Les agents de santé communautaires et la téléaudiologie en tant qu'approche culturellement pertinente pour améliorer l'accès aux soins de santé auditive

Expérimental: Groupe expérimental

Les participants randomisés dans le groupe expérimental recevront des services d'ajustement et de vérification d'aides auditives par téléaudiologie avec un soutien local et pratique d'un agent de santé communautaire.

Comportemental: Les agents de santé communautaires et la téléaudiologie en tant qu'approche culturellement pertinente pour améliorer l'accès aux soins de santé auditive

Dans ce projet, les appareils auditifs à distance seront fournis par un audiologiste avec le soutien sur place du patient d'un animateur local pour une cohorte d'adultes âgés (> 50 ans) d'une zone rurale qui a été identifiée comme manquant de ressources pour les soins de santé auditive. .

Comparateur actif: Groupe de contrôle

Les participants randomisés dans le groupe témoin recevront des services d'ajustement et de vérification d'aides auditives par téléaudiologie avec un soutien local et pratique d'un agent de santé non communautaire (étudiant de premier cycle en sciences de la parole, du langage et de l'audition).

Comportemental: Les agents de santé communautaires et la téléaudiologie en tant qu'approche culturellement pertinente pour améliorer l'accès aux soins de santé auditive

Dans ce projet, les appareils auditifs à distance seront fournis par un audiologiste avec le soutien sur place du patient d'un animateur local pour une cohorte d'adultes âgés (> 50 ans) d'une zone rurale qui a été identifiée comme manquant de ressources pour les soins de santé auditive. .

Auto-efficacité : le questionnaire sur l'auto-efficacité pour la gestion de la communication situationnelle

Le questionnaire d'auto-efficacité pour la gestion de la communication situationnelle (Jennings, 2005 ; Jennings et al, 2014) mesure la capacité auditive perçue et l'auto-efficacité auditive, ou les croyances d'un participant dans sa capacité à gérer la communication avec une perte auditive acquise. Le SESMQ contient 20 situations qui sont évaluées sur deux échelles, la capacité auditive et l'auto-efficacité perçue. Les participants répondent sur une échelle de Likert de 0 (pas bien du tout) à 10 (très bien) à leur capacité d'audition et de gestion dans chaque situation. Les scores totaux sur chaque échelle vont de 0 à 200, les scores les plus élevés représentant une meilleure auto-efficacité perçue et une meilleure capacité auditive. Les deux échelles sont notées et rapportées séparément.

Nous évaluerons les différences dans les scores SESMQ entre les groupes expérimentaux et témoins 2 semaines après l'ajustement de l'aide auditive. Les analyses utiliseront des données de base et des analyses de suivi auront lieu pendant des périodes de 6 et 12 semaines.

Prestation d'aide auditive

L'efficacité de la réadaptation auditive (Yueh et al., 2005 ; EAR) est une échelle subjective du fonctionnement de l'aide auditive et de la qualité de vie. La première série de questions est administrée avant et après l'appareillage de l'aide auditive et porte sur les problèmes d'audition, y compris l'écoute dans des situations calmes et autres. La deuxième série de questions concerne le fonctionnement de l'appareil auditif, comme l'ajustement et la commodité, et est administrée après l'ajustement de l'appareil auditif.

Nous évaluerons les différences dans les scores EAR internes entre les groupes expérimentaux et témoins 6 semaines après l'ajustement de l'aide auditive. Les analyses utiliseront les données de référence, le cas échéant, et des analyses de suivi auront lieu pendant des périodes de 6 et 12 semaines.

Les participants sont invités à répondre aux déclarations sur une échelle de cinq points (c'est-à-dire très mauvais, mauvais, moyen, bon, très bon). Chaque réponse rapporte un point. Des scores cumulés plus élevés indiquent un meilleur bénéfice.

Satisfaction à l'égard de la prestation des services de téléaudiologie

Échelle de satisfaction de la télésanté (TeSS)

Le TeSS est une échelle en 10 items évaluant la satisfaction à l'égard des services de télésanté. Les réponses sont sur une échelle de Likert à 4 points (Excellent, bon, médiocre, passable). Des scores cumulés plus élevés représentent une meilleure satisfaction.

Résultats qualitatifs via des entretiens semi-directifs

Les résultats qualitatifs cibleront l'expérience subjective des participants sur l'accès aux soins de santé auditive, l'auto-efficacité, les avantages et la satisfaction à l'égard de la prestation de services et des aides auditives.

Nombre moyen d'heures d'utilisation d'aides auditives par jour

Nous demanderons aux participants le nombre moyen approximatif d'heures par jour pendant lesquelles ils utilisent leur appareil auditif. Ces informations seront également collectées à partir du logiciel de programmation de l'aide auditive.

Bénéfice subjectif de l'aide auditive

Les avantages subjectifs des aides auditives seront également mesurés à l'aide d'une mesure de résultat rapportée par le patient, l'International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Les participants sont invités à répondre à sept questions sur leur expérience avec leurs aides auditives. Les questions sur l'IOI-HA sont sur une échelle de type Likert à 5 points. Les scores cumulés vont de zéro à 35. Des scores plus élevés représentent un meilleur bénéfice.