Incidence du délire chez les patients âgés hospitalisés

Conception de l'étude : étude de cohorte prospective. Durée : de décembre 2020 à mai 2021. Lieu : Département de gériatrie, Hôpital populaire de Gia Dinh, Ho Chi Minh-Ville. Population de l'échantillon : Tous les patients âgés de 60 ans et plus sont entrés au service de gériatrie de l'hôpital populaire de Gia Dinh à Hô Chi Minh-Ville de décembre 2020 à mai 2021.

Technique d'échantillonnage : Échantillonnage de commodité Critères d'admission : Tous les patients âgés de ≥ 60 ans acceptent de participer à l'étude.

Critères d'exclusion : Trouble ou autres troubles cognitifs au moment de l'évaluation à l'admission, séjour hospitalier n'excédant pas 48 heures

Collecte de données:

Processus de collecte des données :

Entretien direct avec le patient. Temps minimum 10-15 minutes pour chaque entretien (excluant le temps pour expliquer le but, la méthode de recherche, le temps pour collecter des informations sur les caractéristiques démographiques et les conditions médicales).

Personne effectuant l'interview : médecins résidents en gériatrie, dont Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen, Tran Tan Dat

Mener des entretiens:

* Évaluation au moment de l'admission (dans les premières 24 heures suivant l'admission) : les patients entrant dans le service de gériatrie qui acceptent de participer à l'étude seront évalués par le médecin en ce qui concerne leur état cognitif, leurs caractéristiques cliniques et un organigramme de diagnostic du délire

Enregistrer les détails sur :

• Caractéristiques démographiques : sexe, âge, adresse, profession, situation de famille et état matrimonial.
• Diagnostic à l'admission, comorbidités (maladie pulmonaire, hypertension, diabète de type 2, maladie rénale chronique, ostéoporose, arthrose, constipation, maladies hépatiques et gastro-intestinales, maladies cardiovasculaires, arythmie, troubles endocriniens et métaboliques, maladies neurologiques, maladies urologiques , pathologies hématologiques et autres maladies). Quantité et type de médicaments pris à domicile jusqu'au moment de l'admission. Essais de routine.

• État de fragilité, activités fonctionnelles selon l'échelle ADLs et IADLs, état cognitif initial selon MMSE, vision et audition.

  • Évaluation pendant le séjour à l'hôpital :

Lorsqu'un patient est suspecté de délire, nous l'évaluons à l'aide de l'outil CAM pour l'identifier. Après cela, le patient a été enregistré les caractéristiques suivantes : l'heure d'apparition, la forme clinique (activité accrue, activité réduite ou mixte), les conditions médicales actuelles et les médicaments.

Enregistrement des chutes, transfert vers d'autres services (le cas échéant).

*Évaluation au moment de la sortie : Au moment de la sortie, nous enregistrerons l'heure de l'hospitalisation, le motif de la sortie (amélioration de l'état ou demande d'un proche pour cause de maladie grave) ou le lieu de transfert hospitalier ou de décès à l'hôpital (si n'importe quel).

Enregistrer le diagnostic à la sortie et les médicaments utilisés pendant le traitement hospitalier au service

Outils de collecte de données : une feuille de données préparées et des dossiers médicaux.

Contrôle du biais :

• Divergence d'informations

  • Définir clairement les sujets d'étude.
  • Choisissez un échantillon en fonction des critères d'admission et d'exclusion

• Erreurs de sélection

  • La personne qui réalise l'entretien est la personne qui a rédigé la fiche de collecte de données, cela limitera donc les erreurs dans le déroulement de l'entretien.
  • Les variables sont clairement définies et mesurables.
  • Collectez des informations sous une forme unifiée.