- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03764436
LEAPS-NCHD programevaluering
Ungdomsledere for tidlig barndom sikrer, at børn er forberedte til skole - National Commission for Human Development (LEAPS-NCHD) Programevaluering
Anslået 88 millioner børn dropper ud af grundskolen hvert år på verdensplan, og det højeste antal frafald er i første og anden klasse. En gennemprøvet strategi til at reducere frafald fra grundskolen er deltagelse i børnepasnings- og uddannelsestjenester (ECCE), der styrker små børns sundhed, udvikling og parathed til skolegang. Adgang til ECCE-tjenester af høj kvalitet er fortsat stærkt begrænset i Pakistan: Mindre end 50 % af fire-årige anslås at deltage i ECCE-tjenester, og kvalificerede ECCE-arbejdere er stadig få.
For at imødegå disse udfordringer blev LEAPS (Youth Leaders for Early Childhood Assuring Children are Prepared for School) udviklet som en strategi på tværs af generationer til støtte for læring og udvikling af små børn (3,5- til 5,5-årige) og kvindelige unge ( 18- til 24-årige). Programmet tilbyder erhvervsuddannelse til kvindelige unge, kaldet Community Youth Leaders (CYL'er), for at levere et lokalsamfundsbaseret førskoleprogram i landdistrikterne i Sindh, Pakistan. LEAPS-programmet blev tidligere udviklet i partnerskab med Pakistans nationale kommission for menneskelig udvikling (NCHD), en regeringsenhed, der har til opgave at støtte sundheds-, uddannelses- og erhvervsuddannelsesprogrammer i lokalsamfundet. Effektiviteten og gennemførligheden af LEAPS-strategien blev demonstreret gennem en tidligere pilot, der blev evalueret i et klynge-randomiseret kontrolleret forsøg i 2015 (NCT02645162).
NCHD søger nu at integrere LEAPS-programmet i deres fulde suite af tjenester og at skalere programmet på tværs af 99 landsbyer i det landlige Sindh under teknisk vejledning og støtte fra et lokalt implementeringssupportteam ledet af Aga Khan University. Denne intervention anvender to strategier: i) den første er implementeringen af LEAPS-programmet, ledet af NCHD; og ii) den anden er teknisk support fra NCHD for at sikre, at systemet er i stand til at understøtte programudvidelse og bæredygtighed.
Denne undersøgelse bruger et klynge-randomiseret stepped-wedge-design med tre trin til at vurdere programmets indvirkning på skoleparathed og børns og unges udviklingsresultater på tværs af de 99 landsbyer ("klynger"). Alle klynger begynder i kontroltilstanden (dvs. adgang til standard samfundstjenester). Forud for starten af forsøget vil klynger blive randomiseret til at "overkrydse" til interventionstilstanden (dvs. introduktion af LEAPS-NCHD-programmet) i et af tre sekventielle trin. Hvert trin vil vare cirka 9-11 måneder. Ved afslutningen af forsøget vil alle klynger have været udsat for interventionen. Måling vurderes på tværs af alle klynger på hvert trin. Den samlede varighed af retssagen vil være 31 måneder. En procesevaluering vil også blive gennemført for at undersøge den storstilede implementering af LEAPS-NCHD-programmet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Naushahro Fīroz, Sindh, Pakistan
- Aga Khan University Naushahro Feroze Office
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bor i de målrettede landsbyer
- I alderen 54 - 66 måneder
- Barnets primære omsorgsperson skal give både i) informeret samtykke til omsorgspersonens egen deltagelse i undersøgelsen og ii) tilladelse til barnets deltagelse i undersøgelsen.
- Barnet skal give samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Barn viser tegn på alvorlig klinisk helbredstilstand eller handicap.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: LEAPS-NCHD Program - Gruppe 1
Deltagerne vil modtage LEAPS-NCHD-programmet, et ungdomsledet samfundsbaseret førskoleprogram for børn i alderen 3,5 - 5 år.
|
LEAPS-NCHD-programmet uddanner unge kvinder i alderen 18 - 24 år med minimum 10 års grunduddannelse til at være førskolelærere eller Community Youth Leaders (CYL'er) i lokalsamfundsbaserede børnehaver i landdistrikterne i Sindh.
CYL'ere vil modtage to ugers klasseværelsesbaseret grundlæggende træning og 6 måneders on-the-job coaching og support.
Der vil højst være indskrevet 20 børn i alderen 3,5-5 år i hver børnehave.
Der åbnes én børnehave pr. klynge (landsby).
Børn vil modtage minimum 6 måneders programeksponering mellem vurderingsrunder.
|
Eksperimentel: LEAPS-NCHD Program - Gruppe 2
Deltagerne vil modtage LEAPS-NCHD-programmet, et ungdomsledet samfundsbaseret førskoleprogram for børn i alderen 3,5 - 5 år.
|
LEAPS-NCHD-programmet uddanner unge kvinder i alderen 18 - 24 år med minimum 10 års grunduddannelse til at være førskolelærere eller Community Youth Leaders (CYL'er) i lokalsamfundsbaserede børnehaver i landdistrikterne i Sindh.
CYL'ere vil modtage to ugers klasseværelsesbaseret grundlæggende træning og 6 måneders on-the-job coaching og support.
Der vil højst være indskrevet 20 børn i alderen 3,5-5 år i hver børnehave.
Der åbnes én børnehave pr. klynge (landsby).
Børn vil modtage minimum 6 måneders programeksponering mellem vurderingsrunder.
|
Eksperimentel: LEAPS-NCHD Program - Gruppe 3
Deltagerne vil modtage LEAPS-NCHD-programmet, et ungdomsledet samfundsbaseret førskoleprogram for børn i alderen 3,5 - 5 år.
|
LEAPS-NCHD-programmet uddanner unge kvinder i alderen 18 - 24 år med minimum 10 års grunduddannelse til at være førskolelærere eller Community Youth Leaders (CYL'er) i lokalsamfundsbaserede børnehaver i landdistrikterne i Sindh.
CYL'ere vil modtage to ugers klasseværelsesbaseret grundlæggende træning og 6 måneders on-the-job coaching og support.
Der vil højst være indskrevet 20 børn i alderen 3,5-5 år i hver børnehave.
Der åbnes én børnehave pr. klynge (landsby).
Børn vil modtage minimum 6 måneders programeksponering mellem vurderingsrunder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skoleberedskab
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Skoleparathed for børn i alderen 54 - 66 måneder vurderet ved hjælp af International Development & Early Learning Assessment (IDELA).
IDELA inkluderer domæner for emergent matematik (7 punkter), socio-emotionel udvikling (5 punkter), selvregulering (1 emne), emergent literacy (6 emner), finmotorik (3 emner) og grovmotoriske færdigheder (1 emne). ).
Totalscorer beregnes for hvert domæne, og en samlet IDELA-score for skoleparathed genereres ud fra domænescorerne.
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Børns eksekutive funktionsevner: arbejdshukommelse
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering, der undersøger arbejdshukommelseskapacitet blandt børn i alderen 54 - 66 måneder ved hjælp af Corsi Block-tapping Test (Noel, 2009).
Barnets score afspejler den længste sekvens, for hvilken to blokserier blev gentaget korrekt, plus 0,5, hvis en længere serie også blev behandlet korrekt (interval: 0 - 4 point).
Højere score indikerer bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Barnets generelle eksekutive funktionsevner
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Opgaven Head Toes Knees Shoulders (Ponitz et al., 2008) vil blive brugt til at vurdere generelle eksekutive funktionsevner blandt børn i alderen 54 - 66 måneder.
Vurderingen indeholder to sektioner, del et er lettere og del to mere udfordrende.
Børnedeltagere kan modtage 0 til 20 point for hver sektion.
Resultaterne vil blive præsenteret separat for hvert afsnit.
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Børns eksekutive funktionsevner: hæmmende kontrol
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering, der undersøger hæmmende kontrolfærdigheder blandt børn i alderen 54 - 66 måneder ved hjælp af Knock and Tap-vurderingen (Molfese et al., 2010).
Samlet score er summen på tværs af 16 elementer (interval: 0-16 point).
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Børns eksekutive funktionsevner: hæmmende kontrol
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering, der undersøger hæmmende kontrolfærdigheder blandt børn i alderen 54 - 66 måneder ved hjælp af Peg Tap-vurderingen (interval: 0-16 point) (Molfese et al., 2010).
Samlet score er summen på tværs af 16 elementer.
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Børns eksekutive funktionsevner: kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering af kognitive fleksibilitetsfærdigheder blandt børn i alderen 54 - 66 måneder ved hjælp af Dimensional Change Card Sort (DCCS) (Carlson, 2005).
Deltagerne bedes sortere kort på 3 niveauer.
I det "adskilte" niveau viser kortene en sort silhuetform (f.eks. kanin eller båd) på et farvet kort.
Således er form- og farvedimensionerne adskilt.
I det "integrerede" niveau er formen og farven integreret på kortet (dvs. rød kanin og blå båd).
Under "skifteprøver" skal deltagerne ændre den dimension, der matches.
I "border"-niveauet bruges de integrerede billeder fra det forrige niveau, men halvdelen af kortene har rammer.
Fem subscores vil blive undersøgt: Samlet antal korrekte forsøg på det adskilte niveau, før og efter skift (0-6 point hver); totalt antal korrekte forsøg på det integrerede niveau, før og efter skift (0-6 point hver); og totalt korrekt på kantversionen (0-12 point).
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Ungdoms eksekutive funktionsevner: arbejdshukommelse
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering for at undersøge arbejdshukommelsesfærdigheder hos unge ved hjælp af Backward Word Span-opgaven (Davis et al., 1995).
Deltagerens score afspejler den længste sekvens, for hvilken to serier blev gentaget korrekt, plus 0,5, hvis en længere serie også var korrekt behandlet (interval: 0 - 6 point).
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Ungdoms eksekutive funktionsevner: arbejdshukommelse
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering for at undersøge unges arbejdshukommelseskapacitet ved hjælp af Corsi Block-tapping Test (Kessels et al., 2000).
Deltagerne vil blive administreret to tests: en fremadgående og en baglæns test.
Der gives en score for hver test, der afspejler den længste sekvens, for hvilken to serier blev gentaget korrekt, plus 0,5, hvis en længere serie også blev behandlet korrekt (interval for hver: 0 - 7 point).
Højere score afspejler bedre resultater
|
Op til 31 måneder
|
Unge udøvende funktionsevner: hæmmende kontrol
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering for at undersøge inhibitoriske kontrolfærdigheder hos unge ved hjælp af Number Stroop Effect (Stroop, 1935).
Point summeres på tværs af 20 elementer for at beregne den samlede sumscore (interval: 0-20 point).
Højere score afspejler bedre resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Unge eksekutive funktionsevner: kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Direkte vurdering for at undersøge kognitive fleksibilitetsfærdigheder hos unge ved hjælp af Trail Making Task (TMT) (Lezak, 1995; Reitan & Wolfson, 1993).
Resultater afspejler tiden for færdiggørelse i sekunder, med den maksimale tidsgrænse på 300 sekunder (interval: 0-300).
Lavere score indikerer et bedre resultat.
|
Op til 31 måneder
|
Unge personlig og faglig udvikling
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Selvrapporteret spørgeskema udviklet til undersøgelseskontekst, som omfatter emner, der undersøger aspekter af faglig og personlig udvikling, der vedrører autonomi, selveffektivitet, selvværd, professionel vækst og forhåbninger.
Dette inkluderer ikke en standardiseret skala.
|
Op til 31 måneder
|
Unge selvrapporterede depressive symptomer
Tidsramme: Op til 31 måneder
|
Unge selvrapporterede depressive symptomer ved hjælp af Self Reporting Questionnaire 20-item (SRQ-20).
Elementer summeres for en samlet score af depressive symptomer over de sidste 30 dage (interval: 0 - 20 point).
Højere score afspejler dårlige resultater.
|
Op til 31 måneder
|
Klasseværelsets struktur og proceskvalitet
Tidsramme: Vurderes efter at programmet har kørt i minimum 2 måneder
|
Klasseværelseskvalitet vurderet ved hjælp af modulet Measure of Early Learning Environments (MELE) i værktøjet Measuring Early Learning Quality and Outcomes (MELQO).
|
Vurderes efter at programmet har kørt i minimum 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aisha K Yousafzai, PhD, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Ledende efterforsker: Shelina Bhamani, PhD, Aga Khan University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arnold C, Bartlett K, Gowani S, Merali R. Is everybody ready? Readiness, transitions and continuity- reflections and moving forward. Working Papers in Early Childhood Development No. 41. The Netherlands: Bernard van Leer Foundation, 2007.
- UNICEF Pakistan. Out of school children in the Baluchistan, Khyber Pakhtunkhwa, Punjab and Sindh provinces of Pakistan. Islamabad: UNICEF, 2013.
- Aga Khan Foundation. Learning about Learning: Reflections on Studies from 10 Countries. Aga Khan Foundation, Geneva, Switzerland, 2013.
- Yousafzai AK, Sudfeld CR, Franchett EE, Siyal S, Rehmani K, Bhamani S, Dai Q, Reyes CR, Fink G, Ponguta LA. Evaluating implementation of LEAPS, a youth-led early childhood care and education intervention in rural Pakistan: protocol for a stepped wedge cluster-randomized trial. Trials. 2021 Aug 17;22(1):542. doi: 10.1186/s13063-021-05518-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB18-1149
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Børns udvikling
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedAfsluttetSunde frivillige | Nedsat leverfunktion af moderat Child Pugh-kategoriFrankrig, Ungarn
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Clinical Trials in Organ Transplantation; Cooperative Clinical Trials in...AfsluttetNyretransplantation | Nyretransplantationsmodtager | Graftfunktion/overlevelse | de Novo HLA Antibodies DevelopmentForenede Stater
-
RenJi HospitalAfsluttetBlodpladeantal/miltdiameterforhold | Child-Pugh klassificeringKina
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende hepatocellulært karcinom | Child-Pugh klasse A | Child-Pugh klasse BForenede Stater, Japan
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsAfsluttetChild-Pugh klasse A | Stadium IIIA Hepatocellulært karcinom | Stadium IIIB hepatocellulært karcinom | Stadium IIIC hepatocellulært karcinom | Stadium IVA Hepatocellulært karcinom | Stadium IVB Hepatocellulært karcinom | Child-Pugh klasse BForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetChild-Pugh A Hepatocellulært karcinomFrankrig
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvanceret hepatocellulært karcinom hos voksne | Child-Pugh klasse A | Trin III hepatocellulært karcinom | Stadium IIIA Hepatocellulært karcinom | Stadium IIIB hepatocellulært karcinom | Stadium IIIC hepatocellulært karcinom | Trin IV hepatocellulært karcinom | Stadium IVA Hepatocellulært karcinom | Stadium...Forenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetMavekræft | Avancerede solide maligniteter | Solid tumor | Child-Pugh A til B7 avanceret hepatocellulært karcinom | EGFR og/eller ROS Mutant NSCLC | LungemetastasekarcinomKorea, Republikken
Kliniske forsøg med LEAPS-NCHD-program
-
Istanbul UniversityIkke rekrutterer endnuSklerodermi, systemisk | Rehabilitering | Fysioterapi | Reumatologi | Håndgigt | Computerspil
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)Afsluttet
-
Clinique Romande de ReadaptationAfsluttetSlag | Multipel sclerose | Cerebral Parese | Parkinsons sygdom | Rygmarvsskader | Mennesker med nedsat funktion af underekstremitetSchweiz
-
University of NebraskaIkke rekrutterer endnuPerifer arteriel sygdom | Perifer vaskulær sygdom | Perifer arteriesygdom | Perifer arterieokklusiv sygdomForenede Stater
-
Patricia SteeleUniversity of Calgary; Mount Royal University; Alberta Health Services, Calgary og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Rey Juan CarlosUkendtSlag | Hjerneskader, traumatiske | Behandlingsoverholdelse | PatienttilfredshedSpanien
-
Fernanda CechettiRekruttering
-
Newcastle UniversityUkendt
-
Istanbul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetRehabilitering | Fysisk terapi
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreAfsluttetParkinsons sygdom | Dysfunktion i øvre ekstremiteter | Terapi-relateret MDSBrasilien