Účast na chirurgické onkologické péči (Particip)

Implementace programů Fast-track chirurgie pro pacienty s nádory v horní části GI traktu se neustále zvyšuje z důvodu snížení nákladů, kratší doby hospitalizace a snížení morbidity, mortality a pooperačních komplikací spojených s programy Fast-track. Zdravotnický tým dodržuje standardizovaný program péče sestávající z kontrolního seznamu s každodenními postupy založenými na důkazech, které snižují pooperační komplikace. Pooperační rekonvalescence je popisována jako proces, při kterém pacienti usilují o návrat do normalizovaného každodenního života.

Velké chirurgické zákroky jsou spojeny s bolestí, nevolností, pooperačním ileem, únavou, pooperačními komplikacemi, jako jsou infekce ran, srdeční nebo plicní dysfunkce a tromboembolické komplikace. Za posledních 20 let se velmi rozvinula perioperační péče, anestezie a chirurgie u pacientů s nádory. To vedlo k vývoji a hodnocení konceptů pro zlepšení zotavení pacientů po různých typech operací. Koncepce rychlé chirurgie vede ke snížení nemocnosti a lepšímu zotavení díky implementovaným principům založeným na důkazech v analgezii, anestezii, hospodaření s tekutinami, výživě, ambulaci, minimálně invazivní chirurgii a snížení chirurgického stresu.

V posledních letech došlo k posunu v zaměření péče o pacienty. Pacienti přecházejí z pasivní role k tomu, aby se více podíleli na své péči. Ve Švédsku mají pacienti zákonné právo podílet se na vlastní péči a zdravotní péče by měla být individualizována podle potřeb a schopností každého pacienta. Zapojení se do péče o vlastní zdraví přispívá ke zvýšení motivace a zlepšení situace. To může v některých případech vést k lepším výsledkům léčby a větší spokojenosti s poskytovanou péčí. Závažná symptomová zátěž může z pacienta učinit pasivního příjemce zdravotní péče bez iniciativy nebo síly se do péče zapojit. U pacientů s malignitami horního gastrointestinálního traktu je důležité monitorování a zmírnění symptomů stimulovat příležitosti k účasti.

Cíl

Prozkoumat a popsat účast pacientů mezi pacienty, kteří podstoupili operaci jater, žlučovodu (cholangiokarcinom) a rakoviny slinivky břišní, a následovat program rychlého zotavení.

Konkrétní cíle

• Identifikovat a popsat účast pacientů u pacientů, kteří dodržují koncept rychlé péče
• Prozkoumat zkušenosti pacientů s účastí pacientů
• Identifikovat, popsat a vyhodnotit pacientem hodnocenou kvalitu života související se zdravím; a vztahy s participací pacientů