Effektiviteten av laparoskopisk behandling av overfladisk endometriose for å håndtere kroniske bekkensmerter (ESPriT1)

Endometriose er en kronisk, uhelbredelig tilstand som rammer rundt 10 % av kvinner i reproduktiv alder. Det er definert som en vekst av celler som ligner livmorslimhinnen utenfor livmoren i bekkenet, og er assosiert med kroniske bekkensmerter, overdreven menstruasjonssmerter, smerter ved samleie og vanskeligheter med å bli gravid. Hvis sykdommen bare finnes på slimhinnen i bekkenet, er den kjent som "overfladisk peritoneal" og behandles vanligvis under en laparoskopisk kirurgi ved å kutte ut (eksisjon) eller brenne av (ablasjon). Imidlertid finner mange kvinner ikke bedring i symptomene etter operasjonen og kan få komplikasjoner fra prosedyren. Målet med denne studien er å finne ut om fjerning av overfladisk peritoneal endometriose forbedrer smertesymptomer og livskvalitet, hvilken metode for fjerning (eksisjon eller ablasjon) som er mer effektiv eller om kirurgisk fjerning ikke er til fordel for pasientene og potensielt kan forårsake skade. Etterforskerne planlegger å rekruttere opptil 90 kvinner fra fire NHS-sykehus i Skottland over en periode på 12 måneder. Kvinner som går på gynekologisk avdeling med bekkenløsning som ikke tidligere har fått diagnosen endometriose via laparoskopi vil bli oppsøkt. Pasientene vil bli bedt om å lese et informasjonsark om forsøket. Kvinner som samtykker til utprøvingen vil bli randomisert under operasjonen, hvis overfladisk endometriose oppdages, til enten å få endometriosen fjernet eller ikke. For denne piloten vil oppfølgingen være etter 3 og 6 måneder (og få tillatelse til å fortsette å følge dem opp etter 12 og 24 måneder dersom tid og funn tillater det). Pasienter som ikke samtykker til å delta i studien vil bli spurt om etterforskerne kan samle inn data om demografien deres og årsaker til hvorfor de ikke ønsket å delta.