Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A digitális történetek beavatkozásának hatásai a pszichoszociális jólétre

2022. május 20. frissítette: Arizona State University

A Digital Stories Intervention hatásai a rákos betegek és a vérképző őssejt-transzplantáción áteső gondozók pszichoszociális jólétére

A vérképző őssejt-átültetésen átesett betegek és gondozók gyakran továbbra is szorongást, depressziót, elszigeteltséget és egyéb pszichoszociális szorongást tapasztalnak. Egy narratív alapú digitális történetekkel kapcsolatos beavatkozás ígéretesnek bizonyult egy mellrákos betegeken végzett kísérleti tanulmányban az érzelmi szorongás enyhítésében. Ez a tanulmány arra készült, hogy tesztelje a digitális történeteket, amelyeket más HCT-betegek/gondozók megtekinthetnek és megvitathatnak pszichoszociális beavatkozásként egy randomizált, kontrollált vizsgálat során, valamint hogy teszteljék a digitális történetek hatását arra vonatkozóan, hogy 110 beteg és gondozói diád (N=220) hogyan megy keresztül A legszigorúbb és legagresszívebb kezelések a támogató nyílt diadikus kommunikáció és érzelmi kifejezés révén megbirkóznak a kezeléssel összefüggő szorongással.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vérképző őssejt-transzplantáción (HCT) átesett betegek és gondozók különösen ki vannak téve a csökkent pszichológiai és szociális jólétnek a transzplantációs tapasztalat szigorú és egyedi jellege miatt, mint például az elhúzódó immunszuppresszió és a HCT utáni többszörös szövődmények, amelyek gyakori kórházi kezelést eredményeznek. Azonban kevés tanulmány értékelte azokat a beavatkozásokat, amelyek a betegek és a gondozók pszichoszociális stresszének enyhítésére irányultak, és ezek nem vezettek meggyőző eredményre. A narratív alapú (történetmesélés) megközelítés hatékony beavatkozási eszköz lehet a HCT-betegek és a pszichoszociális szorongással küzdő gondozók számára. Az előzetes adatok azt mutatják, hogy az egyének által megosztott történetek, amelyekben számos érzelmi kifejezést vagy elhatározást írnak le, jótékony hatással lehetnek az érzelmi jólétre. A közelmúltban egy 3 napos digitális történetmesélő műhely kísérleti tanulmányában a nyomozók digitális videósorozatot készítettek a HCT utáni betegek paneljének narratíváival. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy ezeket a digitális történeteket (DS) a HCT-beteg/gondozó diádok megtekintsék és megvitassák terápiás beavatkozásként, és megvizsgálják a betegek és a gondozók pszichoszociális státuszára gyakorolt ​​hatásokat. Ezt a költséghatékony, nem invazív és könnyen szállítható pszichoszociális támogató eszközt hivatalosan soha nem tesztelték HCT-betegek vagy beteggondozó diádok beavatkozásaként.

A nyomozók előzetes tanulmányaira építve és a DS-sorozat hatékonyságának kísérleti tesztelése érdekében 110 felnőtt, HCT-n átesett beteget a Mayo Clinic Arizona-ban és a betegek felnőtt gondozóit (összesen 220 résztvevő) véletlenszerűen besorolják valamelyik (a) beavatkozás DS segítségével (négy 5 perces modul diadikus expozíciója) vagy (b) információkontroll (IC) videócsoport (négy videó diadikus expozíciója, amelyek csak a HCT utáni ellátásról tartalmaznak információkat), majd a diádként való megbeszélésre való bátorítás. Az expozíció hetente egyszer történik 4 héten keresztül egy biztonságos webalapú adatgyűjtési platformon (REDcap) keresztül, heti e-mail értesítéssel és emlékeztető telefonhívással. A szocio-emocionális jólétre gyakorolt ​​narratív hatások kutatói modelljét felhasználva megvizsgáljuk a várható közvetítő tényezőket is annak meghatározására, hogy a történetek hogyan „működhetnek” a pszichoszociális szorongás csökkentésében az érzelmek érzelmi feldolgozása, elfogadása és diádikus feltárása révén.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

202

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Betegfelvételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • nemrégiben hematopoietikus sejttranszplantáción (HCT) esett át (a kórházi elbocsátás után egy hónapon belül)
  • tudnia kell angolul beszélni, írni és olvasni
  • hozzáférést biztosít egy működő telefonhoz és e-mail fiókhoz

Beteg kizárási kritériumok:

  • nincs elsődleges gondozó
  • kognitív károsodás, amely megtiltja a tanulmány értékelésének befejezését
  • látás- vagy halláskárosodás
  • egyéb (pl. a szolgáltató nem jóváhagyása vagy logisztikai korlátok, például a beteg elköltözése a városból)

Gondozói befogadási kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • családgondozók, akiket a beteg elsődleges gondozóként azonosít
  • elsődleges felelősséggel tartoznak a betegek ellátásáért a HCT folyamat során
  • Tudnia kell angolul beszélni, írni és olvasni
  • Hozzáférés működő telefonhoz és e-mail fiókhoz

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: HÁRMAS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Kiindulási és digitális történetek (DS)
Személyes kiindulási felmérések a Research Electronic Data Capture web-alapú adatgyűjtési platform használatával a DS-karhoz való véletlenszerű hozzárendelés előtt. Eight Digital Stories Intervention (4 beteg és 4 gondozói történet a vérképző őssejt-transzplantációról (HCT) 4 hét alatt (hetente 2 videó), heti e-mail értesítéssel és emlékeztető telefonhívással. Minden történet hanggal, képekkel és hanggal készült (egyenként 3-5 perc).
Az alapfelmérések egy sor skálázott kérdést tartalmaztak, beleértve a szociodemográfiai változókat (életkor, nem, ráktípus stb.), a hangulati állapotok profilját, a szociális jóllétet, az érzelmi feldolgozást és az elfogadást.
Más nevek:
  • Alapkérdőív
A Digital Stories Intervention Videók a következő tartalmat tartalmazzák: gondozói teher, pozitív és kognitív megküzdés, támogatás más családtól és barátoktól, félelem a beteg elvesztésétől, spiritualitás, betegség miatti bűntudat és érzelmek/érzések kifejezése
Más nevek:
  • Digitális történetmesélés
  • Narratív alapú történetmesélés
ACTIVE_COMPARATOR: Alapvonal és információvezérlés (IC)
Személyes kiindulási felmérések a Research Electronic Data Capture (REDCap) web-alapú adatgyűjtési platform használatával, mielőtt az IC-karhoz véletlenszerűen hozzárendelnék. Nyolc információkontroll-beavatkozási videó, amely csak információkat tartalmaz a HCT utáni ellátásról (a történettel/elbeszéléssel szemben) 4 hét alatt (hetente 2 videó), heti e-mail értesítéssel és emlékeztető telefonhívással.
Az alapfelmérések egy sor skálázott kérdést tartalmaztak, beleértve a szociodemográfiai változókat (életkor, nem, ráktípus stb.), a hangulati állapotok profilját, a szociális jóllétet, az érzelmi feldolgozást és az elfogadást.
Más nevek:
  • Alapkérdőív
Az információkontroll-beavatkozási videók tartalmazzák a HCT utáni információkat. Az IC témái közé tartoznak a speciális iránymutatások a HCT utáni wellnessbe való visszatéréshez (1) edzésterv, (2) táplálkozási (diétás) terv, (3) fájdalomkezelés, (4) információ a szövődményekről, (5) gondozó. felelősség, (6) szociális támogatás, (7) fertőzések megelőzése és (8) tünetkezelés. Az IC-be véletlenszerűen kiválasztott résztvevők csak a beavatkozás utáni utolsó 3 hónapos adatgyűjtési pont letelte után kapják meg a DS modulok teljes készletét, és tetszés szerint tekinthetik meg azokat.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a hangulatállapotok alapprofiljának (POMS) rövid verziójához képest (érzelmi jóllét vagy/az érzelmi szorongás csökkentése) 4 hét és 3 hónap után
Időkeret: Kiindulási érték (T1), T2 (4 hetes beavatkozás után) és T3 (3 hónappal a beavatkozás után)
Az érzelmi jóllét (az érzelmi szorongás csökkentése) mérése a Hangulati állapotok Profile (POMS) rövid verziójával történik (15 tétel, 5 pontos Likert-skála; 0 = egyáltalán nem, 4 = rendkívül). A POMS az egyik leggyakrabban használt és validált skála a rákos betegek pszichoszociális beavatkozásainak vizsgálatában. A POMS Total Mood Disturbance (TMD) pontszámról kimutatták, hogy a legérzékenyebb az érzelmi kifejezést elősegítő beavatkozásokra. A POMS a TMD dimenziókból áll (feszültség-szorongás; depresszió-levertség; harag-ellenség; és zavartság-zavarodottság). Cronbach-féle a = 0,93) a jelenlegi vizsgálatban elsődleges eredménymérőként kell használni; és két másik (fáradtság-tehetetlenség; vigor-aktivitás) dokumentálásra kerül. Összes hangulatzavar= (szorongás+depresszió+düh+fáradtság) – életerő (12-től 48-ig terjedő tartomány). A magasabb értékek rosszabb érzelmi jólétet jelentenek.
Kiindulási érték (T1), T2 (4 hetes beavatkozás után) és T3 (3 hónappal a beavatkozás után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a kiinduló szociális jólléthez képest (az általános rákterápia funkcionális értékelése (FACT-G) szociális jóllét skála alapján) 4 hét és 3 hónap után
Időkeret: Kiindulási érték (T1), T2 (4 hetes beavatkozás után) és T3 (3 hónappal a beavatkozás után)
A Cancer Therapy általános funkcionális értékelése (FACT-G) szociális jóllét skála (8 tétel, 5 pontos Likert-skála (0 = egyáltalán nem, 4 = nagyon, Pontszámtartomány: 0-28 [összesítve]). A FACT-G-t széles körben használják klinikai vizsgálatokban, amelyek kifejezetten az életminőség négy területét mérik, de csak a társadalmi jólétet (Cronbach-féle a= 0,86), dimenziót fogják használni a javasolt tanulmányban. A magasabb értékek jobb társadalmi jólétet jelentenek.
Kiindulási érték (T1), T2 (4 hetes beavatkozás után) és T3 (3 hónappal a beavatkozás után)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sunny Kim, Ph.D, Arizona State University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. január 5.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. július 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 29.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. május 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 20.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • GR11968
  • R15CA213035 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel