Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hudbiomærker til evaluering af atopisk eksemterapi (SMART)

Validering af en ny sammensætning af hudbiomarkører som et primært resultatmål til evaluering af sikkerheden ved behandlinger for atopisk dermatitis: et randomiseret kontrolleret forsøg (fase 2) Sammenligning af virkningerne af Crisaborole 2 % salve med betamethasonvalerat 0,1 % creme på hudens struktur og funktion hos deltagere med atopisk dermatitis.

Undersøgelsen har til formål at undersøge to nye ikke-invasive teknologier til vurdering af hudegenskaber for at identificere og validere en række sikkerhedsbiomarkører, der kan anses for nyttige som primære resultatmål til evaluering af sikkerheden ved topiske behandlinger ved atopisk dermatitis. Metoden til at vurdere disse biomarkørteknologier vil være at bestemme, om to gange daglig behandling med crisaborol (2 %) salve sammenlignet med betamethasonvalerat (0,1 %) creme i op til 4 uger kan forårsage ændringer i hudens struktur eller funktion, såsom hudatrofi , hos patienter med atopisk dermatitis (AD).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Førstelinjebehandlingen af ​​mild-moderat AD er i øjeblikket topikale kortikosteroider (TCS) med anerkendt effekt. Men deres langvarige eller uhensigtsmæssige brug kan føre til lokale bivirkninger. Bivirkninger af topikale kortikosteroider omfatter en række forskellige hudforandringer i betydningen af ​​hudatrofi udtynding af huden og i nogle tilfælde udvikling af telangiektasi, spontane ar, folliculitis, striae distensae (strækmærker), kontaktdermatitis, acne eller rosacea afhængigt af styrke, galenisk formulering, patientens alder og kropsområde, som medicinen vil blive påført på, eksponeringstid.

Vurdering af sikkerheden (lokale bivirkninger) af nuværende eller nye behandlinger og nye behandlingstilgange ved hjælp af eksisterende behandlinger gennem non-invasiv overvågning af mulige tidlige (subkliniske) hudændringer forbundet med de lokale kliniske bivirkninger af behandlingen kan være et effektivt skridt til en forbedret AD-behandling ledelse.

Primært mål: At videreudvikle og validere to nye ikke-invasive teknologier til vurdering af tidlige subkliniske hudforandringer forbundet med bivirkninger og at udlede et optimalt panel af sikkerhedsbiomarkører til brug i fremtidige kliniske forsøg med topiske antiinflammatoriske behandlinger.

Sikkerheden af ​​to topiske antiinflammatoriske behandlinger for AD vil blive sammenlignet i dette kliniske forsøg med fokus på tidlige subkliniske tegn: crisaborol 2% salve og betamethasonvalerat 0,1% creme. Trin 1 involverer indsamling af data om de tidlige subkliniske hudforandringer ved hjælp af de ikke-invasive teknologier: OCT og FTIR spektroskopi. Dataene fra denne undersøgelse vil derefter blive brugt til at identificere og forfine biofysiske biomarkører for hudatrofi og hudbarriereforstyrrelser i trin 2 og 3.

Sekundært mål: At bestemme de relative lokale hudeffekter af crisaborosalve (2%) sammenlignet med en potent og moderat potent TCS hos deltagere med mild til moderat AD. Fokus er på 'tidlige biomarkører' af 'lokale hudforandringer' og ikke klinisk effekt, som er blevet fastslået i tidligere forsøg.

Begrundelsen for at vælge de to komparatorer er relateret til receptpligtig adfærd i Storbritannien (Betamethasonvalerat 0,1 % creme) og uden rapporteret TCS-lignende lokale bivirkningsprofil (crisaborol 2 % salve)

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

37

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
        • Sheffield Dermatology Research, University of Sheffield Medical School, The Royal Hallamshire Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Frivillige med AD defineret i henhold til den britiske arbejdsgruppes diagnostiske kriterier
  • Mand eller kvinde i alderen 18-65 år ved baseline (besøg 1)
  • Den frivillige forstår formålet, modaliteterne og den potentielle risiko ved forsøget
  • Deltagerne kan læse og forstå engelsk
  • Deltagere er villige til at underskrive det informerede samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere med kendt allergi/overfølsomhed over for et eller flere af hjælpestofferne i forsøgspræparaterne.
  • Deltagere med acne, solbrændthed, fødselsmærker, multiple nevi, tatoveringer, pletter eller tæt kropsbehåring, der blokerer testområderne.
  • Investigators vurdering af sværhedsgraden af ​​eksem på de (anatomiske) behandlingssteder er næsten klar eller højere (score ≥1) baseret på Investigators statiske globale vurderingsskala ved screening og baseline. Ved starten af ​​undersøgelsen vil huden på teststederne (underarme) derfor være fri (0) for tegn på eksem
  • Deltagere med en tilstand, der efter investigators opfattelse strider mod deltagelse i undersøgelsen.
  • Gravide kvindelige deltagere; ammende kvindelige deltagere; og kvindelige deltagere i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en yderst effektiv præventionsmetode som beskrevet i denne protokol i hele undersøgelsens varighed og i mindst 28 dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet.
  • Brug af ethvert topisk produkt på testområderne inden for 7 dage før baseline/dag 1, inklusive kosmetiske fugtighedscreme og solcreme. Deltagere, der bruger aktuelle produkter på testområderne inden for 7 dage ved screeningsbesøget, vil være berettigede, hvis de er villige og i stand til at udvaske disse produkter i 7 dage i alt og i forsøgets varighed. Sådanne deltagere vil potentielt være kvalificerede ved screening og vil blive bekræftet som kvalificerede, hvis tilstrækkelig udvaskning bekræftes ved besøg 1. Brug af fugtighedscreme og/eller solcreme er tilladt under undersøgelsen til at håndtere tør hud og soleksponering i områder omkring, men ikke på eller overlappende testområderne.
  • Deltagere, der har brugt et solarie inden for 28 dage efter baseline (besøg 1). Deltagere, der har brugt en solseng inden for 28 dage ved screeningsbesøget, vil være berettiget, hvis de er villige og i stand til at vaske ud i 28 dage i alt og i forsøgets varighed. Sådanne deltagere vil potentielt være kvalificerede ved screening og vil blive bekræftet som kvalificerede, hvis tilstrækkelig udvaskning bekræftes ved besøg 1.
  • Deltagere, der har brugt medicin, der kunne forstyrre forsøget, sigter inden studiets start (baseline/besøg 1). Deltagere, der bruger sådan medicin ved screeningsbesøget, vil være berettiget, hvis de er villige og i stand til at udvaske disse behandlinger i den relevante udvaskningsperiode som defineret i afsnit 8.8 'Forudgående og samtidig medicinering' og i forsøgets varighed. Sådanne deltagere vil potentielt være kvalificerede ved screening og vil blive bekræftet som kvalificerede, hvis tilstrækkelig udvaskning bekræftes ved besøg 1.
  • Deltagere, der i øjeblikket deltager i et andet interventionelt klinisk forsøg.
  • Den frivillige er ude af stand til at give fuldt informeret samtykke.
  • Deltagere vurderet af PI til at være upassende til forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: crisaborol og topisk kortikosteroid

crisaborol (2%) salve på den anden underarm, påføring to gange dagligt i 4 uger (randomiseret stedfordeling)

betamethasonvalerat (0,1%) creme på én underarm, påføring to gange dagligt i 4 uger (randomiseret stedfordeling)

påføring to gange dagligt på én underarm i 4 uger (randomiseret stedfordeling)
Andre navne:
  • Eucrisa
påføring to gange dagligt på én underarm i 4 uger (randomiseret stedfordeling)
Andre navne:
  • Betnovate creme

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i epidermal tykkelse
Tidsramme: Dag 1 - Dag 57
Forskellen i ændringen i epidermal tykkelse, målt ved strukturel OLT, mellem de steder, der er behandlet med krisaborol (2%) salve og betamethasonevalerat (0,1%) creme.
Dag 1 - Dag 57

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Analyse af ændring i objektiv erythema
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57

Analyse af forskellen i ændringen i hud rødme/erythema (vedrørende tolerabilitet) under og efter 28 dages behandling bestemt af mexameter målt på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Mexameterenheden har en rækkevidde på 0-999au (vilkårlige enheder), og jo lavere er værdien, jo bedre er hudens tilstand. Objektiv rødme kan klassificeres ved hjælp af følgende skala: 0-170au - ingen erythema; 170-330au - Minimal erythema; 330-450au - Diffus erythema; 450-570au - Høj erythema; Over 570au - ekstrem erythema

Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Tewl - Skin Barrier Function
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Analyse af ændringen i trans-epidermalt vandtab (TEWL, vedrører hudbarrierefunktion) under og efter behandling. TEWL -målinger på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Tewl - Efter båndstripping
Tidsramme: på dag 29, efter 28 dages behandling
Forskellen i hudbarriereintegritet (TEWLTS20) efter 28 dages behandling. TEWL-målinger efter båndstripping (Tewlts20) på dag 29
på dag 29, efter 28 dages behandling
Sammenligning af TEWL - efter båndstripping
Tidsramme: på dag 29, efter 28 dages behandling
Forskellen i hudbarriereintegritet (TEWLTS20) efter 28 dages behandling. TEWL-målinger efter båndstripping (Tewlts20) på dag 29
på dag 29, efter 28 dages behandling
Hudtørhed
Tidsramme: Visuel hudtørhed scoret på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Forskellen i ændringen i visuel hudtørhed under og efter behandling. Visuel hudtørhed scorede på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57. Visuel hudtørhed blev scoret ved hjælp af følgende: 0 - fraværende; 1 - svag skalering, svag ruhed og kedelig udseende; 2 - Små skalaer i kombination med et par større skalaer, let ruhed, hvidlig udseende; 3 - Små og større skalaer ensartet fordelt, bestemt ruhed, muligvis let rødme og muligvis et par overfladiske revner; 4 - domineret af store skalaer, avanceret ruhed, rødme til stede, eksematiske ændringer og revner. Jo lavere visuel tørhed score, jo bedre er hudens tilstand.
Visuel hudtørhed scoret på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Naturlig fugtgivende faktor (NMF)
Tidsramme: Dag 29

Forskellen i naturlige fugtgivende faktor (NMF, Filaggrin -nedbrydningsprodukter) niveauer) ved afslutningen af behandlingen.

3 NMF -komponenter blev målt: urokansyre (UCA), pyrrolidons carboxylsyre (PCA) og frie aminosyrer (FAA) og udtrykkes sammen som total NMF (TNMF).

Dag 29
Sammenligning af naturlig fugtgivende faktor (NMF) mellem behandlinger
Tidsramme: Dag 29

Forskellen i naturlige fugtgivende faktor (NMF, Filaggrin -nedbrydningsprodukter) niveauer) ved afslutningen af behandlingen.

3 NMF -komponenter blev målt: urokansyre (UCA), pyrrolidons carboxylsyre (PCA) og frie aminosyrer (FAA) og udtrykkes sammen som total NMF (TNMF).

Dag 29
Ændring i visuel rødme/erythema under og efter 28 dage behandling
Tidsramme: Visual Skin Redness scoret på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Forskellen i ændringen i visuel hud rødme under og efter behandling. Visual Skin Redness scorede på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57 af en erfaren klassetrin. Visual Skin Redness blev scoret ved hjælp af følgende: 0 - Ingen rødme; 0,5/+ - let patchy erythema, knap synlig; 1 - let ensartet erythema, mildt erythema; 2 - Moderat uniform erythema, moderat erythema; 3 - Stærk erytem, markeret erythema. Jo højere visuel rødme -score er, jo mere betændt er huden på det blotte øje.
Visual Skin Redness scoret på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overfladisk plexus dybde
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Forskellen i ændringen i overfladisk plexus dybde (μm) målt ved angiografisk oktober.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Blodkardiameter
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Forskellen i den gennemsnitlige blodkardiameter (μm) målt ved angiografisk oktober.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Blodkarstæthed
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Forskellen i ændringen i blodkarstæthed (segmenter/mm²) målt ved angiografisk oktober. Angiografiske OLT -billeder taget på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Kollagenmatrixindeks
Tidsramme: Dag 1 og dag 29.
Forskellen i ændringen i kollagenmatrixindeks målt ved polariseringsfølsom (PS-) oktober. Denne metrisk vedrører arrangementet og densiteten af kollagenfibre inden for huden og informeres af birefringence data. Inhibering af kollagensyntese er en negativ virkning forbundet med epidermal atrofi, der forekommer efter langvarig anvendelse af aktuelle kortikosteroider. Der er ingen rækkevidde til denne måling. Jo højere niveauet for forandring er, jo mere er skader gjort på epidermis.
Dag 1 og dag 29.
Carboxylat 1 niveauer
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Forskellen i ændringen i carboxylat 1 -niveauer (indirekte mål for NMF -niveauer, ikke at forveksles med direkte kvantificering fra stratum corneum -prøver ved HPLC) i stratum corneum målt ved FTIR -spektroskopi. FTIR -spektre på hudoverfladen taget på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Carboxylat 1 er en komponent af naturlige fugtgivende faktorer og vedrører, hvor godt huden bevarer vand. Der er ingen rækkevidde til denne måling. Jo større værdi, jo mindre er huden at holde fast i vandet.

Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Carboxylat 2 niveauer
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Forskellen i ændringen i carboxylat 2 -niveauer (indirekte mål for NMF -niveauer, ikke at forveksles med direkte kvantificering fra stratum corneum -prøver ved HPLC) i stratum corneum målt ved FTIR -spektroskopi. FTIR -spektre på hudoverfladen taget på dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Carboxylat 2 er en komponent af naturlige fugtgivende faktorer og relaterer til, hvor godt huden bevarer vand. Der er ingen rækkevidde til denne måling. Jo større værdi, jo mindre er huden at holde fast i vandet.

Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Stratum corneum lipidstruktur
Tidsramme: Dag 29

Forskellen i stratum corneum lipidstruktur målt ved FTIR-spektroskopi i forbindelse med båndstripping. FTIR-spektre taget gennem stratum corneum under båndstripping på dag 29.

Lipidkædestruktur blev vurderet ved at kvantificere den gennemsnitlige frekvens af lipidtoppen ved 2850 cm-1 (svarende til CH2-gruppen af lipider). Der er ingen rækkevidde til denne måling. Jo højere absorbans er, desto mindre bestilte lipidpakningen og svagere den strukturelle integritet af huden.

Dag 29
FLG -mutationsbærere
Tidsramme: Spytprøver på dag 1
Antal FLG-tab af funktionsmutationsbærere
Spytprøver på dag 1
Beskrivende tabuleringer af TEWL efter mutationsstatus
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Beskrivende tabuleringer af TEWL efter mutationsstatus.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57
Epidermal tykkelse efter mutationsstatus
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.
Beskrivende tabuleringer af epidermal tykkelse (strukturel OLT -afledt) efter mutationsstatus.
Dag 1, dag 15, dag 29 og dag 57.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael J Cork, MB.ChB, The University of Sheffield & Sheffield Teaching Hospitals NHS FT

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. november 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. december 2019

Først opslået (Faktiske)

11. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juli 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner