Auswirkungen der Intervention durch digitale Geschichten auf das psychosoziale Wohlbefinden

Patienten und Betreuer, die sich einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HCT) unterziehen, sind aufgrund der strengen und einzigartigen Natur der Transplantationserfahrung, wie verlängerter Immunsuppression und multipler Post-HCT-Komplikationen, die zu häufigen Krankenhauseinweisungen führen, einem besonderen Risiko für ein verringertes psychologisches und soziales Wohlbefinden ausgesetzt. Allerdings haben nur wenige Studien Interventionen zur Linderung psychosozialer Belastungen sowohl für Patienten als auch für Pflegekräfte bewertet, und diese haben zu nicht schlüssigen Ergebnissen geführt. Ein narrativer Ansatz (Storytelling) kann ein wirksames Interventionsinstrument für HCT-Patienten und Betreuer sein, die mit psychosozialer Belastung fertig werden. Die vorläufigen Daten zeigen, dass Geschichten, die von Personen geteilt werden und in denen eine Reihe von emotionalen Ausdrucksformen oder Auflösungen beschrieben werden, positive Auswirkungen auf das emotionale Wohlbefinden haben können. In einer kürzlich durchgeführten Pilotstudie eines 3-tägigen digitalen Storytelling-Workshops produzierten Forscher eine Reihe digitaler Videos mit Erzählungen von einer Gruppe von Post-HCT-Patienten. Der Zweck dieser Studie ist es, diese digitalen Geschichten (DS), die von HCT-Patient/Betreuer-Dyaden betrachtet und diskutiert werden sollen, als therapeutische Intervention zu verwenden und Einflüsse auf den psychosozialen Status von Patienten und Betreuern zu untersuchen. Dieses kostengünstige, nicht-invasive und einfach zu liefernde Instrument zur psychosozialen Unterstützung wurde nie offiziell als Intervention für HCT-Patienten oder Patienten-Betreuer-Dyaden getestet.

Um auf den Vorstudien der Prüfärzte aufzubauen und die Wirksamkeit dieser Reihe von DS zu testen, werden 110 erwachsene Patienten, die sich einer HCT an der Mayo Clinic Arizona unterziehen, und Patienten bzw. erwachsene Betreuer (n = 220 Gesamtteilnehmer) randomisiert entweder (a) an Intervention mit DS (dyadische Exposition gegenüber vier 5-minütigen Modulen) oder (b) einer Videogruppe zur Informationskontrolle (IC) (dyadische Exposition gegenüber vier Videos, die nur Informationen über die Post-HCT-Versorgung enthalten), gefolgt von der Ermutigung, als Dyade zu diskutieren. Die Exposition erfolgt einmal pro Woche über 4 Wochen über eine sichere webbasierte Datenerfassungsplattform (REDcap) mit wöchentlicher E-Mail-Benachrichtigung und telefonischer Erinnerung. Unter Verwendung des Ermittlermodells der narrativen Auswirkungen auf das sozio-emotionale Wohlbefinden werden wir auch erwartete vermittelnde Faktoren untersuchen, um festzustellen, wie Geschichten „funktionieren“ können, um psychosoziale Belastungen zu reduzieren, indem sie die emotionale Verarbeitung, Akzeptanz und dyadische Offenlegung von Emotionen fördern.