Effektiviteten af ​​laparoskopisk behandling af overfladisk endometriose til håndtering af kronisk bækkensmerter (ESPriT1)

Endometriose er en kronisk, uhelbredelig tilstand, der rammer omkring 10 % af kvinder i den fødedygtige alder. Det er defineret som en vækst af celler, der ligner livmoderslimhinden uden for livmoderen i bækkenet, og er forbundet med kroniske bækkensmerter, overdreven menstruationssmerter, smerter ved samleje og vanskeligheder med at blive gravid. Hvis sygdommen kun findes på slimhinden i bækkenet, er den kendt som "overfladisk peritoneal" og behandles normalt under en laparoskopisk operation ved at skære ud (ekscision) eller brænde af (ablation). Men mange kvinder finder ikke bedring i deres symptomer efter operationen og kan få komplikationer fra proceduren. Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om fjernelse af den overfladiske peritoneale endometriose forbedrer smertesymptomer og livskvalitet, hvilken metode til fjernelse (excision eller ablation) er mere effektiv, eller om kirurgisk fjernelse ikke er til gavn for patienterne og potentielt kan forårsage skade. Efterforskerne planlægger at rekruttere op til 90 kvinder fra fire NHS-hospitaler i Skotland over en periode på 12 måneder. Kvinder, der går på gynækologiske afdelinger med bækkensmerter, som ikke tidligere har fået diagnosen endometriose via laparoskopi, vil blive kontaktet. Patienterne vil blive bedt om at læse et informationsark om forsøget. Kvinder, der giver samtykke til forsøget, vil blive randomiseret under operationen, hvis der konstateres overfladisk endometriose, til enten at få fjernet endometriosen eller ej. For denne pilot vil opfølgningen være efter 3 og 6 måneder (og opnå tilladelse til at fortsætte med at følge dem op efter 12 og 24 måneder, hvis tid og konstatering tillader det). Patienter, der ikke giver samtykke til at deltage i forsøget, vil blive spurgt, om efterforskerne kan indsamle data om deres demografi og årsager til, hvorfor de ikke ønskede at deltage.