En diæt med lavt glykæmisk indeks til forebyggelse af glukoseintolerance under sengeleje

Mange medicinske tilstande og indgreb kræver perioder med sengeleje for at maksimere restitutionen og genoprette optimal fysisk funktion. Desværre bliver muskler glukoseintolerante, knogler begynder at nedbrydes, og arterierne bliver stivere under vedvarende perioder med kronisk inaktivitet, såsom sengeleje. Forhøjet blodsukker under hospitalsophold resulterer i øget sygelighed, dødelighed, liggetid og omkostninger. Komponenter af den typiske vestlige kost (raffinerede kulhydrater og protein fra animalske kilder, der er almindelige i hospitalsfødevarer) inducerer glukoseintolerance, knoglekatabolisme og arteriel stivhed; plantebaserede proteiner har muligvis ikke den samme negative virkning. Pulser (dvs. bælgfrugter med lavt fedtindhold: linser, kikærter, bønner, ærter) indeholder kulhydrater med et lavt glykæmisk indeks og øger ikke blodsukkerniveauet væsentligt. Samtidig har de et højt proteinindhold, men indeholder ikke den samme svovlholdige aminosyreprofil som animalske proteiner, der inducerer knogleresorption. Pulser er derfor en potentiel 'superfood' til at afbøde mange af de negative virkninger forbundet med påkrævet sengeleje efter medicinsk sygdom.

Formålet med undersøgelsen er at bestemme virkningerne af en pulsbaseret diæt sammenlignet med en vestlig diæt af typiske hospitalsfødevarer på glukosetolerance, knoglekatabolisme og arteriel stivning under sengeleje. Forskerne antager, at en pulsbaseret diæt vil være bedre end en typisk vestlig diæt til at forhindre glukoseintolerance, knoglekatabolisme og arteriel stivhed under vedvarende sengeleje.

Seks raske voksne vil deltage i en cross-over-undersøgelse, hvor de vil blive randomiseret til fire dages sengeleje, mens de er på pulsbaseret eller vestlig diæt, have en en måneds udvaskning og derefter cross-over før yderligere fire dage med sengeleje med den anden kost. Umiddelbart før og efter sengeleje (dvs. den første morgen efter den sidste nats sengeleje), vil der blive udført orale glukosetolerancetests for at vurdere glukosetolerance og insulinfølsomhed (dvs. markører, der bruges til at vurdere diabetesrisiko). På samme tidspunkter vil der blive indsamlet fastende blodprøver til lipidvurderinger. Urin vil blive opsamlet til vurdering af knoglekatabolisme (via målinger af N-telopeptider: et biprodukt af kollagen fra knogler, som vises i urinen, når knoglerne nedbrydes). Blodtrykket vil blive evalueret hver anden time under sengehviledage fra kl. 9.00 til 21.00. Arteriel stivhed (målt ved guldstandardteknikken for pulsbølgehastighed ved hjælp af applanationstonometri) og slag-for-slag-blodtryk vil blive brugt til at vurdere blodkarfunktionen før og efter fire dages sengeleje.

Denne undersøgelse vil informere patienters forbedrede hospitalsdiæter og ernæringsvaner for at forhindre eller opveje negative sundhedsmæssige konsekvenser i perioder med sengeleje, der kan være påkrævet enten på hospitalet, langtidspleje eller hjemme som en del af standard medicinsk behandling.