Частота делирия у стационарных пожилых пациентов

Дизайн исследования: проспективное когортное исследование. Время: с декабря 2020 года по май 2021 года. Место: Отделение гериатрии, Народная больница Гиа Динь, Хошимин. Выборка: все пациенты в возрасте 60 лет и старше поступили в гериатрическое отделение Народной больницы Гиа Динь в Хошимине с декабря 2020 года по май 2021 года.

Техника отбора проб: Удобная выборка Критерии включения: Все пациенты в возрасте ≥ 60 лет согласны на участие в исследовании.

Критерии исключения: нарушение или другие когнитивные расстройства на момент оценки при поступлении, пребывание в стационаре не более 48 часов.

Сбор данных:

Процесс сбора данных:

Непосредственное интервью с пациентом. Минимальное время 10-15 минут на каждое интервью (без учета времени на объяснение цели, метода проведения исследования, времени на сбор информации о демографических характеристиках и состоянии здоровья).

Лицо, проводящее интервью: гериатрические врачи-резиденты, в том числе Динь Фам Тхи Туи Ван, Хуинь Кхой Нгуен, Тран Тан Дат. Интервьюеры объясняют цели исследования и начинают проводить интервью только тогда, когда пациент или его родственник (уполномоченный) соглашаются участвовать в исследовании.

Проведение интервью:

*Оценка при поступлении (в течение первых 24 часов после поступления): пациенты, поступающие в гериатрическое отделение, которые соглашаются участвовать в исследовании, будут оценены врачом на предмет когнитивного статуса, клинических характеристик и схемы диагностики делирия.

Запишите сведения о:

• Демографические характеристики: пол, возраст, адрес, род занятий, семейное положение и семейное положение.
• Диагноз при поступлении, сопутствующие заболевания (заболевания легких, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, хроническая болезнь почек, остеопороз, остеоартроз, запоры, заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, аритмии, эндокринные и метаболические нарушения, неврологические заболевания, урологические заболевания) , гематологические патологии и другие заболевания). Количество и тип лекарств, принимаемых дома до момента госпитализации. Обычные тесты.

• Состояние дряхлости, функциональная активность по шкале ADL и IADL, исходный когнитивный статус по шкале MMSE, зрение и слух.

  • Оценка во время пребывания в больнице:

Когда у пациента подозревают делирий, мы оцениваем его с помощью инструмента CAM для выявления. После этого у больного регистрировали следующие характеристики: время начала заболевания, клиническая форма (повышенная активность, снижение активности или смешанная), текущее состояние здоровья и принимаемые лекарственные препараты.

Запись падает, перевод в другие подопечные (если есть).

*Оценка при выписке: При выписке мы зафиксируем время госпитализации, причину выписки (улучшение состояния или относительный запрос из-за серьезного заболевания) или место перевода в больницу или внутрибольничную смерть (если любой).

Запись диагноза при выписке и препаратов, применяемых при стационарном лечении в отделении

Инструменты сбора данных: Лист подготовленных данных и медицинских карт.

Контроль смещения:

• Несоответствие информации

  • Четко определите предметы изучения.
  • Выберите образец в соответствии с критериями допуска и исключения

• Ошибки выбора

  • Человек, проводящий интервью, — это человек, составивший лист сбора данных, поэтому он уменьшит количество ошибок в процессе интервью.
  • Переменные четко определены и измеримы.
  • Собирать информацию в едином виде.