- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04139018
Timolol Gel til Epistaxis i Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia (ETIC-HHT)
Effektiviteten af en timolol gel i behandlingen af epistaxis hos patienter med arvelig hæmoragisk telangiektasi: et dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et dobbeltblindet, placebokontrolleret, 8-ugers randomiseret klinisk forsøg, der undersøger effektiviteten af timolol gel til behandling af epistaxis hos voksne med HHT.
De specifikke mål er at bestemme hos voksne med HHT-associeret epistaxis:
- Hvis topisk timolol gel er mere effektiv end placebo til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af epistaxis.
- Hvis topisk timolol gel er mere effektiv end placebo til at forbedre hæmoglobinniveauet.
- Hyppigheden af uønskede hændelser, bivirkninger og sikkerhedsprofil af topisk timolol gel leveret til næseslimhinden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 20 år og derover
- Bekræftet klinisk (opfylder mindst 3 af de 4 Curaçao-kriterier) eller genetisk diagnose af HHT
- Epistaxis Severity Score (ESS) ≥ 4 og 2 eller flere næseblod om ugen med en kumulativ næseblodsvarighed på mindst 5 minutter om ugen
- Stabil næsehygiejne og medicinsk regime for de foregående 1 måned
- Stabilt næseblodmønster over de foregående 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
Kontraindikationer for systemisk administration af β-adrenerge blokkere
- Overfølsomhed over for β-adrenerge blokkere
- Astma eller bronkospasme
- Kongestiv hjertesvigt med LVEF <40 %
- Arvelig pulmonal arteriel hypertension
- Baseline bradykardi (HR <55 slag i minuttet)
- Syg sinus syndrom
- 2. eller 3. grads hjerteblok, venstre eller højre grenblok eller bifasikulær blok
- Ukontrolleret diabetes mellitus (seneste HbA1c >9%) eller diabetisk ketoacidose inden for de seneste 6 måneder
- Hypotension (systolisk blodtryk < 90)
- Kendt overfølsomhed over for timolol
- Alvorlige perifere kredsløbsforstyrrelser (Raynaud-fænomen)
- Kendt mellemliggende eller dårlig metabolisator variant af leverenzymet CYP2D6
- Nuværende brug af en af følgende kendte stærke CYP2D6-hæmmere: fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), bupropion (Welbutrin), quinidin, kinin, ritonavir (Norvir) og terbinafin (Lamisil)
- Nuværende brug af følgende andre lægemidler, der vides at interagere farmakodynamisk med timolol: diltiazem, verapamil, digoxin, digitalis, propafenon, disopyramid, clonidin, flecainid eller lidocain
- Patienter, der i øjeblikket behandles, eller som planlægger at påbegynde behandling med β-blokkere
- Brug af enhver anti-angiogene medicin inden for den sidste måned før rekruttering, inklusive bevacizumab, pazopanib, thalidomid eller lenalidomid
- Ulovligt stofbrug, undtagen marihuana
- Kendt fæokromocytom
- Brug af antikoagulantia, blodpladehæmmende eller fibrinolytiske behandlinger inden for den sidste måned før rekruttering, undtagen lavdosis (81 mg eller mindre) aspirin
- Graviditet eller planlagt graviditet inden for de næste 6 måneder eller i øjeblikket ammer
- Manglende evne til at læse eller forstå engelsk
- Manglende evne til at gennemføre 8 ugers behandling af en eller anden grund
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Timolol Gel Arm
Deltagere i timolol gel-armen (aktiv medicinarm) vil modtage timolol nasal gel 0,1 % med 0,5 ml påført i hvert næsebor to gange dagligt via en sprøjte, der svarer til en samlet daglig dosis på 2 mg.
|
Timolol nasal gel 0,1% vil blive fremstillet med en poloxamer gel (kombination af poloxamer 188 og 407; pH justeret til 4,5-6,5)
og 0,5 ml påført hvert næsebor to gange dagligt.
Den samlede daglige dosis ville beløbe sig til 2 mg.
|
|
Placebo komparator: Placebo Gel Arm
Deltagere i placebo-gelarmen vil modtage selve gelen uden aktiv medicin.
|
Placebo gel er tilberedt med poloxamerer og ingen aktive ingredienser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Assisted Epistaxis Severity Scale (aESS) score fra baseline ved 8 ugers opfølgning
Tidsramme: Baseline til 8 ugers opfølgning
|
Vurdering af epistaxis sværhedsgrad vil blive opnået af det validerede instrument, Epistaxis Severity Score (ESS). For at gennemføre ESS bliver patienter bedt om at overveje typiske symptomer over de foregående 3 måneder. ESS indeholder 6 punkter - hyppighed, varighed og intensitet af næseblod, om patienten har søgt medicin, om patienten er anæmisk, og om patienten har modtaget en blodtransfusion. Den overordnede score varierer fra 0 til 10, med sværhedsgraden af næseblod baseret på score klassificeret som Ingen sammensat score på 0-1, Mild 1-4, Moderat 4-7 og Alvorlig som 7-10. Den minimale vigtige forskel bemærkes af begge patienter og klinikere i ESS-scoringssystemet estimeres til en ændring på 0,71. Scoringen og MCID af aESS er den samme som ESS. aESS refererer til en deltagers næseblod i løbet af den sidste 1 måned, og ændringen i aESS blev beregnet som aESS-score efter 8 uger minus aESS-score ved baseline. |
Baseline til 8 ugers opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med forbedret respons på klinisk global indtryk - forbedring (CGI-I) skala
Tidsramme: Scorer kun ved 8-ugers opfølgning
|
CGI-I er en global vurdering af forbedringsskala, som kræver, at forsøgspersoner vurderer deres forbedringsgrad på en syv-trins skala: "Sammenlignet med din tilstand ved optagelse i projektet [før medicinstart], hvordan ville du vurdere din samlede respons: 1=meget forbedret siden påbegyndelsen af behandlingen; 2=meget forbedret; 3=minimalt forbedret; 4=ingen ændring fra baseline (påbegyndelsen af behandlingen); 5=minimalt værre; 6= meget værre; 7=meget meget værre siden påbegyndelsen af behandlingen."
|
Scorer kun ved 8-ugers opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Hæmostatiske lidelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Næsesygdomme
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Epistaxis
- Telangiektase
- Telangiectasia, arvelig hæmoragisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Timolol
Andre undersøgelses-id-numre
- 201908160
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .