Effekter af digitale historieinterventioner på psykosocialt velvære

Patienter og plejere, der gennemgår hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT), er i særlig risiko for nedsat psykologisk og socialt velvære på grund af den strenge og unikke karakter af transplantationsoplevelsen, såsom langvarig immunsuppression og flere post-HCT-komplikationer, der resulterer i hyppige hospitalsindlæggelser. Men få undersøgelser har evalueret interventioner til at lindre psykosocial nød for både patienter og plejere, og disse har givet uoverskuelige resultater. En narrativ-baseret (storytelling) tilgang kan være et effektivt interventionsværktøj for HCT-patienter og -plejere, der håndterer psykosocial nød. De foreløbige data viser, at historier delt af enkeltpersoner, hvor en række følelsesmæssige udtryk eller beslutninger er beskrevet, kan have gavnlige effekter på følelsesmæssigt velvære. I en nylig pilotundersøgelse af en 3-dages digital historiefortællingsworkshop producerede efterforskerne en række digitale videoer med fortællinger fra et panel af post-HCT-patienter. Formålet med denne undersøgelse er at bruge disse digitale historier (DS), til at blive betragtet og diskuteret af HCT-patient/plejer-dyader, som en terapeutisk intervention og at undersøge påvirkninger på både patienters og pårørendes psykosociale status. Dette omkostningseffektive, ikke-invasive og nemme at levere psykosociale støttemiddel er aldrig blevet formelt testet som en intervention for HCT-patienter eller patient-plejer-dyader.

For at bygge på efterforskernes foreløbige undersøgelser og for at pilotteste effektiviteten af ​​denne serie af DS, vil 110 voksne patienter, der gennemgår HCT på Mayo Clinic Arizona og patientens respektive voksne plejere (N=220 i alt deltagere) randomiseres til enten (a) en intervention ved hjælp af DS (dyadisk eksponering for fire 5-minutters moduler) eller (b) en informationskontrol (IC) videogruppe (dyadisk eksponering for fire videoer, der kun indeholder information om post-HCT pleje) efterfulgt af opfordring til at diskutere som en dyade. Eksponering vil finde sted én gang om ugen over 4 uger via en sikker webbaseret dataindsamlingsplatform (REDcap) med en ugentlig e-mail-meddelelse og påmindelsestelefonopkald. Ved at bruge efterforskerens model for Narrative Effects on Socio-Emotional Well-Being, vil vi også undersøge forventede medierende faktorer for at bestemme, hvordan historier kan "arbejde" for at reducere psykosocial nød ved at fremme følelsesmæssig bearbejdning, accept og dyadisk afsløring af følelser.