- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03781128
Lysergsyrediethylamid (LSD) som behandling for klyngehovedpine (LCH)
Sikkerhed og effektivitet af lysergsyrediethylamid (LSD) som behandling for klyngehovedpine: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret fase II-studie
Baggrund: Efter ingen officiel forskning på mennesker i de sidste 40 år, er forskning og terapeutisk anvendelse af den serotonerge psykedeliske lysergic syre diethylamid (LSD) nu genanerkendt og inkluderer dets brug i hjerneforskning, alkoholisme, angst forbundet med terminal sygdom og behandling af hovedpinelidelser. Specifikt er LSD blevet rapporteret at afbryde anfald, at mindske hyppigheden og intensiteten af angrebene og at inducere remission hos patienter, der lider af klyngehovedpine (CH).
Formål: At undersøge virkningerne af et oralt LSD-pulsregime (3 x 100 µg LSD på tre uger) hos patienter, der lider af CH sammenlignet med placebo.
Design: Dobbelt-blind, randomiseret, placebokontrolleret to-faset cross-over studie design.
Deltagere: 30 patienter i alderen ≥ 25 og ≤ 75 år med kronisk eller episodisk CH med forudsigelige perioder, der varer ca. 2 måneder og anfald, der reagerer på ilt.
Vigtigste resultatmål: Ændringer i hyppighed og intensitet af CH-anfald vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog. Betydning: CH bliver ofte vurderet som den mest smertefulde af alle primære hovedpine, som ikke kun forårsager betydelig invaliditet, men også er forbundet med enorme personlige, økonomiske, og psykiatrisk belastning. I øjeblikket er der ingen specifik behandling tilgængelig for CH, men serotonerge forbindelser repræsenterer en vigtig lægemiddelklasse, især ved mislykket behandling af klyngeangreb. Der er dog behov for nye behandlingstilgange, da CH også ofte ikke håndteres tilstrækkeligt med tilgængelig medicin. Denne undersøgelse vil evaluere den potentielle fordel og sikkerhed ved en behandling med LSD for patienter med CH.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Matthias Liechti, Prof.
- Telefonnummer: 0041 61 328 68 68
- E-mail: matthias.liechti@usb.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yasmin Schmid, Dr. med.
- Telefonnummer: 0041 61 328 68 66
- E-mail: yasmin.schmid@usb.ch
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekruttering
- Clinical Pharmacology & Toxicology, University Hospital Basel
-
Kontakt:
- Matthias Liechti, Prof.
- Telefonnummer: +41 61 328 68 68
- E-mail: matthias.liechti@usb.ch
-
Kontakt:
- Yasmin Schmid, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 328 68 66
- E-mail: yasmin.schmid@usb.ch
-
Ledende efterforsker:
- Matthias Liechti, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 25 og ≤ 75 år
- Kronisk klyngehovedpine (ifølge kriterierne fra International Headache Society (IHS)) ELLER
- Episodisk klyngehovedpine (i henhold til IHS-kriterierne) med tilbagevendende forudsigelige episoder, der varer ca. 2 måneder og forventet igangværende klyngeperiode i mindst en måned efter inklusion
- Angreb reagerer på ilt
- Tilstrækkelig forståelse af undersøgelsesprocedurerne og risici forbundet med undersøgelsen
- Deltagerne skal være villige til at overholde undersøgelsesprocedurerne og underskrive samtykkeerklæringen
- Deltagerne er villige til at afholde sig fra at tage forebyggende og abortiv medicin (undtagen fra ilt) længe nok før og efter LSD/placebo-behandlingssessionen til at undgå muligheden for en lægemiddel-interaktion
- Deltagerne er villige til at afstå fra at tage psykiatrisk medicin i løbet af forsøgssessionsperioden. Hvis de bliver behandlet med antidepressiva, lithium eller tager angstdæmpende medicin på et fast dagligt regime, skal sådanne lægemidler seponeres længe nok før LSD/placebo-behandlingssessionen for at undgå muligheden for en lægemiddel-interaktion.
- Deltagerne skal også afstå fra brugen af psykoaktive stoffer og koffein inden for 24 timer efter hver LSD/placebobehandlingssession. De skal acceptere ikke at bruge nikotin i mindst 2 timer før og 6 timer efter hver dosis LSD. De skal acceptere ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer i mindst 1 dag før hver LSD-behandlingssession. Ikke-rutinemæssig medicin til behandling af gennembrudssmerter taget inden for 24 timer før LSD-behandlingssessionen kan resultere i omlægning af behandlingssessionen til en anden dato, med beslutningen efter investigatorernes skøn efter diskussion med deltageren.
- Deltagerne skal være villige til ikke at køre et trafikkøretøj eller betjene maskiner inden for 24 timer efter indgivelse af LSD/placebo.
Ekskluderingskriterier:
- Andre former for hovedpineanfald (migræne, paroxysmal hemicranias, kortvarige unilaterale neuralgiforme hovedpineanfald med konjunktival injektion, tåreflåd, svedtendens og rhinoré (SUNCT) eller med kraniale autonome symptomer (SUNA))
- Kvinder, der er gravide, ammende eller i den fødedygtige alder og ikke praktiserer en effektiv præventionsmetode (dobbeltbarrieremetode, dvs. pille/intrauterin enhed og konserveringsmiddel/mellemgulv)
- Tidligere eller nuværende diagnose af en primær psykotisk lidelse. Forsøgspersoner med en førstegradsslægtning med psykotiske lidelser er også udelukket.
- Tidligere eller nuværende bipolar lidelse (DSM-IV).
- Aktuel stofbrugsforstyrrelse (inden for de sidste 2 måneder, DSM-V, undtagen nikotin).
- Somatiske lidelser, herunder alvorlig kardiovaskulær sygdom, ubehandlet hypertension (systolisk blodtryk > 160 mmHg uden behandling, systolisk blodtryk > 140 mmHg med behandling), alvorlig leversygdom (leverenzymer stiger med mere end 5 gange den øvre normalgrænse) eller alvorligt nedsat nyrefunktion funktion (estimeret kreatininclearance
- Vægt < 45 kg
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg (i øjeblikket eller inden for de sidste 30 dage)
- Deltagere, der tager højere steroiddoser (>10 mg/d) over en længere periode (>2 uger), da dette ville kræve nedtrapning
- Anvendelse af immunmodulerende midler (dvs. azathioprin) inden for de seneste 2 uger
- Brug af serotonerge antiemetika (dvs. ondansetron) inden for de seneste 2 uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: LSD, placebo
Lyserginsyrediethylamid (3 x 100 µg LSD på tre uger, pr. os) efterfulgt af placebo
|
100 µg, per os, 3 gange inden for 3 uger
Andre navne:
placebo i et hætteglas med identisk udseende som LSD, per os, 3 gange inden for 3 uger
|
Andet: Placebo, LSD
Placebo (3 x 1 hætteglas, der ligner LSD om tre uger, pr. os) efterfulgt af lysergsyrediethylamid
|
100 µg, per os, 3 gange inden for 3 uger
Andre navne:
placebo i et hætteglas med identisk udseende som LSD, per os, 3 gange inden for 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i hyppigheden af klyngehovedpineanfaldene
Tidsramme: 8 uger før og efter pulskur
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog, inden for forsøgspersoners analyse
|
8 uger før og efter pulskur
|
Ændring i intensiteten af klyngehovedpineanfaldene
Tidsramme: 8 uger før og efter pulskur
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog, inden for forsøgspersoners analyse
|
8 uger før og efter pulskur
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Abort episode
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Ændring i varighed af angreb
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Tid til første angreb efter afslutning af pulskur
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Akkumuleret tid med hovedpine
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Ændring i klyngeperiodes varighed og interval mellem klyngeperioder
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Antal anfald, der kræver abortmedicinering
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Antal angrebsrelaterede autonome symptomer
Tidsramme: 8 uger efter pulsbehandling
|
vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter pulsbehandling
|
Livskvalitet vurderet ved spørgeskemaer: 36-elements kortforms sundhedsundersøgelse (SF-36)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med den validerede 36-emne kortformede sundhedsundersøgelse (SF-36), som måler sundhedsrelateret livskvalitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Livskvalitet vurderet ved spørgeskemaer: 5-niveau EuroQoL-5D (EQ-5D-5L)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med 5-niveau EuroQoL-5D (EQ-5D-5L), som er et standardiseret instrument udviklet af EuroQol Group som et mål for sundhedsrelateret livskvalitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Livskvalitet vurderet ved spørgeskemaer: Hovedpine Impact Test (HIT-6)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med Headache Impact Test (HIT-6), som måler hovedpines negative indvirkning på social funktion, rollefunktion, vitalitet, kognitiv funktion og psykiske lidelser.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Akutte autonome effekter vurderet ved blodtryk
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
systolisk og diastolisk blodtryk i mmHg
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Akutte autonome effekter vurderet ved hjertefrekvens
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
puls i slag i minuttet
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Akutte autonome effekter vurderet ved kropstemperatur
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
kropstemperatur i °Celsius
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
uønskede hændelser vil blive registreret
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Akutte psykologiske effekter vurderet ved spørgeskema Visuelle analoge skalaer (VAS)
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
vurdering af subjektive effekter ved hjælp af visuelle analoge skalaer
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Akutte psykologiske effekter vurderet af SCQ
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
vurderet med spørgeskemaet om tilstande af bevidsthed (SCQ)
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Akutte psykologiske effekter vurderet ved spørgeskema 5-dimensioner af ændrede bevidsthedstilstande
Tidsramme: 10 timer efter lægemiddeladministration
|
vurderet med 5-dimensionerne af ændrede bevidsthedstilstande spørgeskema (5D-ASC)
|
10 timer efter lægemiddeladministration
|
Vedvarende virkninger tilskrevet LSD-oplevelsen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering af vedvarende effekter med persisting effects questionnaire (PEQ), som vurderer ændringer i holdning, humør, adfærd og spirituel oplevelse.
Spørgeskemaet vil blive udfyldt i begyndelsen, efter pulsbehandlinger og i slutningen af undersøgelsen.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Ændring af angrebsfrekvens ved afslutningen af undersøgelsen sammenlignet med baseline
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
præ-post undersøgelse sammenligning i alle forsøgspersoner, vurderet med en standardiseret hovedpine dagbog
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Ændring af angrebsintensitet ved afslutningen af undersøgelsen sammenlignet med baseline
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
præ-post undersøgelse sammenligning i alle forsøgspersoner, vurderet med en standardiseret hovedpine dagbog
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Ændring i angrebsfrekvens før og efter pulsbehandling
Tidsramme: 8 uger efter første pulsbehandling
|
mellem-fagsanalyse før cross-over, vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter første pulsbehandling
|
Ændring i angrebsintensitet før og efter pulsbehandling
Tidsramme: 8 uger efter første pulsbehandling
|
mellem-fagsanalyse før cross-over, vurderet med en standardiseret hovedpinedagbog
|
8 uger efter første pulsbehandling
|
Effekter på depressive/angstelige symptomer vurderet ved spørgeskemaer: State-trait anxiety inventory (STAI)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med State-trait anxiety inventory (STAI), som måler angst
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Effekter på depressive/angstelige symptomer vurderet ved spørgeskemaer: Generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med den generaliserede angstlidelse (GAD-7), som måler angst
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Effekter på depressive/angstelige symptomer vurderet ved spørgeskemaer: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), som måler sværhedsgraden af angst og depression
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Effekter på depressive/angstelige symptomer vurderet ved spørgeskemaer: Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med Beck Depression Inventory (BDI), som måler depression
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Effekter på depressive/angstelige symptomer vurderet ved spørgeskemaer: Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
vurdering med Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9), som måler depression
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Blænding
Tidsramme: efter studiedage og ved studiebesøgets afslutning
|
patienter og efterforskere vil blive bedt om at gætte lægemiddelbehandlingen i slutningen af en studiedag og slutningen af studiebesøget
|
efter studiedage og ved studiebesøgets afslutning
|
Forventning
Tidsramme: ved fremvisning
|
en modificeret 2-element version af Credibility / Expectancy Questionnaire (CEQ) vil blive brugt
|
ved fremvisning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthias Liechti, University Hospital, Basel, Switzerland
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Trigeminus autonome cephalalgier
- Hovedpine
- Klyngehovedpine
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin-antagonister
- Hallucinogener
- Lysergsyre diethylamid
Andre undersøgelses-id-numre
- BASEC 2018-01082
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lysergsyre diethylamid
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttet
-
South Rampart Pharma, LLCAktiv, ikke rekrutterende
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLaboratoires Vivacy; INTERmedic; Laboratoires IPRAD PHARMARekruttering