Pracownicy służby zdrowia i teleaudiologia jako kulturowo istotne podejście do poprawy dostępu do opieki zdrowotnej w zakresie słuchu

Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna

Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy eksperymentalnej otrzymają usługi dopasowania i weryfikacji aparatów słuchowych za pośrednictwem teleaudiologii z lokalnym, praktycznym wsparciem ze strony lokalnego pracownika służby zdrowia.

Behawioralne: Pracownicy służby zdrowia i teleaudiologia jako kulturowo istotne podejście do poprawy dostępu do opieki zdrowotnej w zakresie słuchu

W ramach tego projektu zdalne dopasowanie aparatów słuchowych zostanie dostarczone przez audiologa ze wsparciem lokalnego facylitatora na miejscu u pacjenta dla kohorty starszych osób dorosłych (>50 lat) z obszaru wiejskiego, który został zidentyfikowany jako niedofinansowany na opiekę zdrowotną .

Aktywny komparator: Grupa kontrolna

Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy kontrolnej otrzymają usługi dopasowania i weryfikacji aparatów słuchowych za pośrednictwem teleaudiologii z lokalnym, praktycznym wsparciem ze strony pracownika służby zdrowia spoza społeczności (student studiów licencjackich w dziedzinie mowy, języka i nauk o słuchu).

Behawioralne: Pracownicy służby zdrowia i teleaudiologia jako kulturowo istotne podejście do poprawy dostępu do opieki zdrowotnej w zakresie słuchu

W ramach tego projektu zdalne dopasowanie aparatów słuchowych zostanie dostarczone przez audiologa ze wsparciem lokalnego facylitatora na miejscu u pacjenta dla kohorty starszych osób dorosłych (>50 lat) z obszaru wiejskiego, który został zidentyfikowany jako niedofinansowany na opiekę zdrowotną .

Poczucie własnej skuteczności: kwestionariusz dotyczący poczucia własnej skuteczności w zarządzaniu komunikacją sytuacyjną

Kwestionariusz samoskuteczności w zarządzaniu komunikacją sytuacyjną (Jennings, 2005; Jennings i in., 2014) mierzy samoocenę zdolności słyszenia i poczucie własnej skuteczności słyszenia lub przekonania uczestnika o zdolności do radzenia sobie z komunikacją z nabytą utratą słuchu. SESMQ zawiera 20 sytuacji, które są oceniane w dwóch skalach, zdolności słyszenia i postrzeganej własnej skuteczności. Uczestnicy odpowiadają na skali Likerta od 0 (wcale nie dobrze) do 10 (bardzo dobrze) na to, jak dobrze słyszą i jak dobrze radzą sobie w każdej sytuacji. Łączne wyniki na każdej skali mieszczą się w zakresie od 0 do 200, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszą percepcję własnej skuteczności i lepszą zdolność słyszenia. Obie skale są punktowane i zgłaszane oddzielnie.

Ocenimy różnice w wynikach SESMQ między grupami eksperymentalnymi i kontrolnymi po 2 tygodniach od dopasowania aparatu słuchowego. Analizy będą wykorzystywać dane wyjściowe, a dalsze analizy będą przeprowadzane dla 6-tygodniowych i 12-tygodniowych punktów czasowych.

Zasiłek na aparat słuchowy

The Effectiveness of Auditory Rehabilitation (Yueh i in., 2005; EAR) to subiektywna skala funkcjonowania aparatu słuchowego i jakości życia. Pierwszy zestaw pytań jest zadawany przed i po dopasowaniu aparatu słuchowego i dotyczy problemów ze słuchem, w tym słuchania w ciszy i innych sytuacjach. Drugi zestaw pytań dotyczy funkcjonowania aparatu słuchowego, takich jak dopasowanie i wygoda, i jest zadany po dopasowaniu aparatu słuchowego.

Ocenimy różnice w wewnętrznych wynikach EAR między grupami eksperymentalnymi i kontrolnymi po 6 tygodniach od dopasowania aparatu słuchowego. W stosownych przypadkach analizy będą wykorzystywać dane wyjściowe, a dalsze analizy będą przeprowadzane dla 6-tygodniowych i 12-tygodniowych punktów czasowych.

Uczestnicy proszeni są o ustosunkowanie się do stwierdzeń na pięciostopniowej skali (tj. bardzo biedny, biedny, taki sobie, dobry, bardzo dobry). Każda odpowiedź nagradzana jest punktem. Wyższe wyniki skumulowane wskazują na lepsze korzyści.

Zadowolenie ze świadczenia usług teleaudiologicznych

Skala satysfakcji telezdrowia (TeSS)

TeSS to 10-itemowa skala badająca satysfakcję z usług telezdrowia. Odpowiedzi udzielane są na 4-stopniowej skali Likerta (doskonały, dobry, słaby, zadowalający). Wyższe wyniki skumulowane oznaczają większą satysfakcję.

Jakościowe wyniki poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady

Wyniki jakościowe będą ukierunkowane na subiektywne doświadczenia uczestników dotyczące dostępu do opieki zdrowotnej, poczucia własnej skuteczności, korzyści i satysfakcji ze świadczenia usług i aparatów słuchowych.

Średnia liczba godzin używania aparatu słuchowego dziennie

Zapytamy uczestników o przybliżoną średnią liczbę godzin dziennie, w których korzystają z aparatów słuchowych. Te informacje będą również zbierane z oprogramowania do programowania aparatów słuchowych.

Subiektywna korzyść z aparatów słuchowych

Subiektywne korzyści z używania aparatów słuchowych będą również mierzone za pomocą zgłaszanej przez pacjentów miary wyniku, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Uczestnicy proszeni są o udzielenie odpowiedzi na siedem pytań dotyczących ich doświadczeń z aparatami słuchowymi. Pytania w IOI-HA są na 5-stopniowej skali typu Likerta. Skumulowane wyniki wahają się od zera do 35. Wyższe wyniki oznaczają lepsze korzyści.