En diett med lav glykemisk indeks for forebygging av glukoseintoleranse under sengeleie

Mange medisinske tilstander og intervensjoner krever perioder med sengeleie for å maksimere restitusjonen og gjenopprette optimal fysisk funksjon. Dessverre blir muskler glukoseintolerante, bein begynner å brytes ned, og arterier blir stivere under vedvarende perioder med kronisk inaktivitet, som sengeleie. Økt blodsukker under sykehusopphold gir økt sykelighet, dødelighet, liggetid og kostnader. Komponenter av det typiske vestlige kostholdet (raffinerte karbohydrater og protein fra animalske kilder som er vanlig i sykehusmat) induserer glukoseintoleranse, benkatabolisme og arteriell stivning; plantebaserte proteiner har kanskje ikke den samme negative effekten. Pulser (dvs. belgfrukter med lite fett: linser, kikerter, bønner, erter) inneholder karbohydrater med lav glykemisk indeks og øker ikke blodsukkernivået vesentlig. Samtidig er de høye i protein, men inneholder ikke den samme svovelholdige aminosyreprofilen som animalske proteiner som induserer benresorpsjon. Pulser er derfor en potensiell "supermat" for å dempe mange av de negative konsekvensene forbundet med nødvendig sengeleie etter medisinsk sykdom.

Formålet med studien er å bestemme effekten av et pulsbasert kosthold sammenlignet med et vestlig kosthold av typisk sykehusmat på glukosetoleranse, benkatabolisme og arteriell stivning under sengeleie. Etterforskerne antar at et pulsbasert kosthold vil være overlegent et typisk vestlig kosthold for å forhindre glukoseintoleranse, benkatabolisme og arteriell stivhet under vedvarende sengeleie.

Seks friske voksne vil delta i en cross-over-studie der de vil bli randomisert til fire dagers sengeleie mens de er på en pulsbasert eller vestlig diett, ha en måneds utvasking og deretter cross-over før ytterligere fire dager med sengeleie med den andre dietten. Umiddelbart før og etter sengeleie (dvs. den første morgenen etter den siste natten med sengeleie), vil orale glukosetoleransetester bli utført for å vurdere glukosetoleranse og insulinfølsomhet (dvs. markører som brukes til å vurdere diabetesrisiko). Samtidig vil det bli tatt fastende blodprøver for lipidvurderinger. Urin vil bli samlet for vurdering av benkatabolisme (via målinger av N-telopeptider: et biprodukt av kollagen fra bein som vises i urinen når bein brytes ned). Blodtrykket vil bli evaluert annenhver time under hviledager fra 9.00 til 21.00. Arteriell stivhet (målt med gullstandardteknikken for pulsbølgehastighet ved bruk av applanasjonstonometri) og slag-for-slag-blodtrykk vil bli brukt til å vurdere blodkarfunksjonen før og etter fire dagers sengeleie.

Denne studien vil informere pasienters forbedrede dietter og ernæringsvaner for å forhindre eller oppveie negative helsemessige konsekvenser i perioder med sengeleie som kan være nødvendig enten på sykehus, langtidspleie eller hjemme som en del av standard medisinsk behandling.