- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04232969
Exenatid én gang om ugen over 2 år som en potentiel sygdomsmodificerende behandling for Parkinsons sygdom (Exenatide-PD3)
30. april 2026 opdateret af: University College, London
Et randomiseret, dobbeltblindt, parallelt gruppe, placebokontrolleret, fase 3-forsøg med Exenatid én gang om ugen over 2 år som en potentiel sygdomsmodificerende behandling for Parkinsons sygdom
Denne undersøgelse er et klinisk forsøg med patienter med Parkinsons sygdom (PD), af et lægemiddel kaldet exenatid, som allerede er godkendt til behandling af patienter med type 2-diabetes.
Der har været flere grupper, der har bekræftet, at exenatid har gavnlige virkninger af nerveceller, når de testes i laboratoriet, hvilket øger muligheden for, at exenatid kan bremse eller stoppe degenerationen af PD.
I et åbent forsøg med patienter med PD, som selv administrerede lægemidlet i en periode på 48 uger, har efterforskerne tidligere vist, at lægemidlet tolereres godt og viser opmuntrende effekter på bevægelses- og ikke-bevægelsesaspekterne af sygdommen.
Et dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg med 60 deltagere blev derefter udført, som indikerede, at exenatid kan være et "neurobeskyttende" lægemiddel, dvs. et lægemiddel, der stopper nervecellernes død i PD.
Næste trin er derfor at bekræfte denne "neurobeskyttende" effekt og se, om denne effekt kan reproduceres i et multicenter-miljø med et større antal deltagere.
Et vigtigt mål er at undersøge, om eventuelle positive effekter forbliver statiske eller øges, når behandlingen fortsættes over en 96 ugers periode.
For at udforske dette er et randomiseret, dobbeltblindt, parallelgruppe, placebokontrolleret fase 3-forsøg med Exenatid ved at blive gennemført (Exenatid-PD3).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et klinisk forsøg med patienter med Parkinsons sygdom (PD), af et lægemiddel kaldet exenatid, som allerede er godkendt til behandling af patienter med type 2-diabetes.
Der har været flere grupper, der har bekræftet, at exenatid har gavnlige virkninger af nerveceller, når de testes i laboratoriet, hvilket øger muligheden for, at exenatid kan bremse eller stoppe degenerationen af PD.
I et åbent forsøg med patienter med PD, som selv administrerede lægemidlet i en periode på 48 uger, har efterforskere tidligere vist, at lægemidlet tolereres godt og viser opmuntrende effekter på bevægelses- og ikke-bevægelsesaspekterne af sygdommen.
Et dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg med 60 deltagere blev derefter udført, som indikerede, at exenatid kan være et "neurobeskyttende" lægemiddel, dvs. et lægemiddel, der stopper nervecellernes død i PD.
Næste trin er derfor at bekræfte denne "neurobeskyttende" effekt og se, om denne effekt kan reproduceres i et multicenter-miljø med et større antal deltagere.
Et vigtigt mål er at undersøge, om eventuelle positive effekter forbliver statiske eller øges, når behandlingen fortsættes over en 96 ugers periode.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
194
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- University College London Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af Parkinsons sygdom.
- Hoehn og Yahr stadie ≤2,5 i ON medicin tilstand.
- Mellem 25 og 80 år.
- På dopaminerg behandling i mindst 4 uger før tilmelding.
- Evne til selv at administrere eller arrangere plejers administration af prøvemedicin.
- Dokumenteret informeret samtykke til deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose eller mistanke om anden årsag til Parkinsonisme.
- Patienter, der ikke er i stand til at deltage i klinikbesøgene i den praktisk definerede OFF-medicintilstand.
- BMI
- Kendt abnormitet på CT- eller MR-hjernebilleddannelse, der anses for at kunne kompromittere overholdelse af forsøgsprotokol.
- Signifikant kognitiv svækkelse defineret ved en score
- Samtidig svær depression defineret ved en score ≥16 på Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
- Forudgående intracerebralt kirurgisk indgreb for Parkinsons sygdom.
- Tidligere deltagelse i et af følgende forsøg med Parkinsons sygdom (Biogen SPARK-forsøg, Prothena Pasadena-forsøg, Sanofi Genzyme MOVES-PD-studie, UDCA-PD UP-studie eller ethvert andet forsøg, der stadig anses for at involvere et potentielt PD-modificerende middel).
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med en enhed, et lægemiddel eller en kirurgisk behandling inden for de sidste 30 dage
- Tidligere eksponering for exenatid.
- Nedsat nyrefunktion med kreatininclearance
- Historie om pancreatitis.
- Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus.
- Alvorlig mave-tarmsygdom (f. gastroparese)
- Hyperlipidæmi.
- Historie eller familiehistorie med medullær skjoldbruskkirtelkræft (MTC).
- Multipel endokrin neoplasi 2 (MEN2) syndrom.
- Overfølsomhed over for et eller flere af exenatids hjælpestoffer.
- Hunner, der er gravide eller ammer.
- WOCBP, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel metode til at undgå graviditet i hele forsøgsperioden og op til 3 måneder efter sidste dosis af forsøgsmedicin.
- Deltagere, der mangler kapacitet til at give informeret samtykke
- Enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller tidligere konventionel/eksperimentel behandling, som efter efterforskerens mening kompromitterer den potentielle deltagers mulighed for at deltage.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Exenatid
Exenatid forlænget frigivelse 2mg (Bydureon) en gang om ugen i 96 uger n=100
|
Subkutan injektion
|
|
Placebo komparator: Placebo
Exenatid placebo med forlænget frigivelse én gang ugentligt i 96 uger n=100
|
Subkutan injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Del 3
Tidsramme: 96 uger
|
Sammenligning af MDS-UPDRS del 3 motorisk subscore i den praktisk definerede OFF medicin tilstand ved 96 uger mellem deltagere i henhold til behandlingstildeling.
Min. værdi- 0 Maks. værdi- 108.
Højere score indikerer dårligere resultat.
|
96 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale del 1,2 og 4 ON medicinscore.
Tidsramme: 96 uger
|
Spørgeskema.
Sektion I: 16 point; Afsnit II: 52; Afsnit IV: 23.
Højere score indikerer dårligere resultat.
|
96 uger
|
|
Timed Walk-vurdering TIL og FRA medicin
Tidsramme: 96 uger
|
Vurdering med forskerteam
|
96 uger
|
|
Montreal kognitiv vurdering
Tidsramme: 96 uger
|
Spørgeskema.
Maksimal score = 30.
Lavere score indikerer dårligere resultat.
|
96 uger
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tidsramme: 96 uger
|
Spørgeskema.
UDysRS har fire dele: I: Historisk handicap (patientens opfattelser) af indvirkning på dyskinesi (maksimalt 44 point); II: Historisk handicap (patientens opfattelse) af Off-Dystonia-påvirkning (maksimalt 16 point); III: Objektiv svækkelse (dyskinesiens sværhedsgrad, anatomisk fordeling over syv kropsregioner og type (choreisk eller dystonisk) baseret på fire aktiviteter observeret eller videooptaget (28 point); IV: Objektiv handicap baseret på del III aktiviteter (maksimalt 16 point) .
Højere score = dårligere resultater
|
96 uger
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: 96 uger
|
Spørgeskema.
Depression Sværhedsgrad: 0-4 ingen, 5-9 mild, 10-14 moderat, 15-19 moderat svær, 20-27 svær.
Max score = 27.
Højere score = dårligere resultat
|
96 uger
|
|
Parkinsons sygdom 39 punkt Livskvalitet spørgeskema
Tidsramme: 96 uger
|
Dette spørgeskema vurderer, hvor ofte mennesker ramt af Parkinsons oplever vanskeligheder på tværs af 8 dimensioner af dagligdagen.
Spørgeskemaet på 39 punkter tilbyder et patientrapporteret mål for sundhedstilstand og livskvalitet og er det hyppigst anvendte sygdomsspecifikke sundhedstilstandsmål.
Højere score = dårligere resultat.
|
96 uger
|
|
Ikke-motorisk skala for symptomer (NMSS)
Tidsramme: 96 uger
|
Spørgeskema.
Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) er en 30-elements rater-baseret skala til vurdering af en lang række ikke-motoriske symptomer hos patienter med Parkinsons sygdom (PD).
NMSS måler sværhedsgraden og hyppigheden af ikke-motoriske symptomer på tværs af ni dimensioner.
Skalaen kan bruges til patienter på alle stadier af PD.
Højere score indikerer dårligere resultat.
NMSS samlede score er 0 til 360.
|
96 uger
|
|
Levodopa ækvivalent dosis
Tidsramme: 96 uger
|
Evaluering med forskerteam
|
96 uger
|
|
3 dages Hauser dagbog over Parkinsons sygdom
Tidsramme: 96 uger
|
Deltager tager hjem spørgeskema.
(Time-On, Off, Ikke generende dyskinesi, besværlig dyskinesi, Søvn).
Højere totalscore indikerer mere alvorlige motoriske tegn på Parkinsons.
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i puls (bpm)
Tidsramme: 96 uger
|
Vitale tegn
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i blodtryk (mmHg)
Tidsramme: 96 uger
|
Vitale tegn
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i Body Mass Index (vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2)
Tidsramme: 96 uger
|
Vitale tegn
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i antallet af røde blodlegemer (10^12/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i antallet af hvide blodlegemer (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i hæmoglobin (g/dL)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i hæmatokrit (%)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i blodplader (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i neutrofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i eosinofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i basofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i lymfocytter (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i monocytter (10^9/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Fuld blodtælling
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i protrombintid (sek.)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (koagulation)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i internationalt normaliseret forhold (beregnet ud fra protrombintid)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (koagulation)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i aktiveret partiel tromboplastintid (sek.)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (koagulation)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i trombintid (sek.)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (koagulation)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i fibrinogen (g/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (koagulation)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i glykeret hæmoglobin (% af hæmoglobin)
Tidsramme: 96 uger
|
Blodprøver (blodsukkerniveauer/diabetestest)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i natrium (mmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i kalium (mmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i urinstof (mmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i kreatinin (µmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i kreatininclearance (ml/min)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i total bilirubin (µmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i alkalisk fosfatase (IE/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i alanintransaminase (IE/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i aspartataminotransferase (IE/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i serumamylase (U/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (mIU/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i Thyroxin (T4) (pmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i triglycerider (mg/dL)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi (faste)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i kolesterol (mg/dL)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi (faste)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i glukose (mmol/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi (faste)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved ændringer i insulin (IE/L)
Tidsramme: 96 uger
|
Biokemi (faste)
|
96 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af exenatid som angivet ved forekomsten/sværhedsgraden af uønskede hændelser
Tidsramme: 96 uger
|
Løbende sikkerhedsrapportering
|
96 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. januar 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
24. februar 2024
Studieafslutning (Faktiske)
31. juli 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. januar 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. januar 2020
Først opslået (Faktiske)
18. januar 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. april 2026
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Biologiske faktorer
- Komplekse blandinger
- Toksiner, biologisk
- Gift
- Exenatid
Andre undersøgelses-id-numre
- 18/0320
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Exenatid forlænget frigivelse 2mg (Bydureon)
-
University at BuffaloAstraZenecaAfsluttetNyresygdomme | Type 2 diabetesForenede Stater
-
University of PalermoAstraZenecaAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...Afsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater, Australien, Spanien, Bulgarien, Polen, Tyskland, Filippinerne, Singapore, Belgien, Canada, Hong Kong, Korea, Republikken, Finland, Slovenien, Tjekkiet, Frankrig, Sydafrika, Sverige, Holland, Malaysia, Det Forenede... og mere
-
AstraZenecaAfsluttetType 2 diabetes mellitusCanada, Forenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken
-
Seattle Children's HospitalUniversity of WashingtonAktiv, ikke rekrutterende
-
AstraZenecaAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttet