Deltakelse i kirurgisk kreftbehandling (Particip)

Implementering av Fast-track kirurgi-programmer for pasienter med svulster i øvre GI-kanal øker jevnt på grunn av reduserte kostnader, kortere sykehusopphold og en reduksjon i sykelighet, dødelighet og postoperative komplikasjoner forbundet med Fast-track-programmer. Helseteamet følger et standardisert omsorgsprogram som består av en sjekkliste med daglige evidensbaserte prosedyrer som reduserer postoperative komplikasjoner. Postoperativ restitusjon beskrives som en prosess der pasienter streber etter å komme tilbake til en normalisert hverdag.

Store operasjoner er assosiert med smerte, kvalme, postoperativ ileus, tretthet, postoperative komplikasjoner som sårinfeksjoner, hjerte- eller lungedysfunksjoner og tromboemboliske komplikasjoner. I løpet av de siste 20 årene har perioperativ behandling, anestesi og kirurgi for pasienter som lider av svulster utviklet seg sterkt. Dette har ført til utvikling og evaluering av konsepter for å forbedre pasientens restitusjon etter ulike typer operasjoner. Fast-track kirurgikonsepter resulterer i redusert sykelighet og forbedret utvinning ved implementerte evidensbaserte prinsipper innen analgesi, anestesi, væskebehandling, ernæring, ambulasjon, minimal invasiv kirurgi og reduksjon av kirurgisk stress.

De siste årene har det vært et skifte i fokus for pasientbehandling. Pasienter går fra en passiv rolle til å være mer deltakende i deres omsorg. I Sverige har pasienter lovfestet rett til å delta i egen pleie, og helsehjelp bør individualiseres for hver enkelt pasients behov og evner. Å være involvert i eget helsevesen bidrar til økt motivasjon og en bedring av situasjonen. Dette kan i noen tilfeller føre til bedre behandlingsresultater og større tilfredshet med den gitte omsorgen. En alvorlig symptombelastning kan gjøre pasienten til en passiv mottaker av helsehjelp uten initiativ eller styrke til å involveres i omsorgen. Hos pasienter med maligniteter i øvre mage-tarmkanal overvåking og symptomlindring av betydning for å stimulere muligheter for deltakelse.

Mål

Å undersøke og beskrive pasientdeltakelse blant pasienter som ble operert for lever, gallegang (kolangiokarsinom) og kreft i bukspyttkjertelen og følge et fast-track recovery program.

Spesifikke mål

• Å identifisere og beskrive pasientmedvirkning hos pasienter som følger et fast track-care konsept
• Å utforske pasienters opplevelser av pasientmedvirkning
• Å identifisere, beskrive og evaluere pasientvurdert helserelatert livskvalitet; og forhold til pasientmedvirkning