Digital kognitiv fjerntrening i Alzheimers sykdom (MA-EIAD) (DCRT-AD)

Cerebral funksjon endres med alderen for å reagere på virkningene av ulike eksterne og indre faktorer på hjernen, og mer generelt på menneskekroppen. Stillasteori om aldring og kognisjon foreslår at hjernen i løpet av livet utvikler spesifikke nevrale nettverk for å håndtere kognitive aktiviteter. Når disse nettverkene er svekket på grunn av faktorer som skader hjernestrukturen og/eller hjernefunksjonen, tilpasser hjernen seg og utarbeider nye nettverk for å takle denne situasjonen. En kognitiv reserve bygget gjennom livet og en passende omsorg som for eksempel kognitiv trening, er i sentrum av denne modellen fordi de er med på å bygge disse nettverkene. Generelt har studier som utforsker kognitiv trening i normal aldring og hos pasienter som lider av nevrodegenerativ sykdom som Alzheimers sykdom vist noen fordeler med trening på kognitiv funksjon. Det har vist seg ikke bare at den kognitive treningen forbedrer eldre voksnes kognisjon, men også at disse effektene varer i lang tid og positivt påvirker eldre menneskers hverdagsaktiviteter. Faktisk ble fordelene ved hukommelsestrening observert 5 år etter slutten av treningen og fordelene med resonnement og prosesseringshastighet selv etter 10 år. I tillegg erklærte flertallet av deltakerne å merke forbedring av hverdagen. Når det gjelder Alzheimers sykdom, har flere studier observert positive resultater av kognitiv trening, selv om det er noen kontroverser om dens effekter. Tallrike studier påpeker at for at kognitiv trening skal være den mest effektive, må intervensjonen skje så tidlig som mulig, fortrinnsvis i et premorbid stadium av sykdommen, og at det er viktig å foreslå trening som minimerer abstinens. I denne forstand ble viktigheten av å bruke datamaskinbasert trening fremhevet fordi det tillater utarbeidelse av flere øvelser med lekne aspekter, og enda viktigere kan den tilpasse øvelsenes vanskelighetsgrad til pasientens ytelse. Men hvis det er vanlig å innrømme at datamaskinbasert opplæring har en viktig rolle på lege-, psykolog- eller logopedkontor, er mindre kjent om effektiviteten av denne typen trening utført på avstand, på pasientens bosted. Det virker sannsynlig at å foreslå fjerntrening som en tilleggstrening til den som utføres på et utøverkontor, vil øke treningsutbyttet. For etterforskerne vet dette ikke ble undersøkt på en systematisk måte med Alzheimers sykdomspasienter. De viktigste fordelene med en slik tilleggstrening er: (1) reduksjon av pasientenes reiser, (2) økt fleksibilitet i treningsplanlegging og (3) økt frekvens av treningsøkter per uke.

I denne studien vil forskerne på en systematisk måte undersøke om fjerntrening, som en tilleggstrening til dette utført på legekontoret, gir inkrementelle kort- og langsiktige fordeler fra kognitiv trening hos pasienter med mild til moderat Alzheimers sykdom. . Etterforskernes andre mål er å finne ut hva som vil være den beste frekvensen per uke for en slik tilleggstrening.