- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06182085
Undersøgelse for at vurdere sikkerhed og effektivitet af PRI-002 hos patienter med MCI til mild demens på grund af Alzheimers sygdom (AD) (PRImus-AD)
Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse til vurdering af sikkerhed og effektivitet af PRI-002 hos patienter med MCI til mild demens på grund af Alzheimers sygdom (PRImus-AD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alzheimers sygdom (AD) er en progressiv neurodegenerativ lidelse og den mest almindelige form for demens. Den post-mortem patologi af AD er hovedsageligt karakteriseret ved neurodegeneration såvel som ekstracellulære amyloide plaques og intracellulære neurofibrillære sammenfiltringer. Forskning tyder på, at amyloid-β-peptid (Aβ) aggregeringen spiller en stor rolle i udviklingen af AD, mens Aβ-oligomerer menes at være den mest toksiske art. Derfor adresserer forskellige strategier til udvikling af AD-terapeutika Aβ, og nogle eksempler inkluderer forsøg på at reducere dets dannelse, hæmme dets aggregering til fibriller eller øge dets clearance.
PRI-002 undersøges som en mulig behandling af kognitiv svækkelse på grund af AD. PRI-002 er et peptid med udelukkende D-aminosyrer (alt-D-peptid), der består af en rationelt designet primær struktur, hvilket resulterer i effektiv fjernelse af Aβ-oligomerer. PRI-002 sigter specifikt mod at eliminere neurotoksiske Aβ-oligomerer ved at adskille prion-lignende opførende Aβ-oligomerer til ikke-toksiske Aβ-monomerenheder. Dette terapeutiske princip er nyt og unikt og adskiller sig fra andre amyloid-relaterede lægemiddelkandidater i øjeblikket under klinisk udvikling, som sigter mod at øge nedbrydningshastigheden af forskellige Aβ-arter.
Det nuværende forsøg er et fase 2 proof-of-concept-studie for yderligere at undersøge sikkerheden og effektiviteten af PRI-002 hos patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild demens på grund af AD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland, 5223 LA
- Brain Research Center Den Bosch B.V.
-
Amsterdam, Holland, 1081 GN
- Brain Research Center Amsterdam B.V.
-
Zwolle, Holland, 8025 AZ
- Brain Research Center Zwolle B.V.
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40139
- Ospedale Bellaria - IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche
-
Brescia, Italien, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
-
Chieti, Italien, 66013
- Clinica Neurologica Dipartimento di Neuroscienze e Imaging (CAST)
-
Milan, Italien, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Milan, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS.Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Perugia, Italien, 06129
- Ospedale Santa Maria Della Misericordia
-
Rome, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Rome, Italien, 00161
- AOU Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-756
- Revit Sp. z o.o., Podlaskie Centrum Psychogeriatrii
-
Krakow, Polen, 30-505
- Krakowska Akademia Neurologii Sp. z o.o., Centrum Neurologii Klinicznej
-
Krakow, Polen, 31-870
- NeuroCor, ul. Medweciego 7/U12
-
Szczecin, Polen, 70-111
- Euromedis Sp. z o.o., Centrum Medyczne EUROMEDIS
-
Warsaw, Polen, 01-684
- Neuroprotect Sp. z o.o., Centrum Medyczne NeuroProtect
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Wielospecjalistyczne Centrum Medyczne "Ibismed" s.c.
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Fundació ACE - Institut Català de Neurociències Aplicades
-
Seville, Spanien, 41003
- Hospital Universitario Virgen Macarena,
-
Valencia, Spanien, 46017
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Zaragoza, Spanien, 50012
- Hospital Viamed Montecanal
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 62800
- Neuro Health Centrum ltd.
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 50341
- NeuropsychiatrieHK, s.r.o.
-
Pilsen, Tjekkiet, 30100
- A-Shine, s.r.o.
-
Prague, Tjekkiet, 18600
- INEP Medical s.r.o.
-
Prague, Tjekkiet, 10000
- CLINTRIAL, s.r.o.
-
Prague, Tjekkiet, 14800
- FORBELI s.r.o.
-
Prague, Tjekkiet, 16000
- Neuropsychiatrie s.r.o.
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Charité - Universitätsmedizin
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Universitatsklinikum Dusseldorf
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Mannheim, Tyskland, 68165
- ISPG - Institut für Studien zur Psychischen Gesundheit
-
München, Tyskland, 81675
- Technische Universität München
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster - Klinik für Allgemeine Neurologie
-
Rostock, Tyskland, 18147
- University Medical Center Rostock
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgsperson og studieledsager i henhold til gældende regler
- Mand eller kvinde i alderen 55 til 80 år inklusive
- For kvindelige emner: ikke at være i den fødedygtige alder. Dette er defineret som enten permanent steriliseret (via hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral oophorektomi) eller postmenopausal (defineret som ingen menstruation i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag)
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 og 30,0 kg/m2 inklusive, (vægt i kilogram og højde i meter vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m2)
- Diagnosticeret med MCI på grund af AD eller mild demens på grund af AD i henhold til NIA-AA-kriterierne11
- MMSE-score på 22 til 30 point på en skala, inklusive, den højest opnåelige score er 30
- Repeterbart batteri til vurdering af neuropsykologisk status - forsinket hukommelsesindeks (RBANS-DMI) score ≤85 enheder på en skala
- CDR global score på 0,5 eller 1 med en hukommelsesscore ≥0,5 enheder på en skala
Bekræftelse af AD-diagnose, af
- CSF-biomarkørprofil, der afspejler AD, ifølge NIA-AA11, eller
- eksisterende positiv amyloid positron emission tomografi (PET) bevis
- Flydende i det lokale sprog og bevis for tilstrækkelig intellektuel funktion efter investigatorens mening
- At have en pålidelig informant eller omsorgsperson, der er villig og i stand til at fungere som studieledsager under hele forsøgspersonens deltagelse. Forsøgspersonen og studieledsageren skal have hyppig interaktion (defineret som minimum 6 timer/uge i gennemsnit) ifølge forsøgspersonens rapport
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at give informeret samtykke i overensstemmelse med gældende regler
- Diagnosticeret med moderat eller svær demens på grund af AD ifølge National Institute on Aging - Alzheimers Association (NIA-AA)
- Anamnese eller bevis for enhver anden lidelse i centralnervesystemet (CNS), der kan fortolkes som en årsag til kognitiv svækkelse eller demens
- Anamnese med kendte eller mistænkte anfald, bevidsthedstab eller betydelig hovedtraume inden for 2 år før screening
- Anamnese med kendt eller mistænkt slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 2 år før screening
- Bevis for andre klinisk signifikante læsioner på hjerne-MR (Fazekas-score 312)
- Anamnese eller tilstedeværelse af klinisk tydelig cerebrovaskulær sygdom (diagnose af mulig, sandsynlig eller sikker vaskulær demens)
- Andre signifikante patologiske fund på hjerne-MR (for eksempel mere end 10 mikroblødninger eller en enkelt makroblødning >10 mm ved den største diameter)
- Ustabil medicinsk, neurologisk eller psykiatrisk tilstand eller tilstedeværelse af svær depressiv episode ved screening
- Livstidshistorie med skizofreni eller historie med ukontrolleret bipolar lidelse inden for 5 år før screening
- At have en blødningsforstyrrelse, der ikke er under tilstrækkelig kontrol (defineret som et trombocyttal <50.000 eller internationalt normaliseret forhold [INR] >1,5). Deltagere, der er i antikoagulantbehandling (f.eks. warfarin), skal have optimeret deres antikoagulantstatus og have en stabil dosis i 30 dage før screening. Antikoagulantbehandling (f.eks. clopidogrelbisulfat, carbasalatcalcium 100 mg/dag eller aspirin 325 mg/dag eller mindre) er tilladt, forudsat at denne terapi ikke repræsenterer en kontraindikation for en lumbalpunktur og CSF-prøvetagning (hvis CSF-prøvetagning er påkrævet i fraværet) af historisk PET-bevis).
At have betydelig nyresygdom som angivet ved et af følgende:
- Kreatininclearance (eGFR) ≤30 ml/min/1,73 m2) som estimeret ved hjælp af modifikation af kost ved nyresygdom (MDRD) metode, eller
- Kreatinin ≥2 mg/dL.
- At have nedsat leverfunktion som angivet ved aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >3 gange den øvre grænse for normal (ULN), eller total bilirubin >2 gange ULN, ved screening.
- Kendt for at være positiv med human immundefektvirus (HIV).
- Kendt for at være hepatitis C eller kronisk hepatitis B positiv
- Har andre klinisk signifikante abnormiteter i fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietest, MR eller EKG ved screening eller baseline, som efter investigatorens mening kræver yderligere undersøgelse eller behandling, eller som kan forstyrre undersøgelsesprocedurer eller sikkerhed
- Brug af godkendt symptomatisk AD-medicin i mindre end 90 dage eller i en ikke-stabil dosis over de seneste 90 dage ved baseline (f.eks. acetylkolinesterasehæmmere, memantin, ginkgo)
- Brug af anti-Aβ monoklonalt antistofbehandling ved baseline
Behandling med et af følgende stoffer:
Typisk antipsykotisk eller neuroleptisk medicin inden for 90 dage før screening (undtagen
≤1 mg risperidon og ≤300 mg quetiapin).
- Kronisk brug af opiater eller opioider (inklusive langtidsvirkende opioidmedicin) inden for 90 dage før screening
- Stimulerende medicin (amfetamin, methylphenidatpræparater eller modafinil) inden for 30 dage før screening
- Kronisk brug af benzodiazepiner, barbiturater eller hypnotika inden for 90 dage før screening
- Kontraindikation til MR. Patienter med MRI-kompatible pacemakere kan få lov til at deltage i undersøgelsen.
- Tidligere eller nuværende deltagelse i et klinisk forsøg, der tester aktiv immunisering mod Aβ eller tau.
- Deltagelse i et klinisk forsøg og at have taget mindst 1 dosis af forsøgslægemidlet (IMP) inden for 5 gange IMP-halveringstiden før baseline, medmindre det er bekræftet at have været på placebo.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Daglig oral administration af 3 kapsler morgen og aften.
|
Oral administration
|
|
Eksperimentel: PRI-002, doseringsarm 1
Daglig oral administration af 3 kapsler morgen og aften, lavere dosis.
|
Oral administration
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PRI-002, doseringsarm 2
Daglig oral administration af 3 kapsler morgen og aften, højere dosis.
|
Oral administration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af flere doser af PRI-002 hos patienter med MCI eller mild demens på grund af AD, baseret på forekomsten af lægemiddelrelaterede bivirkninger (AEs).
Tidsramme: Baseline til uge 48.
|
Procentdel af forsøgspersoner med mindst 1 lægemiddelrelateret bivirkning eller lægemiddelrelateret alvorlig bivirkning (SAE) mellem baseline og uge 48.
|
Baseline til uge 48.
|
|
At evaluere effektiviteten af flere doser af PRI-002 hos forsøgspersoner med MCI eller mild demens på grund af AD, baseret på Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes (CDR-SB).
Tidsramme: Fra baseline til uge 48.
|
Ændring fra baseline til uge 48 i det globale udfald målt ved CDR-SB.
|
Fra baseline til uge 48.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af flere doser af PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grund af AD, baseret på bivirkninger, amyloidrelaterede billeddannelsesabnormiteter med ødem (ARIA-E) og hæmosiderin (ARIA-H), samt behandlingsafbrydelser på grund af bivirkninger.
Tidsramme: Gennem studiet op til 96 uger.
|
Procentdel af forsøgspersoner med AEs og SAEs fra baseline indtil afslutning af undersøgelsen (EoS).
|
Gennem studiet op til 96 uger.
|
|
At evaluere kliniske resultatmål for flere doser af PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grund af AD.
Tidsramme: Fra studiestart og op til 48 uger.
|
Ændring fra baseline til uge 48 af: Alzheimer's disease cooperative study - activities of daily living inventory (ADCS-ADL), Alzheimer disease assessment scale - cognitive subscale, 13 tests (ADAS-Cog 13) |
Fra studiestart og op til 48 uger.
|
|
At evaluere kliniske resultatmål for flere doser af PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens forårsaget af AD.
Tidsramme: Baseline til afslutning af undersøgelsen.
|
Ændring fra baseline til afslutning af undersøgelsen for: CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13
|
Baseline til afslutning af undersøgelsen.
|
|
At evaluere kliniske resultatmål og biomarkører for flere doser af PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grund af AD.
Tidsramme: Baseline til studiet afslutning.
|
Ændring fra baseline til EoT af: Mini mental state examination (MMSE) scores, Cerebrospinal væske (CSF) koncentrationer af AD-relaterede biomarkører inklusive, men ikke begrænset til, ratio Aβ 1-42/1-40, p-tau, t-tau, Aβ oligomerer og tau oligomerer, Plasma koncentrationer af AD-relaterede biomarkører inklusive, men ikke begrænset til, ratio Aβ 1-42/1-40, p-tau, t-tau, neurofilament lys kæde (NfL), glial fibrillary acidic protein (GFAP) og Aβ oligomerer, Korrelationer mellem ændringer i CSF og plasma biomarkører og kliniske ændringer (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE)
|
Baseline til studiet afslutning.
|
|
At følge lægemiddelniveauerne for PRI-002 under flere doser af PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grund af AD.
Tidsramme: Gennem studieafslutningen op til 96 uger.
|
PRI-002 plasmakoncentrationer over tid.
|
Gennem studieafslutningen op til 96 uger.
|
|
At evaluere korrelationen mellem PRI-002-exponering og effekt samt korrelationen mellem PRI-002-exponering og sikkerhed hos forsøgspersoner med MCI eller mild demens forårsaget af AD.
Tidsramme: Gennem undersøgelsens afslutning op til 96 uger.
|
Korrelationer mellem PRI-002-plasmakoncentrationer og kliniske ændringer (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE) og sikkerhedsendepunkter (AEs og SAEs).
|
Gennem undersøgelsens afslutning op til 96 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Gerhard Tischler, Dr., PRInnovation
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRI-002-004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering