- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03741101
Behandling af NF1-relateret plexiform neurofibrom med trametinib (plexifpc)
Behandling af NF1-relateret plexiform neurofibrom med trametinib; et enkeltarms, åbent forsøg med målene volumetrisk delvis remission og smertelindring
Dette forsøg, Behandling af NF1-relateret plexiform neurofibroma med trametinib; et enkelt-arm, åbent studie med målene volumetrisk partiel remission og smertelindring (EudraCT 2018-001846-32, sponsorprotokolnummer BUS2018-1, relateret Novartis referencenummer CTMT212ASE01T) er et pædiatrisk klinisk forsøg, der undersøger den potentielle brug af lægemidlet trametinib (Mekinist®) som behandling af symptomatisk eller sandsynligvis symptomatisk NF1-relaterede plexiforme neurofibromer (PN) hos børn mellem 1 år og 17 år og 11 måneder.
Trametinib administreres oralt qd med 0,025 mg/kg op til maksimalt 2 mg fra seks års alderen og 0,032 mg/kilo op til 5 års alderen, enten som tabletter eller oral opløsning. Det er fremstillet og distribueret af Novartis under handelsnavnet Mekinist®.
Det primære endepunkt er remission af tumorvolumen ≥20 %, evalueret ved hjælp af volumetrisk MR efter 18 og 30 måneders behandling.
Det sekundære endepunkt er reversering af smerte fra NF1-relateret PN, evalueret månedligt med aldersspecifikke smerteskalaer; VAS-skala (fra 8 år) eller Faces Pain Scale (fra 3 til 8 år).
Som et eksplorativt mål vil de potentielle effekter af behandlingen på den kognitive funktion blive vurderet ved hjælp af veletablerede tests såsom WISC-V (aldersinterval 6:0 - 16:11), NEPSY-II (aldersinterval 3:0- 16:11), og CPT-3 (aldersinterval 8:0 - voksen).
Kognitiv dysfunktion er velbeskrevet hos patienter med NF1, og MAPK/ERK-vejen er blevet indiceret til at være involveret i kognition.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lund, Sverige, 22241
- Skane University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- NF1-relateret PN med svære - eller med høj mistanke om at blive alvorlige - manifestationer
- Informeret samtykke er givet
- Alder 1:0-17:11
Eksklusionskriterier
- NF1-relateret PN opfylder ikke karakteristika for acceptable volumetriske MR-vurderinger som skitseret under Kriterier for volumetrisk vurdering.
- Diegivende eller gravide hunner. Seksuelt aktive kvinder, som ikke (accepterer) at bruge sikker prævention eller overholder regelmæssige kontroller under undersøgelsen. Seksuelt aktive mænd, der ikke (accepterer) at bruge kondom under coitus.
- En historie med andre maligniteter end klassiske NF1-relaterede WHO grad 1 tumorer (dvs. PN eller optisk pathway gliom).
- En historie med NF-1-relaterede cerebrale vaskulære anomalier (såsom Moyamoya).
- Aktiv farmaceutisk terapi til malignitet/maligniteter i optisk vej.
- Enhver medicin til behandling af venstre ventrikel systolisk dysfunktion.
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter den første dosis af denne undersøgelsesbehandling.
- Nedsat nyrefunktion (GFR under 45 ml/min/1,73m2 - Det er kun nødvendigt at analysere eGFR, hvis kreatin er over institutionel referenceværdi for tilsvarende aldersgruppe).
- En kendt øjeblikkelig eller forsinket overfølsomhedsreaktion eller idiosynkrasi over for lægemidler, der er kemisk relateret til undersøgelseslægemidlet eller hjælpestoffer, som kontraindikerer deres deltagelse.
- Aktiv lever- eller galdesygdom eller moderat eller alvorlig nedsat leverfunktion. Hvis der er tegn på leversygdom (såsom øget protrombintid eller forhøjede transaminaser), skal gradering af leverinsufficiens foretages i samråd med en hepatolog, da der ikke er nogen universel definition.
- En historie med hepatisk sinusoid obstruktiv syndrom (venoklusiv sygdom) inden for de sidste 3 måneder.
- En historie med heparin-induceret trombocytopeni.
- En historie med interstitiel lungesygdom eller pneumonitis.
- En historie med retinal veneokklusion (RVO).
- En historie med hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C-virus (HCV) infektion. Forsøgspersoner med en bekræftet ryddet HBV- og HCV-infektion kan blive tilmeldt.
- Tilstedeværelse af en tilstand, der vil interferere væsentligt med absorptionen af lægemidler.
- Beviser for kardiovaskulær risiko, såsom venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) under den nedre normale grænse (LLN), et korrigeret QT-interval (Qtc) >480 millisekunder, klinisk signifikant ukontrolleret arytmi, kongestiv hjertesvigt eller akut koronarsyndrom eller dens historie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: enkeltarmsstudie
børn behandlet med trametinib
|
behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Remission af tumorvolumen ≥20 %
Tidsramme: 0-30 måneder.
|
Endelig og primær analyse af primært resultatmål - af poolede data efter 30 måneder (slut af undersøgelsen) med volumetrisk mri af tumorvolumen versus volumen ved indskrivning.
|
0-30 måneder.
|
|
Remission af tumorvolumen ≥20 %
Tidsramme: 0-18 måneder
|
Midlertidig analyse af poolede data efter 18 måneder med volumetrisk mri af tumorvolumen versus volumen ved tilmelding.
Dette er en foreløbig analyse af primært resultat og ikke primær analyse af primært resultat."
|
0-18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reversering af NF1-relateret PN fremkaldt - VAS skala smerte
Tidsramme: 0-30 måneder.
|
Evalueres med månedlig VAS smerteskala fra 8 år ved indskrivning.
Månedlige.
0-10 skala.
Beskrivende.
Analyse af poolede data efter måned 30.
|
0-30 måneder.
|
|
Tilbageførsel af NF1-relateret PN fremkaldte smerte - Faces Pain Scale
Tidsramme: 0-30 måneder.
|
Evalueret med månedlig Faces Pain Scale fra under 8 år ved tilmelding.
Månedlige.
0-10 skala.
Beskrivende.
Analyse af poolede data efter måned 30.
|
0-30 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv præstation. Udforskende. WISC V.
Tidsramme: 0-18 måneder.
|
Ændring af fuldskala IQ eller primære indekser for WISC V. Poolede data efter 18 måneder versus før/ved tilmelding; med p-værdi
|
0-18 måneder.
|
|
Kognitiv præstation. Udforskende. NEPSYII.
Tidsramme: 0-18 måneder.
|
Ændring af lærings- og hukommelsesfunktioner og visuospatiale funktioner, poolede data efter 18 måneder versus før/ved tilmelding (valgt test fra NEPSYII,; med p-værdi
|
0-18 måneder.
|
|
Kognitiv præstation. Udforskende. CPT3.
Tidsramme: 0-18 måneder.
|
Ændring i opmærksomhed, samlede data efter 18 måneder versus før/ved tilmelding (CPT-3); med p-værdi
|
0-18 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Björn Sigurdsson, Skane University Hospital
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Neoplasmer, nervevæv
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neoplasmer i nervesystemet
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Nerveskede neoplasmer
- Neurokutane syndromer
- Neoplasmer i det perifere nervesystem
- Neurofibromatoser
- Neurofibromatose 1
- Neurofibrom
- Neurofibrom, Plexiform
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Trametinib
Andre undersøgelses-id-numre
- BUS2018-1
- 2018-001846-32 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .