Komunitní zdravotní pracovníci a teleaudiologie jako kulturně relevantní přístup ke zlepšení přístupu ke zdravotní péči o sluch

Experimentální: Experimentální skupina

Účastníci randomizovaní do experimentální skupiny získají služby instalace a ověřování sluchadel prostřednictvím teleaudiologie s místní, praktickou podporou od komunitního zdravotnického pracovníka.

Behaviorální: Komunitní zdravotní pracovníci a teleaudiologie jako kulturně relevantní přístup ke zlepšení přístupu ke zdravotní péči o sluch

V tomto projektu dodá audiolog s podporou na místě pacienta od místního facilitátora zařízení pro vzdálená naslouchátka pro kohortu starších dospělých (> 50 let) z venkovské oblasti, která byla identifikována jako nedostatečná pro péči o zdraví sluchu. .

Aktivní komparátor: Kontrolní skupina

Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny získají služby nasazování a ověřování sluchadel prostřednictvím teleaudiologie s místní, praktickou podporou od nekomunitního zdravotnického pracovníka (studenta bakalářského studia řeči, jazyka a sluchu).

Behaviorální: Komunitní zdravotní pracovníci a teleaudiologie jako kulturně relevantní přístup ke zlepšení přístupu ke zdravotní péči o sluch

V tomto projektu dodá audiolog s podporou na místě pacienta od místního facilitátora zařízení pro vzdálená naslouchátka pro kohortu starších dospělých (> 50 let) z venkovské oblasti, která byla identifikována jako nedostatečná pro péči o zdraví sluchu. .

Self-efficacy: The Self-Efficacy pro management situační komunikace dotazník

Dotazník Self-Efficacy for Situational Communication Management Questionnaire (Jennings, 2005; Jennings et al, 2014) měří sebepociťovanou sluchovou schopnost a sluchovou vlastní účinnost neboli přesvědčení účastníka o jeho schopnosti zvládat komunikaci se získanou ztrátou sluchu. SESMQ obsahuje 20 situací, které jsou hodnoceny na dvou škálách, sluchová schopnost a vnímaná vlastní účinnost. Účastníci reagují na Likertově škále od 0 (vůbec ne dobře) do 10 (velmi dobře) na to, jak dobře slyší a jak dobře dokážou zvládnout každou situaci. Celkové skóre na každé škále se pohybuje od 0 do 200, přičemž vyšší skóre představuje lépe vnímanou vlastní účinnost a lepší sluch. Dvě škály jsou hodnoceny a uváděny samostatně.

Budeme hodnotit rozdíly ve skóre SESMQ mezi experimentálními a kontrolními skupinami 2 týdny po nasazení sluchadla. Analýzy budou využívat výchozí data a následné analýzy budou probíhat po dobu 6 týdnů a 12 týdnů.

Přínos naslouchátka

Efektivita sluchové rehabilitace (Yueh et al., 2005; EAR) je subjektivní škála funkce sluchadla a kvality života. První sada otázek je položena před a po nasazení sluchadla a týká se sluchových problémů, včetně naslouchání v tichých a jiných situacích. Druhá sada otázek se týká fungování se sluchadlem, jako je přizpůsobení a pohodlí, a je položena po nasazení sluchadla.

Budeme hodnotit rozdíly ve vnitřním skóre EAR mezi experimentálními a kontrolními skupinami 6 týdnů po nasazení sluchadla. Analýzy budou tam, kde je to vhodné, využívat výchozí data a následné analýzy budou probíhat v 6týdenních a 12týdenních časových bodech.

Účastníci jsou požádáni, aby odpověděli na prohlášení na pětibodové škále (tj. velmi špatné, špatné, tak-tak, dobré, velmi dobré). Každá odpověď je ohodnocena bodem. Vyšší kumulativní skóre ukazuje na lepší přínos.

Spokojenost s poskytováním teleaudiologických služeb

Telehealth Satisfaction Scale (TeSS)

TeSS je 10-položková stupnice zjišťující spokojenost se službami telehealth. Odpovědi jsou na 4bodové likertově stupnici (výborně, dobře, špatně, spravedlivě). Vyšší kumulativní skóre znamená větší spokojenost.

Kvalitativní výstupy prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů

Kvalitativní výsledky se zaměří na subjektivní zkušenosti účastníků s přístupem ke zdravotní péči o sluch, vlastní účinností, prospěchem a spokojeností s poskytováním služeb a sluchadel.

Průměrný počet hodin používání sluchadla za den

Zeptáme se účastníků na přibližný průměrný počet hodin denně, kdy své sluchadlo používají. Tyto informace budou také shromažďovány z programovacího softwaru sluchadla.

Subjektivní přínos sluchadla

Subjektivní přínos sluchadla bude také měřen pomocí ukazatele výsledku hlášeného pacientem, Mezinárodního inventáře výsledků pro sluchadla (IOI-HA). Účastníci jsou požádáni, aby odpověděli na sedm otázek týkajících se jejich zkušeností s jejich naslouchátky. Otázky na IOI-HA jsou na 5bodové škále Likertova typu. Kumulativní skóre se pohybuje od nuly do 35. Vyšší skóre představuje lepší přínos.