Förekomst av delirium hos äldre patienter på slutenvård

Studiedesign: prospektiv kohortstudie. Tid: Från december 2020 till maj 2021. Plats: Department of Geriatrics, Gia Dinh People's Hospital, Ho Chi Minh City. Provpopulation: Alla patienter i åldern 60 år och äldre gick in på geriatriska avdelningen på Gia Dinh People's Hospital i Ho Chi Minh City från december 2020 till maj 2021.

Provtagningsteknik: Bekvämt provtagning Antagningskriterier: Alla patienter ≥ 60 år samtycker till att delta i studien.

Uteslutningskriterier: Störning eller andra kognitiva störningar vid tidpunkten för bedömning vid inläggning, sjukhusvistelse som inte överstiger 48 timmar

Datainsamling:

Datainsamlingsprocess:

Direkt intervju med patienten. Minsta tid 10-15 minuter för varje intervju (exklusive tid för att förklara syfte, metod för att bedriva forskning, tid för insamling av information om demografiska egenskaper och medicinska tillstånd).

Person som gör intervju: geriatriska läkare inklusive Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen, Tran Tan Dat. Intervjuarna kommer att förklara forskningsmålen och började genomföra intervjun först när patienten eller hans släkting (auktoriserad) gick med på att delta i studien.

Genomför intervjuer:

*Utvärdering vid tidpunkten för inläggningen (inom de första 24 timmarna efter inläggningen): Patienter som kommer in på geriatriska avdelningen som samtycker till att delta i studien kommer att bedömas av läkaren för kognitiv status, kliniska egenskaper och ett diagnostiskt flödesschema för Delirium

Spela in detaljer om:

• Demografiska egenskaper: kön, ålder, adress, yrke, familjestatus och civilstånd.
• Diagnos vid tidpunkten för inläggningen, samsjukligheter (lungsjukdom, högt blodtryck, typ 2-diabetes, kronisk njursjukdom, osteoporos, artros, förstoppning, lever- och mag-tarmsjukdomar, hjärt- och kärlsjukdomar, arytmi, endokrina och metabola störningar, neurologiska sjukdomar, hematologiska patologier och andra sjukdomar). Mängd och typ av medicin som tas i hemmet fram till intagningstillfället. Rutinmässiga tester.

• Skörhetsstatus, funktionella aktiviteter enligt ADLs och IADLs skala, initial kognitiv status enligt MMSE, syn och hörsel.

  • Utvärdering under sjukhusvistelsen:

När en patient misstänks för delirium utvärderar vi det med hjälp av CAM-verktyget för att identifiera. Efter det registrerades patienten följande egenskaper: tidpunkten för debut, den kliniska formen (ökad aktivitet, minskad aktivitet eller blandad), aktuella medicinska tillstånd och mediciner.

Registrera fall, överflyttning till andra avdelningar (om någon).

*Utvärdering vid tidpunkten för utskrivning: Vid tidpunkten för utskrivningen kommer vi att registrera tidpunkten för sjukhusvistelsen, orsaken till utskrivningen (förbättrat tillstånd eller anhörig begäran på grund av allvarlig sjukdom) eller platsen för sjukhusförflyttning eller dödsfall på sjukhus (om några).

Registrera diagnos på utskrivning och läkemedel som används vid slutenvård på avdelningen

Datainsamlingsverktyg: Ett ark med förberedda data och medicinska journaler.

Bias kontroll:

• Informationsskillnad

  • Definiera tydligt studieämnena.
  • Välj ett urval enligt antagnings- och uteslutningskriterier

• Urvalsfel

  • Personen som gör intervjun är den som skrivit datainsamlingsbladet, så det kommer att begränsa felen i intervjuprocessen.
  • Variablerna är tydligt definierade och mätbara.
  • Samla information i en enhetlig form.