Inzidenz von Delir bei stationären älteren Patienten

Studiendesign: prospektive Kohortenstudie. Zeit: Von Dezember 2020 bis Mai 2021. Ort: Abteilung für Geriatrie, Gia-Dinh-Volkskrankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt. Stichprobenpopulation: Alle Patienten im Alter von 60 Jahren und älter wurden von Dezember 2020 bis Mai 2021 in die geriatrische Abteilung des Gia-Dinh-Volkskrankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt aufgenommen.

Probenahmetechnik: Convenience-Sampling. Zulassungskriterien: Alle Patienten ≥ 60 Jahre stimmen der Teilnahme an der Studie zu.

Ausschlusskriterien: Störung oder andere kognitive Störungen zum Zeitpunkt der Beurteilung bei Aufnahme, Krankenhausaufenthalt nicht länger als 48 Stunden

Datensammlung:

Datenerfassungsprozess:

Direktes Interview mit dem Patienten. Mindestzeit 10-15 Minuten für jedes Interview (ohne Zeit zur Erläuterung des Zwecks, der Methode der Forschungsdurchführung, Zeit zum Sammeln von Informationen zu demografischen Merkmalen und Gesundheitszuständen).

Person, die das Interview durchführt: niedergelassene geriatrische Ärzte, darunter Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen und Tran Tan Dat. Die Interviewer erläutern die Forschungsziele und beginnen mit der Durchführung des Interviews erst, wenn der Patient oder sein Verwandter (autorisiert) der Teilnahme an der Studie zugestimmt hat.

Führen Sie Interviews durch:

*Bewertung zum Zeitpunkt der Aufnahme (innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Aufnahme): Patienten, die die Geriatrie betreten und der Teilnahme an der Studie zustimmen, werden vom Arzt auf ihren kognitiven Status, ihre klinischen Merkmale und ein diagnostisches Flussdiagramm für Delir untersucht

Notieren Sie Details zu:

• Demografische Merkmale: Geschlecht, Alter, Adresse, Beruf, Familienstand und Familienstand.
• Diagnose zum Zeitpunkt der Aufnahme, Komorbiditäten (Lungenerkrankung, Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, chronische Nierenerkrankung, Osteoporose, Arthrose, Verstopfung, Leber- und Magen-Darm-Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen, endokrine und Stoffwechselstörungen, neurologische Erkrankungen, urologische Erkrankungen , hämatologische Pathologien und andere Krankheiten). Menge und Art der bis zur Aufnahme zu Hause eingenommenen Medikamente. Routinetests.

• Gebrechlichkeitsstatus, funktionelle Aktivitäten gemäß ADLs- und IADLs-Skala, anfänglicher kognitiver Status gemäß MMSE, Seh- und Hörvermögen.

  • Auswertung während des Krankenhausaufenthaltes:

Wenn bei einem Patienten ein Delir vermutet wird, bewerten wir ihn mithilfe des CAM-Tools zur Identifizierung. Danach wurden die folgenden Merkmale des Patienten erfasst: der Zeitpunkt des Auftretens, die klinische Form (erhöhte Aktivität, verringerte Aktivität oder gemischt), aktuelle medizinische Bedingungen und Medikamente.

Rekordstürze, Überstellung auf andere Stationen (falls vorhanden).

*Auswertung zum Zeitpunkt der Entlassung: Zum Zeitpunkt der Entlassung erfassen wir den Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts, den Grund der Entlassung (Verbesserung des Zustands oder relativer Wunsch aufgrund einer schweren Erkrankung) oder den Ort der Krankenhausverlegung oder des Todes im Krankenhaus (falls vorhanden). beliebig).

Protokollieren Sie die Diagnose bei der Entlassung und die während der stationären Behandlung in der Abteilung verwendeten Medikamente

Datenerfassungstools: Ein Blatt mit vorbereiteten Daten und Krankenakten.

Bias-Kontrolle:

• Informationsdiskrepanz

  • Definieren Sie die Studienfächer klar.
  • Wählen Sie eine Stichprobe nach Zulassungs- und Ausschlusskriterien aus

• Auswahlfehler

  • Die Person, die das Interview durchführt, ist die Person, die das Datenerfassungsblatt verfasst hat, sodass Fehler im Interviewprozess begrenzt werden.
  • Die Variablen sind klar definiert und messbar.
  • Sammeln Sie Informationen in einheitlicher Form.