Incidência de Delirium em Pacientes Idosos Internados

Desenho do estudo: estudo de coorte prospectivo. Tempo: De dezembro de 2020 a maio de 2021. Local: Departamento de Geriatria, Hospital Popular Gia Dinh, Cidade de Ho Chi Minh. População da amostra: Todos os pacientes com 60 anos ou mais entraram no Departamento Geriátrico do Hospital Popular Gia Dinh na cidade de Ho Chi Minh de dezembro de 2020 a maio de 2021.

Técnica de amostragem: Amostragem de conveniência Critérios de admissão: Todos os pacientes ≥ 60 anos concordam em participar do estudo.

Critérios de exclusão: Distúrbio ou outros distúrbios cognitivos no momento da avaliação na admissão, internação hospitalar não superior a 48 horas

Coleção de dados:

Processo de coleta de dados:

Entrevista direta com o paciente. Tempo mínimo de 10 a 15 minutos para cada entrevista (excluindo tempo para explicar o propósito, método de condução da pesquisa, tempo para coletar informações sobre características demográficas e condições médicas).

Pessoa que faz a entrevista: médicos residentes geriátricos, incluindo Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen, Tran Tan Dat Os entrevistadores explicarão os objetivos da pesquisa e só iniciarão a entrevista quando o paciente ou seu familiar (autorizado) concordar em participar do estudo.

Realizar entrevistas:

*Avaliação no momento da internação (nas primeiras 24 horas de internação): Os pacientes que ingressarem na enfermaria geriátrica que concordarem em participar do estudo serão avaliados pelo médico quanto ao estado cognitivo, características clínicas e um fluxograma diagnóstico para Delirium

Detalhes do registro sobre:

• Características demográficas: sexo, idade, endereço, ocupação, situação familiar e estado civil.
• Diagnóstico à admissão, comorbilidades (doença pulmonar, hipertensão, diabetes tipo 2, doença renal crónica, osteoporose, artrose, obstipação, doenças hepáticas e gastrointestinais, doenças cardiovasculares, arritmias, distúrbios endócrinos e metabólicos, doenças neurológicas, doenças urológicas , patologias hematológicas e outras doenças). Quantidade e tipo de medicamento tomado em casa até o momento da internação. Exames de rotina.

• Estado de fragilidade, atividades funcionais de acordo com a escala de AVDs e AIVDs, estado cognitivo inicial de acordo com o MEEM, visão e audição.

  • Avaliação durante a internação:

Quando um paciente é suspeito de delirium, nós o avaliamos usando a ferramenta CAM para identificar. Em seguida, foram registradas as seguintes características do paciente: o tempo de início, a forma clínica (aumento da atividade, diminuição da atividade ou mista), condições médicas atuais e medicamentos.

Quedas de registro, transferência para outras enfermarias (se houver).

*Avaliação no momento da alta: No momento da alta, registraremos o momento da internação, o motivo da alta (melhora do quadro ou solicitação de familiar por doença grave) ou o local da transferência hospitalar ou óbito intra-hospitalar (se qualquer).

Registrar o diagnóstico na alta e as drogas utilizadas durante a internação no setor

Ferramentas de coleta de dados: Uma folha de dados preparados e registros médicos.

Controle de polarização:

• Discrepância de informações

  • Defina claramente os assuntos de estudo.
  • Escolha uma amostra de acordo com os critérios de admissão e exclusão

• Erros de seleção

  • A pessoa que faz a entrevista é a pessoa que escreveu a folha de coleta de dados, portanto, limitará os erros no processo de entrevista.
  • As variáveis ​​são claramente definidas e mensuráveis.
  • Colete informações de forma unificada.