Incidenza del delirium nei pazienti anziani ricoverati

Disegno dello studio: studio prospettico di coorte. Tempo: da dicembre 2020 a maggio 2021. Luogo: Dipartimento di Geriatria, Gia Dinh People's Hospital, Ho Chi Minh City. Popolazione campione: tutti i pazienti di età pari o superiore a 60 anni sono entrati nel reparto geriatrico del Gia Dinh People's Hospital di Ho Chi Minh City da dicembre 2020 a maggio 2021.

Tecnica di campionamento: campionamento di convenienza Criteri di ammissione: tutti i pazienti di età ≥ 60 anni accettano di partecipare allo studio.

Criteri di esclusione: disturbi o altri disturbi cognitivi al momento della valutazione al momento del ricovero, degenza ospedaliera non superiore a 48 ore

Raccolta dati:

Processo di raccolta dei dati:

Colloquio diretto con il paziente. Tempo minimo 10-15 minuti per ciascun colloquio (escluso il tempo per spiegare finalità, modalità di conduzione della ricerca, tempo per raccogliere informazioni su caratteristiche demografiche e condizioni mediche).

Persona che effettua l'intervista: medici residenti geriatrici tra cui Dinh Pham Thi Thuy Van, Huynh Khoi Nguyen, Tran Tan Dat Gli intervistatori spiegheranno gli obiettivi della ricerca e hanno iniziato a condurre l'intervista solo quando il paziente o un suo parente (autorizzato) ha accettato di partecipare allo studio.

Condurre interviste:

*Valutazione al momento del ricovero (entro le prime 24 ore dal ricovero): I pazienti che entrano nel reparto geriatrico che accettano di partecipare allo studio saranno valutati dal medico per lo stato cognitivo, le caratteristiche cliniche e un diagramma di flusso diagnostico per Delirium

Registra i dettagli su:

• Caratteristiche demografiche: sesso, età, indirizzo, occupazione, stato di famiglia e stato civile.
• Diagnosi al momento del ricovero, comorbidità (malattie polmonari, ipertensione, diabete di tipo 2, malattie renali croniche, osteoporosi, artrosi, stitichezza, malattie epatiche e gastrointestinali, malattie cardiovascolari, aritmie, disturbi endocrini e metabolici, malattie neurologiche, malattie urologiche , patologie ematologiche e altre malattie). Quantità e tipo di farmaci assunti a domicilio fino al momento del ricovero. Test di routine.

• Stato di fragilità, attività funzionali secondo scala ADL e IADL, stato cognitivo iniziale secondo MMSE, vista e udito.

  • Valutazione durante la degenza ospedaliera:

Quando un paziente è sospettato di delirio, lo valutiamo utilizzando lo strumento CAM per identificarlo. Successivamente, al paziente sono state registrate le seguenti caratteristiche: il momento dell'insorgenza, la forma clinica (attività aumentata, attività ridotta o mista), condizioni mediche attuali e farmaci.

Registrare cadute, trasferimento in altri reparti (se presenti).

*Valutazione al momento della dimissione: Al momento della dimissione, registreremo l'ora del ricovero, il motivo della dimissione (miglioramento della condizione o relativa richiesta per malattia grave) o il luogo del trasferimento o del decesso in ospedale (se Qualunque).

Registrare la diagnosi alla dimissione e i farmaci utilizzati durante il trattamento ospedaliero presso il reparto

Strumenti per la raccolta dei dati: Un foglio di dati preparati e cartelle cliniche.

Controllo della polarizzazione:

• Discrepanza informativa

  • Definire chiaramente le materie di studio.
  • Scegli un campione in base ai criteri di ammissione e di esclusione

• Errori di selezione

  • La persona che fa l'intervista è la persona che ha scritto il foglio di raccolta dati, quindi limiterà gli errori nel processo di intervista.
  • Le variabili sono chiaramente definite e misurabili.
  • Raccogli informazioni in una forma unificata.