- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04232969
Exenatid jednou týdně po dobu 2 let jako potenciální chorobu modifikující léčba Parkinsonovy choroby (Exenatide-PD3)
30. dubna 2026 aktualizováno: University College, London
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, kontrolovaná placebem, fáze 3 studie exenatidu jednou týdně po dobu 2 let jako potenciální chorobu modifikující léčba Parkinsonovy choroby
Tato studie je klinickou studií u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD) léku zvaného exenatid, který je již licencován pro léčbu pacientů s diabetem 2. typu.
Bylo několik skupin, které potvrdily, že exenatid má při laboratorním testování příznivé účinky na nervové buňky, což zvyšuje možnost, že exenatid může zpomalit nebo zastavit degeneraci PD.
V otevřené studii u pacientů s PD, kteří si sami podávali lék po dobu 48 týdnů, výzkumníci již dříve prokázali, že lék je dobře tolerován a vykazuje povzbudivé účinky na pohybové a nepohybové aspekty onemocnění.
Poté byla provedena dvojitě slepá placebem kontrolovaná studie zahrnující 60 účastníků, která ukázala, že exenatid může být „neuroprotektivní“ lék, tj. lék, který zastavuje odumírání nervových buněk při PD.
Dalším krokem je tedy potvrzení tohoto „neuroprotektivního“ účinku a zjištění, zda lze tento účinek reprodukovat v multicentrickém prostředí s větším počtem účastníků.
Důležitým cílem je prozkoumat, zda nějaké pozitivní účinky zůstávají statické nebo se zvyšují, když léčba pokračuje po dobu 96 týdnů.
Aby to bylo možné prozkoumat, provádí se randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná studie fáze 3 exenatidu (Exenatide-PD3).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je klinickou studií u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD) léku zvaného exenatid, který je již licencován pro léčbu pacientů s diabetem 2. typu.
Bylo několik skupin, které potvrdily, že exenatid má při laboratorním testování příznivé účinky na nervové buňky, což zvyšuje možnost, že exenatid může zpomalit nebo zastavit degeneraci PD.
V otevřené studii u pacientů s PD, kteří si sami podávali lék po dobu 48 týdnů, výzkumníci již dříve prokázali, že lék je dobře snášen a vykazuje povzbudivé účinky na pohybové a nepohybové aspekty onemocnění.
Poté byla provedena dvojitě slepá placebem kontrolovaná studie zahrnující 60 účastníků, která ukázala, že exenatid může být „neuroprotektivní“ lék, tj. lék, který zastavuje odumírání nervových buněk při PD.
Dalším krokem je tedy potvrzení tohoto „neuroprotektivního“ účinku a zjištění, zda lze tento účinek reprodukovat v multicentrickém prostředí s větším počtem účastníků.
Důležitým cílem je prozkoumat, zda nějaké pozitivní účinky zůstávají statické nebo se zvyšují, když léčba pokračuje po dobu 96 týdnů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
194
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království
- University College London Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza Parkinsonovy choroby.
- Hoehnovo a Yahrovo stadium ≤ 2,5 ve stavu ON medikace.
- Mezi 25 a 80 lety.
- Na dopaminergní léčbě po dobu nejméně 4 týdnů před zařazením.
- Schopnost samostatně si podávat nebo zařídit podávání zkušebních léků pečovateli.
- Doložený informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza nebo podezření na jinou příčinu parkinsonismu.
- Pacienti, kteří se nemohou zúčastnit návštěv kliniky v prakticky definovaném stavu OFF medikace.
- Index tělesné hmotnosti
- Známá abnormalita na CT nebo MRI zobrazení mozku pravděpodobně ohrožuje soulad s protokolem studie.
- Významná kognitivní porucha definovaná skóre
- Souběžná těžká deprese definovaná skóre ≥16 v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9).
- Předchozí intracerebrální chirurgická intervence pro Parkinsonovu chorobu.
- Předchozí účast v jedné z následujících studií s Parkinsonovou nemocí (studie Biogen SPARK, studie Prothena Pasadena, studie Sanofi Genzyme MOVES-PD, studie UDCA-PD UP nebo jakákoli jiná studie, o které se stále předpokládá, že zahrnuje látku potenciálně modifikující PD).
- Účast na jiném klinickém hodnocení zařízení, léku nebo chirurgické léčby během posledních 30 dnů
- Předchozí expozice exenatidu.
- Porucha funkce ledvin s clearance kreatininu
- Pankreatitida v anamnéze.
- Diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.
- Závažná onemocnění trávicího traktu (např. gastroparéza)
- Hyperlipidémie.
- Anamnéza nebo rodinná anamnéza medulárního karcinomu štítné žlázy (MTC).
- Syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie 2 (MEN2).
- Hypersenzitivita na kteroukoli pomocnou látku exenatidu.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- WOCBP, kteří nejsou ochotni nebo schopni použít přijatelnou metodu k zabránění otěhotnění po celé zkušební období a až 3 měsíce po poslední dávce zkušebního léku.
- Účastníci, kteří nemají schopnost dát informovaný souhlas
- Jakýkoli zdravotní nebo psychiatrický stav nebo předchozí konvenční/experimentální léčba, která podle názoru zkoušejícího ohrožuje schopnost potenciálního účastníka se zúčastnit.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Exenatid
Exenatid s prodlouženým uvolňováním 2 mg (Bydureon) jednou týdně po dobu 96 týdnů n=100
|
Subkutánní injekce
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Exenatid s prodlouženým uvolňováním placeba jednou týdně po dobu 96 týdnů n=100
|
Subkutánní injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sjednocená škála hodnocení Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS) společnosti Movement Disorder Society, část 3
Časové okno: 96 týdnů
|
Srovnání motorického dílčího skóre MDS-UPDRS část 3 v prakticky definovaném stavu OFF medikace v 96. týdnu mezi účastníky podle alokace léčby.
Minimální hodnota- 0 Maximální hodnota- 108.
Vyšší skóre svědčí o horším výsledku.
|
96 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sjednocená škála hodnocení Parkinsonovy nemoci společnosti Movement Disorder Society, část 1, 2 a 4 ON skóre léků.
Časové okno: 96 týdnů
|
Dotazník.
Sekce I: 16 bodů; Oddíl II: 52; Oddíl IV: 23.
Vyšší skóre svědčí o horším výsledku.
|
96 týdnů
|
|
Hodnocení načasované chůze ON a OFF medikace
Časové okno: 96 týdnů
|
Posouzení s výzkumným týmem
|
96 týdnů
|
|
Montrealské kognitivní hodnocení
Časové okno: 96 týdnů
|
Dotazník.
Maximální skóre = 30.
Nižší skóre svědčí o horším výsledku.
|
96 týdnů
|
|
Sjednocená škála hodnocení dyskinéz (UDysRS)
Časové okno: 96 týdnů
|
Dotazník.
UDysRS má čtyři části: I: Historické postižení (pacientské vnímání) dopadu na dyskinezi (maximálně 44 bodů); II: Historické postižení (pacientské vnímání) dopadu Off-Dystonia (maximálně 16 bodů); III: Objektivní postižení (závažnost dyskineze, anatomické rozložení v sedmi tělesných oblastech a typ (choreická nebo dystonická) na základě čtyř pozorovaných nebo na videu zaznamenaných činností (28 bodů); IV: Objektivní postižení na základě činností v části III (maximálně 16 bodů) .
Vyšší skóre = horší výsledky
|
96 týdnů
|
|
Dotazník o zdraví pacienta-9 (PHQ-9)
Časové okno: 96 týdnů
|
Dotazník.
Závažnost deprese: 0-4 žádná, 5-9 mírná, 10-14 střední, 15-19 středně závažná, 20-27 závažná.
Maximální skóre = 27.
Vyšší skóre = horší výsledek
|
96 týdnů
|
|
Parkinsonova nemoc 39 položka dotazník kvality života
Časové okno: 96 týdnů
|
Tento dotazník hodnotí, jak často mají lidé postižení Parkinsonovou chorobou obtíže v 8 dimenzích každodenního života.
Dotazník o 39 položkách nabízí pacientem hlášenou míru zdravotního stavu a kvality života a je nejčastěji používaným měřítkem zdravotního stavu specifického pro onemocnění.
Vyšší skóre = horší výsledek.
|
96 týdnů
|
|
Škála nemotorických symptomů (NMSS)
Časové okno: 96 týdnů
|
Dotazník.
Škála nemotorických příznaků (NMSS) je 30-položková škála založená na hodnotitelích pro hodnocení široké škály nemotorických příznaků u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD).
NMSS měří závažnost a frekvenci nemotorických symptomů v devíti dimenzích.
Škálu lze použít pro pacienty ve všech stadiích PD.
Vyšší skóre svědčí o horším výsledku.
Celkové skóre NMSS je 0 až 360.
|
96 týdnů
|
|
Ekvivalentní dávka levodopy
Časové okno: 96 týdnů
|
Hodnocení s výzkumným týmem
|
96 týdnů
|
|
3denní Hauserův deník o Parkinsonově chorobě
Časové okno: 96 týdnů
|
Účastník vyplní domácí dotazník.
(Time-On, Off, Neproblematická dyskineze, Problematická dyskineze, Spánek).
Vyšší celkové skóre ukazuje na závažnější motorické příznaky Parkinsonovy choroby.
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak je indikováno změnami pulzu (bpm)
Časové okno: 96 týdnů
|
Známky života
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny krevního tlaku (mmHg)
Časové okno: 96 týdnů
|
Známky života
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak je indikováno změnami v indexu tělesné hmotnosti (hmotnost a výška budou kombinovány pro uvedení BMI v kg/m^2)
Časové okno: 96 týdnů
|
Známky života
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v počtu červených krvinek (10^12/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v počtu bílých krvinek (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny hemoglobinu (g/dl)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v hematokritu (%)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v počtu krevních destiček (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v počtu neutrofilů (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v eosinofilech (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v bazofilech (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v lymfocytech (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v monocytech (10^9/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Plný počet krvinek
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v protrombinovém čase (s)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (koagulace)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v mezinárodním normalizovaném poměru (vypočteno z protrombinového času)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (koagulace)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v aktivovaném parciálním tromboplastinovém čase (s)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (koagulace)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny trombinového času (s)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (koagulace)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny ve fibrinogenu (g/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (koagulace)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny glykovaného hemoglobinu (% hemoglobinu)
Časové okno: 96 týdnů
|
Krevní testy (hladiny cukru v krvi / testování diabetu)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny sodíku (mmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny draslíku (mmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v močovině (mmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny kreatininu (µmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny clearance kreatininu (ml/min)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny celkového bilirubinu (µmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v alkalické fosfatáze (IU/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny alanintransaminázy (IU/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny aspartátaminotransferázy (IU/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny sérové amylázy (U/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny tyreoidálního stimulačního hormonu (mIU/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny tyroxinu (T4) (pmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v triglyceridech (mg/dl)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie (půst)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v cholesterolu (mg/dl)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie (půst)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v glukóze (mmol/l)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie (půst)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu, jak ukazují změny v inzulinu (IU/L)
Časové okno: 96 týdnů
|
Biochemie (půst)
|
96 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost exenatidu podle výskytu/závažnosti nežádoucích účinků
Časové okno: 96 týdnů
|
Průběžné bezpečnostní hlášení
|
96 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. ledna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
24. února 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. ledna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. ledna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
18. ledna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. prosince 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Parkinsonova choroba
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Biologické faktory
- Složité směsi
- Toxiny, biologické
- Venoms
- Exenatid
Další identifikační čísla studie
- 18/0320
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Exenatid s prodlouženým uvolňováním 2 mg (Bydureon)
-
University of PalermoAstraZenecaDokončeno
-
The University of Texas Health Science Center,...Dokončeno
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus 2. typuKanada, Spojené státy
-
Seattle Children's HospitalUniversity of WashingtonAktivní, ne nábor
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus 2. typuKorejská republika
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyDokončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
AstraZenecaDokončeno
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyDokončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
Yale UniversityDokončenoDiabetes typu ISpojené státy