Digital kognitiv fjerntræning i Alzheimers sygdom (MA-EIAD) (DCRT-AD)

Cerebral funktion ændres med alderen for at reagere på påvirkningen af ​​forskellige eksterne og interne faktorer på hjernen og mere generelt på den menneskelige krop. Scaffolding Theory of Aging and Cognition foreslår, at hjernen i løbet af livet udvikler specifikke neurale netværk til at håndtere kognitive aktiviteter. Når disse netværk er svækket på grund af faktorer, der skader hjernestruktur og/eller hjernefunktion, tilpasser hjernen sig og udvikler nye netværk for at klare denne situation. En kognitiv reserve opbygget gennem hele livet og en passende omsorg som for eksempel kognitiv træning er i centrum af denne model, fordi de er involveret i at opbygge disse netværk. Generelt har undersøgelser, der udforsker kognitiv træning i normal aldring og hos patienter, der lider af neurodegenerativ sygdom som Alzheimers sygdom, vist nogle fordele ved træningen i kognitiv funktion. Det har vist sig ikke kun, at den kognitive træning forbedrer ældre voksnes kognition, men også at disse effekter varer ved i lang tid og positivt påvirker ældre menneskers hverdagsaktiviteter. Faktisk blev fordelene ved hukommelsestræning observeret 5 år efter afslutningen af ​​træningen og fordelene ved ræsonnement og bearbejdningshastighed selv efter 10 år. Derudover erklærede flertallet af deltagerne at mærke en forbedring af deres hverdag. Med hensyn til Alzheimers sygdom har adskillige undersøgelser observeret positive resultater af kognitiv træning, selvom der er nogle kontroverser om dens virkninger. Adskillige undersøgelser peger på, at for at kognitiv træning skal være den mest effektive, skal interventionen finde sted så tidligt som muligt, fortrinsvis i et præmorbidt stadium af sygdommen, og at det er vigtigt at foreslå træninger, der minimerer abstinenserne. I denne forstand blev vigtigheden af ​​at bruge computerbaseret træning fremført, fordi det tillader udarbejdelse af flere øvelser med et legende aspekt, og endnu vigtigere, det kan tilpasse øvelsernes sværhedsgrad til patientens præstation. Men hvis det er almindeligt indrømmet, at computerbaseret træning spiller en vigtig rolle i lægens, psykologens eller logopædens kontor, er der mindre viden om effektiviteten af ​​denne type træning, der udføres på afstand, på patientens bopæl. Det forekommer sandsynligt, at det ville øge træningsudbyttet at foreslå fjerntræning som en supplerende træning til den, der udføres på en praktiserende læge. For forskeres viden blev dette ikke undersøgt på en systematisk måde med patienter med Alzheimers sygdom. De vigtigere fordele ved en sådan ekstra træning er: (1) reduktion af patienternes rejser, (2) øget fleksibilitet i træningsplanlægningen og (3) øget hyppighed af træningssessioner pr. uge.

I den foreliggende undersøgelse vil efterforskerne således på en systematisk måde undersøge, om fjerntræningen, som en supplerende træning, der udføres på praktiserende læges kontor, bringer gradvise kort- og langsigtede fordele fra kognitiv træning hos patienter med mild til moderat Alzheimers sygdom. . Efterforskernes andet mål er at bestemme, hvad der ville være den bedste frekvens pr. uge af sådan en ekstra træning.