Rolle af frontal cortex i patofysiologien af ​​Gilles de la Tourettes syndrom (GTS) (TIC-EEG)

Gilles de la Tourettes syndrom (GTS) er en sygdom, der begynder i barndommen, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​flere motoriske tics og mindst én vokal tics, der ofte er forbundet med psykiatrisk komorbiditet. Udtrykket af tics spænder fra korte, tilbagevendende og ikke-rytmiske motoriske eller vokale handlinger (simple tics) til komplekse motoriske eller vokale sekvenser (komplekse tics). Patofysiologien af ​​tics er endnu ikke fuldt ud forstået. Nylige billeddata tyder på, at mønsteret af funktionel tilslutning i cortico-basale ganglienetværk er forstyrret hos GTS-patienter og kan afspejle en defekt i hjernemodning. Regioner, der er involveret i den umiddelbare genese af tics, forbliver imidlertid ukendte, da det er vanskeligt at fange online de kortikale ændringer, der er forbundet med tic-generering, ved hjælp af billeddannelsesteknikker på grund af bevægelige artefakter. Desuden er tics meget hyppigere i hverdagslivet end i de kunstige forhold i et laboratorium. Formålet er at studere kortikale aktivitetsændringer, der forekommer før tic-forekomst ved at bruge langvarig registrering af encefalografisk aktivitet (EEG) under økologiske forhold gennem Holter EEG-teknikker (24-timers optagelser). Optagelser vil blive udført hos 15 patienter med en svær form for Tourettes syndrom. EEG-ændringer vil blive korreleret til hændelsesmarkører, frivilligt overvåget af patienter eller automatisk registreret (accelerometre for motoriske tics). EEG-epoker centreret om tics vil blive sammenlignet med lignende epoker uden tics. Forekomsten af ​​tics vil også være korreleret med neurovegetative markører for følelser såsom RR-interval EKG-variabilitet og ændringer i hudens modstandsevne. Det ultimative mål med dette projekt er at definere et potentielt terapeutisk mål for tics til kronisk kortikal stimulering.