Felles helsearbeidere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilnærming for å forbedre tilgangen til hørselshelsetjenester

Eksperimentell: Eksperimentell gruppe

Deltakere som er randomisert til den eksperimentelle gruppen vil motta høreapparattilpasning og verifiseringstjenester via teleaudiologi med lokal, praktisk støtte fra en samfunnshelsearbeider.

Atferdsmessig: Felles helsearbeidere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilnærming for å forbedre tilgangen til hørselshelsetjenester

I dette prosjektet vil eksterne høreapparattilpasninger bli levert av en audiograf med støtte fra en lokal tilrettelegger for en gruppe eldre voksne (>50 år) fra et landlig område som har blitt identifisert som under-ressurs for hørselshelsetjenester .

Aktiv komparator: Kontrollgruppe

Deltakere som er randomisert til kontrollgruppen vil motta høreapparattilpasning og verifiseringstjenester via teleaudiologi med lokal, praktisk støtte fra en ikke-samfunnshelsearbeider (student i tale-, språk- og hørselsvitenskap).

Atferdsmessig: Felles helsearbeidere og teleaudiologi som en kulturrelevant tilnærming for å forbedre tilgangen til hørselshelsetjenester

I dette prosjektet vil eksterne høreapparattilpasninger bli levert av en audiograf med støtte fra en lokal tilrettelegger for en gruppe eldre voksne (>50 år) fra et landlig område som har blitt identifisert som under-ressurs for hørselshelsetjenester .

Self-efficacy: The Self-Efficacy for Situational Communication Management Questionnaire

The Self-Efficacy for Situational Communication Management Questionnaire (Jennings, 2005; Jennings et al, 2014) måler selvopplevd hørselsevne og hørsels-selveffektivitet, eller en deltakers tro på deres evne til å håndtere kommunikasjon med ervervet hørselstap. SESMQ inneholder 20 situasjoner som er vurdert på to skalaer, hørselsevne og oppfattet selveffektivitet. Deltakerne svarer på en Likert-skala fra 0 (ikke bra i det hele tatt) til 10 (veldig bra) på hvor godt de kan høre og hvor godt de klarer seg i hver situasjon. Totalskåre på hver skala varierer fra 0-200, med høyere skårer som representerer bedre oppfattet selveffektivitet og bedre hørselsevne. De to skalaene skåres og rapporteres separat.

Vi vil evaluere forskjellene i SESMQ-skåre mellom eksperimentelle og kontrollgrupper 2 uker etter tilpassing av høreapparat. Analyser vil bruke baseline-data og oppfølgingsanalyser vil finne sted for 6-ukers og 12-ukers tidspunkter.

Fordel ved høreapparat

The Effectiveness of Auditory Rehabilitation (Yueh et al., 2005; EAR) er en subjektiv skala for høreapparatfunksjon og livskvalitet. Det første settet med spørsmål administreres før og etter høreapparattilpasningen, og gjelder hørselsproblemer, inkludert lytting i stille og andre situasjoner. Det andre settet med spørsmål gjelder funksjon med høreapparatet, for eksempel passform og bekvemmelighet, og administreres etter høreapparattilpasningen.

Vi vil evaluere forskjellene i indre EAR-skåre mellom eksperimentelle og kontrollgrupper 6 uker etter tilpassing av høreapparat. Analyser vil bruke baseline-data der det er hensiktsmessig, og oppfølgingsanalyser vil skje for 6-ukers og 12-ukers tidspunkter.

Deltakerne blir bedt om å svare på utsagn på en fempunktsskala (dvs. veldig dårlig, dårlig, så som så, bra, veldig bra). Hvert svar gis et poeng. Høyere kumulative skårer indikerer bedre nytte.

Tilfredshet med levering av teleaudiologiske tjenester

Telehealth Satisfaction Scale (TeSS)

TeSS er en 10-elements skala som undersøker tilfredshet med telehelsetjenester. Svarene er på en 4-punkts likert-skala (utmerket, bra, dårlig, rettferdig). Høyere kumulative skårer representerer bedre tilfredshet.

Kvalitative utfall via semistrukturerte intervjuer

Kvalitative utfall vil målrette deltakernes subjektive opplevelse av tilgang til hørselshelsehjelp, egeneffektivitet, nytte og tilfredshet med tjenestelevering og høreapparater.

Gjennomsnittlig timer med høreapparatbruk per dag

Vi vil spørre deltakerne om det omtrentlige gjennomsnittlige antallet timer per dag de bruker høreapparatet sitt. Denne informasjonen vil også bli samlet inn fra programvaren for høreapparatprogrammering.

Subjektiv høreapparatfordel

Subjektiv høreapparatfordel vil også bli målt ved hjelp av et pasientrapportert resultatmål, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Deltakerne blir bedt om å svare på syv spørsmål om deres erfaring med høreapparatet. Spørsmål om IOI-HA er på en 5-punkts Likert-skala. Kumulativ poengsum varierer fra null til 35. Høyere score representerer bedre nytte.