Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MAD fase I-undersøgelse for at undersøge kontraoidacetat

17. maj 2019 opdateret af: Prof. Dr. Dieter Willbold

Enkeltcenter, randomiseret, prospektivt, dobbeltblindt, placebokontrolleret fase Ib-studie med et adaptivt multipel stigende dosis (MAD)-design til at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af ​​kontraoidacetat (raske forsøgspersoner)

Dette er et enkeltcenter klinisk forsøg med flere stigende doser, der vurderer sikkerheden og tolerabiliteten af ​​oral dosering af Contraloidacetat til raske frivillige. Studielægemidlet Contraloid (alias RD2, alias PRI-002) er et oralt tilgængeligt all-D-peptid, som blev udviklet til direkte at ødelægge toksiske og replikerende A-beta oligomer prioner ved at adskille dem til A-beta monomerer. Studielægemidlet er specifikt designet til helbredende eller i det mindste sygdomsmodificerende behandling af kognition, hukommelse og adfærdsmangel hos patienter med Alzheimers sygdom. Undersøgelseslægemidlet er BBB-gennemtrængeligt [1] og har vist målengagement in vitro og in vivo [2, 3]. Behandlinger i tre forskellige transgene musemodeller i tre forskellige laboratorier gav forbedret kognition og deceleration af neurodegeneration, selv under virkelig ikke-forebyggende behandlingsforhold og endda ved oral anvendelse [2-5]. De herved opnåede PRI-002 plasmaniveauer er også blevet opnået hos mennesker efter en enkelt oral dosering.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen af ​​forbindelsen Contraloidacetat i et fase I-studie med multiple-stigende doser er blevet udført i 24 raske mandlige deltagere, tilfældigt tildelt behandlingen. Hovedfokus var på evalueringen af ​​resultatet af sikkerheden og tolerabiliteten; sekundært blev de farmakokinetiske egenskaber af forbindelsen vurderet. To forskellige stigende doser (160 og 320 mg Contraloid) administreret oralt (i 14 dage i den første kohorte og i 28 dage i den anden kohorte) som en enkelt daglig dosis, blev testet i to kohorter på henholdsvis otte deltagere pr. kohorte, yderligere fire deltagere i hver kohorte fik placebo.

For at opretholde det højeste sikkerhedsniveau for deltagerne i denne undersøgelse blev der brugt et forskudt design. For det første blev kun fire vagtposter fra hver kohorte administreret med undersøgelseslægemidlet eller placebo (forhold 2:2). Først efter vurdering af alle tilgængelige data af datasikkerheds- og overvågningsstyrelsen (DSMB), fik resten af ​​kohorten (6 undersøgelseslægemidler: 2 placebo) lov til at blive behandlet. Dette fandt sted på to på hinanden følgende dage, hvor studielægemidlet blev administreret til fire deltagere pr. startdag. Efter DSMB-tilladelse blev det næste dosisniveau startet med samme administrationsskema.

I løbet af screeningsperioden blev det informerede samtykke indhentet, og evalueringen af ​​inklusions- og eksklusionskriterierne, indsamling af demografiske data og tidligere sygehistorie, fysisk undersøgelse og helbredsvurdering, 12-aflednings-EKG blev udført. Derudover blev der udført vitale tegn, hæmogram, koagulation, biokemi og urinanalysebestemmelse samt serologi og test af stofmisbrug.

På den første undersøgelsesdag modtog deltagerne under fastende forhold undersøgelseslægemidlet efter re-evaluering af inklusions-/eksklusionskriterierne. Til overvågning af laboratorieparametrene og farmakokinetikken af ​​Contraloid blev blodudtagninger udført med en forudbestemt frekvens. Fysiske forhold, vitale tegn, EKG, samtidig medicinering, bivirkninger blev overvåget nøje. Sentinel blev i fase-I-enheden i 7 dage, og de resterende deltagere i kohorten i 24 timer. Deltagerne vendte dagligt tilbage til administration. På dag 14/28 (kohorte 1/kohorte 2) blev deltagerne indlagt på fase 1-enheden i yderligere 24 timer til PK-prøvetagning. En opfølgning blev udført på dag 16/30, 17/31 og afslutningen af ​​studiebesøg på dag 21/35. Undersøgelsen var dobbeltblindet og udført i henhold til EU-reglerne og god klinisk praksis (GCP) og national østrigsk lovgivning. Overvågning og PV blev udført af CRO NeuroScios, DM af Fundacion Teofilo Hernando, Spanien, Bioanalytics af Nuvisan, Tyskland. Det er en del af Cloud Translational Research Funding-prisen fra Alzheimers Association.

Contraloid (alias RD2, alias PRI-002) er et all-D-peptid, som blev udviklet til direkte at ødelægge toksiske og replikerende A-beta oligomer prioner ved at adskille dem til A-beta monomerer. Studielægemidlet er specifikt designet til helbredende eller i det mindste sygdomsmodificerende behandling af kognition, hukommelse og adfærdsmangel hos patienter med Alzheimers sygdom. Undersøgelseslægemidlet er BBB-gennemtrængeligt [1] og har vist målengagement in vitro og in vivo [2, 3]. Behandlinger i tre forskellige transgene musemodeller i tre forskellige laboratorier gav forbedret kognition og deceleration af neurodegeneration, selv under virkelig ikke-forebyggende behandlingsforhold og endda ved oral anvendelse [2-5]. De herved opnåede PRI-002 plasmaniveauer er også blevet opnået hos mennesker efter en enkelt oral dosering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Jülich, Tyskland, 52425
        • Forschungszentrum Jülich

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 43 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige og kvindelige forsøgspersoner, der er villige og i stand til at give deres skriftlige samtykke til at deltage i forsøget efter at have modtaget information om undersøgelsens design, projektets mål, de mulige afledte risici og deres ret til at trække sig fra undersøgelsen til enhver tid og for nogen grund.
  • Sunde mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen inden for: 18 til 45 år (grænser inkluderet).
  • Med klinisk historie og fysiske undersøgelsesresultater inden for det normale.
  • Elektrokardiogram uden klinisk signifikante patologiske abnormiteter og med QTc-værdier mindre end 450 ms.
  • Normotensiv som defineret ved systolisk blodtryk ≤ 150 mm Hg. Diastolisk blodtryk ≤ 90 mm Hg.
  • BMI mellem 19,0 og 30,0 kg/m2.
  • Kropsvægt mellem 55 og 85 kg, inklusive.
  • Kvinder, der hverken var gravide (negativ uringraviditetstest) eller ammende, og som enten var:
  • Kirurgisk steril (bilateral tubal ligering, hysterektomi)

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kronisk medicinsk tilstand (såsom type 1-diabetes), der kræver kronisk behandling, som kan øge risikoen for forsøgspersonen eller forvirre fortolkningen af ​​sikkerhedsobservationer.
  • Bevis på aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling inden for 14 dage før screening.
  • Sygehistorie med vaskulitis eller enhver autoimmun sygdom med undtagelse af sæsonbestemt allergisk rhinitis og barndomshistorie med atopisk dermatitis.
  • Anamnese med enhver behandling for kræft inden for de seneste 2 år, bortset fra basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden.
  • Seropositiv for human immundefektvirus (HIV).
  • Anamnese med akut/kronisk hepatitis B eller C og/eller bærere af hepatitis B (seropositiv for hepatitis B overfladeantigen [HbsAg] eller anti-hepatitis C [HCV] antistof).
  • Klinisk signifikante abnormiteter ved screening af laboratorietests, herunder:

    • Absolut neutrofiltal < 1,4 x 109
    • Alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) > 1,5 x den øvre normalgrænse (ULN)
    • Absolut lymfocyttal < 1,2 x 109
    • Lactatdehydrogenase (LDH) > 1,5 x ULN
    • Totalt bilirubinniveau: Uden for normalområdet 0-1,5 mg/dL
    • eGFR < 60 ml/min
    • Hæmoglobin (Hgb): uden for normalområdet (han: 13,5-18,0 g/dL, kvinde: 12,0 - 16,0 g/dL)
    • CK niveau højere end 250U/L
  • Al receptpligtig, håndkøbsmedicin og urtemedicin er forbudt inden for 10 dage før undersøgelsesdosering (med undtagelse af calcium/vitamin D-tilskud, nasale steroider, øjenmedicin og paracetamol ≤1000 mg/dag efter investigatorens skøn) .
  • Brug af et forsøgslægemiddel inden for 2 måneder før dosering i denne undersøgelse.
  • Enhver lidelse, der kan interferere med absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af lægemidler (f. tyndtarmssygdom, Crohns sygdom, cøliaki eller leversygdom.)
  • Psykiatrisk historie med nuværende eller tidligere psykose, bipolar lidelse, klinisk depression eller angstlidelse, der kræver kronisk medicin inden for de seneste 5 år.
  • Historie om stofmisbrug, herunder alkohol
  • Rygere
  • Anamnese med stof- eller stofafhængighed eller positiv urinmedicinsk screening ved screeningsbesøg.
  • Historie om hovedskade.
  • Kronisk nyresygdom (defineret som tilstedeværelsen af ​​enhver grad af proteinuri ved urinanalyse og/eller en eGFR på <60 ml/min ved anvendelse af MDRD-formlen).
  • Enhver grund eller udtalelse fra investigator, der ville forhindre forsøgspersonen i at deltage i undersøgelsen.
  • Manglende evne til at følge instruktionerne eller manglende vilje til at samarbejde under undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv komparator: Contraloid 160 mg
160 mg Contraloid/deltager administreret oralt (i 14 dage i den første kohorte og i 28 dage i den anden kohorte) som en enkelt daglig dosis.
Oral administration af kapsler, lægemiddelstof eller placebo uden hjælpestoffer.
Andre navne:
  • PRI-002
Aktiv komparator: Aktiv komparator: Contralod 320mg
320 mg Contraloid/deltager administreret oralt (i 14 dage i den første kohorte og i 28 dage i den anden kohorte) som en enkelt daglig dosis.
Oral administration af kapsler, lægemiddelstof eller placebo uden hjælpestoffer.
Andre navne:
  • PRI-002
Placebo komparator: Placebo Comparator (til Contraloid) 160 mg
160 mg placebo/deltager administreret oralt (i 14 dage i den første kohorte og i 28 dage i den anden kohorte) som en enkelt daglig dosis.
Oral administration af kapsler, lægemiddelstof eller placebo uden hjælpestoffer.
Andre navne:
  • PRI-002
Placebo komparator: Placebo Comparator (til Contraloid) 320 mg
320 mg placebo/deltager administreret oralt (i 14 dage i den første kohorte og i 28 dage i den anden kohorte) som en enkelt daglig dosis.
Oral administration af kapsler, lægemiddelstof eller placebo uden hjælpestoffer.
Andre navne:
  • PRI-002

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af sikkerhed og tolerabilitet af Contraloid ved at overvåge vitale tegn, EKG og laboratorieværdier
Tidsramme: 21 dage for kohorte 1 og 35 dage for kohorte 2
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Contraloidacetat hos raske forsøgspersoner ved at vurdere antallet, sværhedsgraden og typen af ​​bivirkninger, herunder ændringer i vitale tegn, fysiske undersøgelser, laboratoriesikkerhedstest og EKG'er.
21 dage for kohorte 1 og 35 dage for kohorte 2
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Area under curve (AUC) i plasma
Tidsramme: 168 timer
Area under curve (AUC) i plasma
168 timer
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Cmax i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Cmax i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Tmax i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Tmax i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Terminal eliminationshalveringstid (t1/2) i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Terminal halveringstid (t1/2) i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: distributiv halveringstid (t1/2alpha) i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
distributiv halveringstid (t1/2alpha) i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: terminal eliminationshalveringstid (t1/2beta) i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Terminal halveringstid (t1/2beta) i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Eliminationskonstant (Kel alpha) i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Eliminationskonstant (Kel alpha) i plasma
21/35 dage
Vurdering af farmakokinetik af Contraloid: Eliminationskonstant (Kel beta) i plasma
Tidsramme: 21/35 dage
Eliminationskonstant (Kel beta) i plasma
21/35 dage
AUC0-24 for Contraloid overstiger ikke 2,3 µg·h/mL
Tidsramme: 21/35 dage
Derudover vil AUC0-24-værdierne for Contraloid i plasma blive bestemt for at sikre, at den anbefalede AUC0-24 for Contraloid ikke overstiger 2,3 µg·h/mL hos nogen af ​​forsøgspersonerne.
21/35 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. december 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. april 2019

Studieafslutning (Faktiske)

3. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

20. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. maj 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. maj 2019

Sidst verificeret

1. maj 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Kun så vidt det er omfattet af EU GDPR og reguleret af GCP

Studiedata/dokumenter

  1. Bibliografiske referencer
    Oplysningskommentarer:
    1. Leithold et al., Pharm Res. 33, 328-336 (2016).
    2. van Groen et al., Sci Rep 7, 16275 (2017).
    3. Schemmert et al., Mol Neurobiol 56, 2211 (2019).
    4. Kutzsche et al., Molecules 22, 1693 (2017).
    5. Schemmert et al., Neurobiol Dis 124, 36 (2019).

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Contraloid

3
Abonner