A frontális kéreg szerepe a Gilles de la Tourette-szindróma (GTS) patofiziológiájában (TIC-EEG)

A Gilles de la Tourette-szindróma (GTS) egy gyermekkorban kialakuló rendellenesség, amelyet többszörös motoros tic és legalább egy vokális tic jelenléte jellemez, amely gyakran társul pszichiátriai társbetegségekkel. A tic kifejezése a rövid, visszatérő és nem ritmikus motoros vagy vokális akcióktól (egyszerű tic) az összetett motoros vagy vokális szekvenciákig (komplex tic) terjed. A tics patofiziológiája még nem teljesen ismert. A legújabb képalkotó adatok arra utalnak, hogy a cortico-bazális ganglion hálózatok funkcionális kapcsolati mintája megszakad a GTS-betegeknél, és az agy érésének hibáját tükrözheti. A tics közvetlen genezisében szerepet játszó régiók azonban továbbra is ismeretlenek, mivel a mozgó műtermékek miatti képalkotó technikák segítségével nehéz online rögzíteni a tic-generációhoz kapcsolódó kérgi változásokat. Ráadásul a tikk sokkal gyakoribbak a mindennapi életkörülmények között, mint a mesterséges laboratóriumi körülmények között. A cél a tic előfordulása előtt bekövetkező agykérgi aktivitási változások tanulmányozása az ökológiai körülmények között mért encephalographiás aktivitás (EEG) hosszú távú rögzítésével Holter EEG technikákkal (24 órás felvételek). A felvételeket 15 súlyos Tourette-szindrómában szenvedő betegen végzik el. Az EEG-változásokat az eseménymarkerekkel korrelálják, a betegek önkéntesen figyelik, vagy automatikusan rögzítik (motoros tic gyorsulásmérők). A tic-központú EEG-korszakot hasonló, tic nélküli korszakokhoz hasonlítjuk. A tic-ek előfordulása az érzelmek neurovegetatív markereivel is összefügg, mint például az RR intervallum EKG-változékonysága és a bőr ellenállásának változásai. A projekt végső célja, hogy meghatározza a tics potenciális terápiás célpontját a krónikus kérgi stimulációhoz.