Forekomst af delirium hos indlagte ældre patienter

Studiedesign: prospektivt kohortestudie. Tidspunkt: Fra december 2020 til maj 2021. Sted: Geriatrisk afdeling, Gia Dinh People's Hospital, Ho Chi Minh City. Prøvepopulation: Alle patienter på 60 år og ældre kom ind på den geriatriske afdeling på Gia Dinh People's Hospital i Ho Chi Minh City fra december 2020 til maj 2021.

Prøvetagningsteknik: Praktisk prøveudtagning Indlæggelseskriterier: Alle patienter ≥ 60 år accepterer at deltage i undersøgelsen.

Eksklusionskriterier: Forstyrrelse eller andre kognitive forstyrrelser på tidspunktet for vurderingen ved indlæggelsen, hospitalsophold højst 48 timer

Dataindsamling:

Dataindsamlingsproces:

Direkte samtale med patienten. Minimumstid 10-15 minutter for hvert interview (eksklusive tid til at forklare formålet, metode til at udføre forskning, tid til at indsamle oplysninger om demografiske karakteristika og medicinske tilstande).

Person, der laver interview: geriatriske bosiddende læger, herunder Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen, Tran Tan Dat. Interviewerne vil forklare forskningsmålene og begyndte først at udføre interviewet, når patienten eller dennes pårørende (autoriseret) indvilligede i at deltage i undersøgelsen.

Gennemfør interviews:

*Evaluering på indlæggelsestidspunktet (inden for de første 24 timer efter indlæggelsen): Patienter, der kommer ind på den geriatriske afdeling, som accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive vurderet af lægen for kognitiv status, kliniske karakteristika og et diagnostisk flowdiagram for Delirium

Registrer detaljer om:

• Demografiske karakteristika: køn, alder, adresse, erhverv, familiestatus og civilstand.
• Diagnose på indlæggelsestidspunktet, følgesygdomme (lungesygdomme, hypertension, type 2-diabetes, kronisk nyresygdom, osteoporose, slidgigt, obstipation, lever- og mave-tarmsygdomme, hjerte-kar-sygdomme, arytmi, endokrine og stofskiftesygdomme, neurologiske sygdomme, hæmatologiske patologier og andre sygdomme). Mængde og type medicin, der tages i hjemmet op til indlæggelsestidspunktet. Rutineprøver.

• Skrøbelighedsstatus, funktionelle aktiviteter i henhold til ADLs og IADLs skala, initial kognitiv status ifølge MMSE, syn og hørelse.

  • Evaluering under hospitalsopholdet:

Når en patient er mistænkt for delirium, evaluerer vi det ved hjælp af CAM-værktøjet til at identificere. Derefter blev patienten registreret følgende karakteristika: tidspunktet for debut, den kliniske form (øget aktivitet, nedsat aktivitet eller blandet), aktuelle medicinske tilstande og medicin.

Registrer fald, overførsel til andre afdelinger (hvis nogen).

*Evaluering på udskrivelsestidspunktet: På udskrivelsestidspunktet registrerer vi tidspunktet for indlæggelsen, årsagen til udskrivelsen (forbedret tilstand eller pårørende anmodning på grund af alvorlig sygdom) eller stedet for hospitalsoverførsel eller hospitalsdød (hvis nogen).

Registrere diagnose om udskrivelse og medicin anvendt under døgnbehandling på afdelingen

Dataindsamlingsværktøjer: Et ark med udarbejdede data og medicinske journaler.

Bias kontrol:

• Informationsforskel

  • Definer klart studiets emner.
  • Vælg en prøve i henhold til optagelses- og eksklusionskriterier

• Udvælgelsesfejl

  • Den person, der laver interviewet, er den person, der har skrevet dataindsamlingsarket, så det vil begrænse fejlene i interviewprocessen.
  • Variablerne er klart definerede og målbare.
  • Indsaml oplysninger i en samlet form.