Partecipazione alla cura chirurgica del cancro (Particip)

L'implementazione dei programmi di chirurgia Fast-track per i pazienti con tumori nel tratto gastrointestinale superiore è in costante aumento a causa della riduzione dei costi, delle degenze ospedaliere più brevi e della diminuzione della morbilità, della mortalità e delle complicanze post-operatorie associate ai programmi Fast-track. Il team sanitario segue un programma di assistenza standardizzato costituito da una lista di controllo con procedure quotidiane basate sull'evidenza che riducono le complicanze postoperatorie. Il recupero postoperatorio è descritto come un processo in cui i pazienti si sforzano di tornare a una vita quotidiana normalizzata.

Gli interventi chirurgici maggiori sono associati a dolore, nausea, ileo postoperatorio, affaticamento, complicanze postoperatorie come infezioni della ferita, disfunzioni cardiache o polmonari e complicanze tromboemboliche. Negli ultimi 20 anni l'assistenza perioperatoria, l'anestesia e la chirurgia per i pazienti affetti da tumori si sono notevolmente sviluppate. Ciò ha portato allo sviluppo e alla valutazione di concetti per migliorare il recupero dei pazienti dopo diversi tipi di intervento chirurgico. I concetti di chirurgia accelerata si traducono in una riduzione della morbilità e in un miglioramento del recupero mediante l'implementazione di principi basati sull'evidenza in analgesia, anestesia, gestione dei fluidi, nutrizione, deambulazione, chirurgia minimamente invasiva e riduzione dello stress chirurgico.

Negli ultimi anni c'è stato un cambiamento nel focus della cura del paziente. I pazienti stanno passando da un ruolo passivo ad essere più partecipi della loro cura. In Svezia, i pazienti hanno il diritto legale di partecipare alle proprie cure e l'assistenza sanitaria dovrebbe essere personalizzata in base alle esigenze e alle capacità di ciascun paziente. Essere coinvolti nella propria assistenza sanitaria contribuisce ad aumentare la motivazione e migliorare la situazione. Ciò può in alcuni casi portare a migliori risultati del trattamento e a una maggiore soddisfazione per le cure fornite. Un grave carico di sintomi può rendere il paziente un destinatario passivo di assistenza sanitaria senza iniziativa o forza per essere coinvolto nella cura. Nei pazienti con neoplasie del tratto gastrointestinale superiore il monitoraggio e il sollievo dai sintomi sono importanti per stimolare le opportunità di partecipazione.

Scopo

Indagare e descrivere la partecipazione dei pazienti tra i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per fegato, dotto biliare (colangiocarcinoma) e cancro al pancreas e seguire un programma di recupero accelerato.

Obiettivi specifici

• Identificare e descrivere la partecipazione del paziente nei pazienti che seguono un concetto di assistenza accelerata
• Per esplorare le esperienze dei pazienti di partecipazione del paziente
• Identificare, descrivere e valutare la qualità della vita correlata alla salute valutata dal paziente; e relazioni con la partecipazione del paziente