Digitale cognitieve training op afstand bij de ziekte van Alzheimer (MA-EIAD) (DCRT-AD)

Het functioneren van de hersenen verandert met de leeftijd om te reageren op de effecten van verschillende externe en interne factoren op de hersenen, en meer in het algemeen op het menselijk lichaam. Scaffolding Theory of Aging and Cognition stelt voor dat de hersenen tijdens het leven specifieke neurale netwerken ontwikkelen om met cognitieve activiteiten om te gaan. Wanneer deze netwerken beschadigd raken door factoren die de hersenstructuur en/of het functioneren van de hersenen beschadigen, passen de hersenen zich aan en ontwikkelen nieuwe netwerken om met deze situatie om te gaan. Een gedurende het hele leven opgebouwde cognitieve reserve en een aangepaste zorg, zoals bijvoorbeeld cognitieve training, staan ​​centraal in dit model omdat ze betrokken zijn bij de opbouw van deze netwerken. Over het algemeen hebben onderzoeken naar cognitieve training bij normale veroudering en bij patiënten die lijden aan neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer enkele voordelen van training op cognitief functioneren aangetoond. Het is niet alleen aangetoond dat de cognitieve training de cognitie van ouderen verbetert, maar ook dat deze effecten lang aanhouden en een positieve invloed hebben op de dagelijkse activiteiten van ouderen. In feite werden de voordelen van geheugentraining 5 jaar na het einde van de training waargenomen en die van redeneren en verwerkingssnelheid zelfs na 10 jaar. Bovendien verklaarde de meerderheid van de deelnemers verbetering van hun dagelijks leven op te merken. Met betrekking tot de ziekte van Alzheimer hebben verschillende onderzoeken positieve resultaten van cognitieve training waargenomen, hoewel er enkele controverses zijn over de effecten ervan. Talrijke studies wijzen erop dat, wil cognitieve training de meest efficiënte zijn, de interventie zo vroeg mogelijk moet plaatsvinden, bij voorkeur in een premorbide fase van de ziekte, en dat het belangrijk is om trainingen voor te stellen die de ontwenning minimaliseren. In die zin werd het belang van het gebruik van computergebaseerde training naar voren gebracht omdat het de uitwerking van meerdere oefeningen met een speels aspect mogelijk maakt en, nog belangrijker, het online de moeilijkheidsgraad van de oefeningen kan aanpassen aan de prestaties van de patiënt. Hoewel algemeen wordt erkend dat computerondersteunde training een belangrijke rol speelt in de praktijk van een arts, psycholoog of logopedist, is er minder bekend over de efficiëntie van dit type training dat op afstand wordt uitgevoerd, op de woonplaats van de patiënt. Het lijkt waarschijnlijk dat het aanbieden van afstandsonderwijs als aanvullende opleiding naast de opleiding in de praktijk de opleidingsvoordelen zou vergroten. Voorzover de onderzoekers weten is dit niet op een systematische manier onderzocht bij patiënten met de ziekte van Alzheimer. De belangrijkste voordelen van een dergelijke aanvullende training zijn: (1) minder verplaatsingen van patiënten, (2) meer flexibiliteit in trainingsschema's en (3) verhoogde frequentie van trainingssessies per week.

In de huidige studie zullen onderzoekers dus op een systematische manier onderzoeken of de afstandstraining, als een aanvullende training naast deze uitgevoerd in het kantoor van de behandelaar, op korte en lange termijn voordelen oplevert die voortkomen uit cognitieve training bij milde tot matige patiënten met de ziekte van Alzheimer. . Het tweede doel van de onderzoekers is om te bepalen wat de beste frequentie per week van zo'n aanvullende training zou zijn.