Deltagelse i Kirurgisk Kræftbehandling (Particip)

Implementering af Fast-track operationsprogrammer for patienter med tumorer i den øvre GI-kanal er støt stigende på grund af de reducerede omkostninger, kortere hospitalsophold og et fald i morbiditet, dødelighed og postoperative komplikationer forbundet med Fast-track programmer. Sundhedsteamet følger et standardiseret plejeprogram bestående af en tjekliste med dag-til-dag evidensbaserede procedurer, som reducerer postoperative komplikationer. Postoperativ recovery beskrives som en proces, hvor patienterne stræber efter at vende tilbage til en normaliseret hverdag.

Større operationer er forbundet med smerter, kvalme, postoperativ ileus, træthed, postoperative komplikationer såsom sårinfektioner, hjerte- eller lungedysfunktioner og tromboemboliske komplikationer. I de sidste 20 år har perioperativ behandling, anæstesi og kirurgi for patienter, der lider af tumorer, udviklet sig meget. Dette har ført til udvikling og evaluering af koncepter for at forbedre patientens restitution efter forskellige typer operationer. Fast-track kirurgiske koncepter resulterer i nedsat sygelighed og forbedret restitution ved implementerede evidensbaserede principper inden for analgesi, anæstesi, væskebehandling, ernæring, ambulation, minimal invasiv kirurgi og reduktion af kirurgisk stress.

I de senere år er der sket et skift i fokus for patientbehandling. Patienter bevæger sig fra en passiv rolle til at være mere deltagende i deres pleje. I Sverige har patienterne lovmæssig ret til at deltage i deres egen pleje, og sundhedsplejen bør individualiseres efter hver patients behov og evner. At være involveret i eget sundhedsvæsen bidrager til øget motivation og en forbedring af situationen. Dette kan i nogle tilfælde føre til bedre behandlingsresultater og større tilfredshed med den givne pleje. En alvorlig symptombyrde kan gøre patienten til en passiv modtager af sundhedsydelser uden initiativ eller styrke til at blive inddraget i plejen. Hos patienter med maligniteter i den øvre mave-tarmkanal overvågning og symptomlindring af betydning for at stimulere muligheder for deltagelse.

Sigte

At undersøge og beskrive patientdeltagelse blandt patienter, der er blevet opereret for lever, galdegang (cholangiocarcinom) og bugspytkirtelkræft og følge et fast-track recovery-program.

Specifikke mål

• At identificere og beskrive patientdeltagelse hos patienter, der følger et fast track-care koncept
• At udforske patienters erfaringer med patientdeltagelse
• At identificere, beskrive og evaluere patientvurderet sundhedsrelateret livskvalitet; og relationer til patientdeltagelse