Digitales kognitives Ferntraining bei der Alzheimer-Krankheit (MA-EIAD) (DCRT-AD)

Mit zunehmendem Alter verändert sich die Gehirnfunktion, um auf die Auswirkungen verschiedener äußerer und innerer Faktoren auf das Gehirn und allgemeiner auf den menschlichen Körper zu reagieren. Die Scaffolding-Theorie des Alterns und der Kognition geht davon aus, dass das Gehirn im Laufe des Lebens spezifische neuronale Netzwerke entwickelt, um kognitive Aktivitäten zu bewältigen. Wenn diese Netzwerke aufgrund von Faktoren beeinträchtigt sind, die die Gehirnstruktur und/oder die Gehirnfunktion schädigen, passt sich das Gehirn an und baut neue Netzwerke auf, um mit dieser Situation zurechtzukommen. Eine lebenslang aufgebaute kognitive Reserve und eine entsprechende Betreuung, wie zum Beispiel kognitives Training, stehen im Mittelpunkt dieses Modells, da sie am Aufbau dieser Netzwerke beteiligt sind. Im Allgemeinen haben Studien, die kognitives Training im normalen Alter und bei Patienten mit neurodegenerativen Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit untersuchten, einige Vorteile des Trainings für die kognitiven Funktionen gezeigt. Es hat sich gezeigt, dass das kognitive Training nicht nur die Kognition älterer Erwachsener verbessert, sondern auch, dass diese Effekte lange anhalten und sich positiv auf die Alltagsaktivitäten älterer Menschen auswirken. Tatsächlich wurden die Vorteile des Gedächtnistrainings 5 ​​Jahre nach dem Ende des Trainings beobachtet und die des logischen Denkens und der Verarbeitungsgeschwindigkeit sogar noch nach 10 Jahren. Darüber hinaus gab die Mehrheit der Teilnehmer an, eine Verbesserung ihres Alltags zu bemerken. In Bezug auf die Alzheimer-Krankheit haben mehrere Studien positive Ergebnisse des kognitiven Trainings beobachtet, obwohl es einige Kontroversen über seine Auswirkungen gibt. Zahlreiche Studien weisen darauf hin, dass die Intervention so früh wie möglich, vorzugsweise im prämorbiden Stadium der Erkrankung, erfolgen muss, damit das kognitive Training am effizientesten ist, und dass es wichtig ist, Trainings vorzuschlagen, die den Entzug minimieren. In diesem Sinne wurde die Bedeutung des Einsatzes computergestützten Trainings hervorgehoben, da es die Ausarbeitung mehrerer Übungen mit spielerischem Aspekt ermöglicht und, was noch wichtiger ist, die Schwierigkeit der Übungen online an die Leistung des Patienten angepasst werden kann. Wenn jedoch allgemein anerkannt wird, dass computerbasiertes Training in der Praxis von Ärzten, Psychologen oder Logopäden eine wichtige Rolle spielt, ist weniger über die Effizienz dieser Art von Training bekannt, das aus der Ferne am Wohnort des Patienten durchgeführt wird. Es scheint wahrscheinlich, dass das Vorschlagen einer Fernschulung als zusätzliche Ausbildung zu der in der Arztpraxis durchgeführten Ausbildung den Ausbildungsnutzen erhöhen würde. Nach Kenntnis der Forscher wurde dies bei Alzheimer-Patienten nicht systematisch untersucht. Die wichtigeren Vorteile einer solchen Zusatzschulung sind: (1) Reduzierung der Reisetätigkeit der Patienten, (2) erhöhte Flexibilität bei der Trainingsplanung und (3) erhöhte Häufigkeit der Trainingseinheiten pro Woche.

Daher werden die Forscher in der vorliegenden Studie systematisch untersuchen, ob das Ferntraining als zusätzliches Training zu dem in der Arztpraxis durchgeführten Training zusätzliche kurz- und langfristige Vorteile bringt, die sich aus dem kognitiven Training bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit ergeben . Das zweite Ziel der Forscher besteht darin, die beste wöchentliche Häufigkeit eines solchen zusätzlichen Trainings zu ermitteln.