Lokale sundhedsarbejdere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilgang til forbedring af adgangen til hørebehandling

Eksperimentel: Eksperimentel gruppe

Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle gruppe, vil modtage høreapparattilpasning og verifikationstjenester via teleaudiologi med lokal, praktisk støtte fra en lokal sundhedsarbejder.

Adfærdsmæssigt: Lokale sundhedsarbejdere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilgang til forbedring af adgangen til hørebehandling

I dette projekt vil fjernstyrede høreapparattilpasninger blive leveret af en audiolog med patientstøtte fra en lokal facilitator for en kohorte af ældre voksne (>50 år) fra et landområde, der er blevet identificeret som under-ressourcer til hørebehandling. .

Aktiv komparator: Kontrolgruppe

Deltagere, der er randomiseret til kontrolgruppen, vil modtage høreapparattilpasning og -verifikationstjenester via teleaudiologi med lokal, praktisk støtte fra en ikke-fællesskabssundhedsarbejder (undergraduate studerende i tale, sprog og hørevidenskab).

Adfærdsmæssigt: Lokale sundhedsarbejdere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilgang til forbedring af adgangen til hørebehandling

I dette projekt vil fjernstyrede høreapparattilpasninger blive leveret af en audiolog med patientstøtte fra en lokal facilitator for en kohorte af ældre voksne (>50 år) fra et landområde, der er blevet identificeret som under-ressourcer til hørebehandling. .

Self-efficacy: The Self-Efficacy for Situational Communication Management Questionnaire

The Self-Efficacy for Situational Communication Management Questionnaire (Jennings, 2005; Jennings et al, 2014) måler selvopfattet høreevne og høreselveffektivitet eller en deltagers tro på deres evne til at håndtere kommunikation med erhvervet høretab. SESMQ'en indeholder 20 situationer, der er vurderet på to skalaer, høreevne og opfattet self-efficacy. Deltagerne svarer på en Likert-skala fra 0 (slet ikke godt) til 10 (meget godt) på, hvor godt de kan høre, og hvor godt de kan klare sig i hver situation. Samlet score på hver skala varierer fra 0-200, hvor højere score repræsenterer bedre opfattet selveffektivitet og bedre høreevne. De to skalaer bedømmes og rapporteres separat.

Vi vil evaluere forskellene i SESMQ-score mellem forsøgs- og kontrolgrupper 2 uger efter høreapparattilpasning. Analyser vil bruge baseline-data, og opfølgende analyser vil finde sted i 6-ugers og 12-ugers tidspunkter.

Fordel ved høreapparat

The Effectiveness of Auditiv Rehabilitation (Yueh et al., 2005; EAR) er en subjektiv skala for høreapparats funktion og livskvalitet. Det første sæt spørgsmål administreres før og efter høreapparattilpasningen og vedrører høreproblemer, herunder lytning i stille og andre situationer. Det andet sæt spørgsmål vedrører funktion med høreapparatet, såsom pasform og bekvemmelighed, og administreres efter høreapparattilpasningen.

Vi vil evaluere forskellene i indre EAR-score mellem forsøgs- og kontrolgrupper 6 uger efter høreapparattilpasning. Analyser vil anvende baseline-data, hvor det er relevant, og opfølgende analyser vil finde sted i 6-ugers og 12-ugers tidspunkter.

Deltagerne bliver bedt om at svare på udsagn på en fem-trins skala (dvs. meget dårlig, dårlig, halvdårlig, god, meget god). Hvert svar tildeles et point. Højere kumulative score indikerer bedre fordel.

Tilfredshed med levering af teleaudiologiske tjenester

Telehealth Satisfaction Scale (TeSS)

TeSS er en 10-element skala, der undersøger tilfredshed med telesundhedstjenester. Svarene er på en 4-punkts likert-skala (fremragende, god, dårlig, rimelig). Højere kumulative score repræsenterer bedre tilfredshed.

Kvalitative resultater via semistrukturerede interviews

Kvalitative resultater vil målrette deltagernes subjektive oplevelse af adgang til hørebehandling, selveffektivitet, fordele og tilfredshed med levering af tjenester og høreapparater.

Gennemsnitlig timebrug af høreapparat pr. dag

Vi vil spørge deltagerne om det omtrentlige antal timer pr. dag, de bruger deres høreapparat. Disse oplysninger vil også blive indsamlet fra høreapparatets programmeringssoftware.

Subjektiv høreapparatfordel

Subjektiv høreapparatfordel vil også blive målt ved hjælp af et patientrapporteret resultatmål, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Deltagerne bliver bedt om at svare på syv spørgsmål om deres oplevelse med deres høreapparater. Spørgsmål om IOI-HA er på en 5-punkts Likert-skala. Kumulative scorer varierer fra nul til 35. Højere score repræsenterer bedre fordel.