 24 meses
|
Incidência de EAs relacionados ao tratamento de grau 3 e superior
|
24 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliação da resposta antitumoral de R3/RT/PD-1
Prazo: 24 meses
|
Avaliação da Taxa de Resposta Objetiva: resposta completa ou parcial, conforme definido pelo RECIST 1.1 e iRECIST
|
24 meses
|
|
Avaliação da segurança e viabilidade de R3/RT/PD-1
Prazo: 24 meses
|
Avaliação do número de participantes com toxicidades de início tardio relacionadas definidas como qualquer Grau ≥3 EA ocorrendo após a visita EOT e determinação do número de participantes com injeção intratumoral viável de NBTXR3
|
24 meses
|
|
Avaliação do perfil cinético corporal de NBTXR3 injetado intratumoralmente
Prazo: 24 meses
|
Avaliação do acúmulo dependente do tempo de háfnio no sangue e na urina após injeção intratumoral de NBTXR3
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Pavel Tyan, MD, Nanobiotix
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Shen C, Frakes J, Niu J, et al 684 NBTXR3 activated by radiotherapy in combination with nivolumab or pembrolizumab in patients with advanced cancers: results from an ongoing dose escalation phase I trial (Study 1100). Journal for ImmunoTherapy of Cancer 2022;10:doi: 10.1136/jitc-2022-SITC2022.0684
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Pembrolizumab
Outros números de identificação do estudo
- 1100
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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