En diet med lågt glykemiskt index för att förebygga glukosintolerans under sängläge

Många medicinska tillstånd och ingrepp kräver perioder av sängläge för att maximera återhämtningen och återställa optimal fysisk funktion. Tyvärr blir musklerna glukosintoleranta, benen börjar brytas ner och artärerna blir styvare under långvariga perioder av kronisk inaktivitet, såsom sängläge. Förhöjt blodsocker under sjukhusvistelser resulterar i ökad sjuklighet, dödlighet, vistelsetid och kostnader. Komponenter i den typiska västerländska kosten (raffinerade kolhydrater och protein från animaliska källor som är vanliga i sjukhusmat) inducerar glukosintolerans, benkatabolism och arteriell stelning; växtbaserade proteiner kanske inte har samma negativa effekt. Pulser (dvs. baljväxter med låg fetthalt: linser, kikärtor, bönor, ärtor) innehåller kolhydrater med ett lågt glykemiskt index och ökar inte blodsockernivåerna avsevärt. Samtidigt är de proteinrika, men innehåller inte samma svavelhaltiga aminosyraprofil som animaliska proteiner som inducerar benresorption. Pulser är därför en potentiell "supermat" för att mildra många av de negativa effekterna i samband med nödvändig sängläge efter medicinsk sjukdom.

Syftet med studien är att bestämma effekterna av en pulsbaserad kost jämfört med en västerländsk kost av typiska sjukhusmat på glukostolerans, benkatabolism och arteriell stelning under sängläge. Forskarna antar att en pulsbaserad diet kommer att vara överlägsen en typisk västerländsk diet för att förhindra glukosintolerans, benkatabolism och arteriell stelning under ihållande sängläge.

Sex friska vuxna kommer att delta i en cross-over-studie där de kommer att randomiseras till fyra dagars sängvila medan de är på en pulsbaserad eller västerländsk diet, har en en månads tvättning och sedan cross-over innan ytterligare fyra dagar av sängläge med den andra kosten. Omedelbart före och efter sängvilan (d.v.s. den första morgonen efter den sista natten av sängläge) kommer orala glukostoleranstest att utföras för att bedöma glukostolerans och insulinkänslighet (dvs. markörer som används för att bedöma diabetesrisk). Vid samma tidpunkter kommer fastande blodprov att samlas in för lipidbedömningar. Urin kommer att samlas in för bedömning av benkatabolism (via mätningar av N-telopeptider: en biprodukt av kollagen från ben som uppträder i urinen när ben bryts ned). Blodtrycket kommer att utvärderas varannan timme under vilodagar från 09:00 till 21:00. Arteriell stelhet (mätt med guldstandardtekniken för pulsvågshastighet med applanationstonometri) och slag för slag-blodtryck kommer att användas för att bedöma blodkärlsfunktion före och efter fyra dagars sängvila.

Denna studie kommer att informera patienters förbättrade sjukhusdieter och näringsvanor för att förhindra eller kompensera negativa hälsoeffekter under perioder av sängläge som kan krävas antingen på sjukhus, långtidsvård eller hemma som en del av standardsjukvård.