Effekter av ingripande i digitala berättelser på psykosocialt välbefinnande

Patienter och vårdgivare som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT) löper en särskild risk för minskat psykologiskt och socialt välbefinnande på grund av den rigorösa och unika karaktären hos transplantationsupplevelsen, såsom förlängd immunsuppression och flera post-HCT-komplikationer som resulterar i frekventa sjukhusvistelser. Men få studier har utvärderat interventioner för att lindra psykosocial ångest för både patienter och vårdgivare, och de har gett ofullständiga resultat. Ett narrativt (berättande) tillvägagångssätt kan vara ett effektivt interventionsverktyg för HCT-patienter och vårdgivare som hanterar psykosocial ångest. De preliminära uppgifterna visar att berättelser som delas av individer där en rad känslomässiga uttryck eller resolutioner beskrivs, kan ha positiva effekter på känslomässigt välbefinnande. I en nyligen genomförd pilotstudie av en 3-dagars workshop för digital berättande producerade utredarna en serie digitala videor med berättelser från en panel av patienter efter HCT. Syftet med denna studie är att använda dessa digitala berättelser (DS), för att ses och diskuteras av HCT patient/vårdgivare dyader, som en terapeutisk intervention och att undersöka påverkan på både patienters och vårdgivares psykosociala status. Detta kostnadseffektiva, icke-invasiva och lätta att leverera psykosociala stödmedel har aldrig formellt testats som en intervention för HCT-patienter eller patient-vårdare.

För att bygga vidare på utredarnas preliminära studier och för att pilottesta effekten av denna serie av DS kommer 110 vuxna patienter som genomgår HCT vid Mayo Clinic Arizona och patientens respektive vuxna vårdgivare (N=220 totalt deltagare) att randomiseras till antingen (a) en intervention med DS (dyadisk exponering för fyra 5-minutersmoduler) eller (b) en informationskontroll (IC) videogrupp (dyadisk exponering för fyra videor som endast innehåller information om post-HCT-vård) följt av uppmuntran att diskutera som en dyad. Exponering kommer att ske en gång i veckan under fyra veckor via en säker webbaserad datainsamlingsplattform (REDcap) med ett veckovis e-postmeddelande och påminnelsesamtal. Med hjälp av utredarens modell av narrativa effekter på socio-emotionellt välbefinnande kommer vi också att undersöka förväntade medierande faktorer för att avgöra hur berättelser kan "fungera" för att minska psykosocial ångest genom att främja emotionell bearbetning, acceptans och dyadisk avslöjande av känslor.