- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04232969
Exenatid en gång i veckan under 2 år som en potentiell sjukdomsmodifierande behandling för Parkinsons sjukdom (Exenatide-PD3)
30 april 2026 uppdaterad av: University College, London
En randomiserad, dubbelblind, parallell grupp, placebokontrollerad, fas 3-studie med exenatid en gång i veckan under 2 år som en potentiell sjukdomsmodifierande behandling för Parkinsons sjukdom
Denna studie är en klinisk prövning på patienter med Parkinsons sjukdom (PD), av ett läkemedel som kallas exenatid, som redan är licensierat för behandling av patienter med typ 2-diabetes.
Det har funnits flera grupper som har bekräftat att exenatid har positiva effekter av nervceller när de testas i laboratoriet, vilket ökar möjligheten att exenatid kan bromsa eller stoppa degenerationen av PD.
I en öppen studie på patienter med PD som själv administrerade läkemedlet under en period av 48 veckor, har utredarna tidigare visat att läkemedlet tolereras väl och visar uppmuntrande effekter på rörelse- och icke-rörelseaspekterna av sjukdomen.
En dubbelblind placebokontrollerad studie med 60 deltagare genomfördes sedan som indikerade att exenatid kan vara ett "neuroskyddande" läkemedel, dvs ett som stoppar nervcellerna att dö i PD.
Nästa steg är därför att bekräfta denna "neuroskyddande" effekt och se om denna effekt kan reproduceras i en multicentermiljö med ett större antal deltagare.
Ett viktigt mål är att undersöka om några positiva effekter förblir statiska eller ökar när behandlingen fortsätter under en 96-veckorsperiod.
För att utforska detta genomförs en randomiserad, dubbelblind, parallell grupp, placebokontrollerad, fas 3-studie av Exenatid (Exenatid-PD3).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en klinisk prövning på patienter med Parkinsons sjukdom (PD), av ett läkemedel som kallas exenatid, som redan är licensierat för behandling av patienter med typ 2-diabetes.
Det har funnits flera grupper som har bekräftat att exenatid har positiva effekter av nervceller när de testas i laboratoriet, vilket ökar möjligheten att exenatid kan bromsa eller stoppa degenerationen av PD.
I en öppen studie på patienter med PD som själv administrerade läkemedlet under en period av 48 veckor, har utredare tidigare visat att läkemedlet tolereras väl och visar uppmuntrande effekter på rörelse- och icke-rörelseaspekterna av sjukdomen.
En dubbelblind placebokontrollerad studie med 60 deltagare genomfördes sedan som indikerade att exenatid kan vara ett "neuroskyddande" läkemedel, dvs ett som stoppar nervcellerna att dö i PD.
Nästa steg är därför att bekräfta denna "neuroskyddande" effekt och se om denna effekt kan reproduceras i en multicentermiljö med ett större antal deltagare.
Ett viktigt mål är att undersöka om några positiva effekter förblir statiska eller ökar när behandlingen fortsätter under en 96-veckorsperiod.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
194
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien
- University College London Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
21 år till 76 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av Parkinsons sjukdom.
- Hoehn och Yahr stadium ≤2,5 i ON-medicineringstillståndet.
- Mellan 25 och 80 år.
- På dopaminerg behandling i minst 4 veckor före inskrivning.
- Förmåga att själv administrera, eller att ordna vårdadministrering av provmedicinering.
- Dokumenterat informerat samtycke att delta.
Exklusions kriterier:
- Diagnos eller misstanke om annan orsak till Parkinsonism.
- Patienter som inte kan närvara vid klinikbesöken i det praktiskt definierade OFF-medicineringsläget.
- Body mass Index
- Känd avvikelse vid CT- eller MRI-hjärnavbildning anses sannolikt äventyra överensstämmelse med prövningsprotokoll.
- Signifikant kognitiv funktionsnedsättning definierad av en poäng
- Samtidig svår depression definierad av en poäng ≥16 på Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
- Tidigare intracerebralt kirurgiskt ingrepp för Parkinsons sjukdom.
- Tidigare deltagande i en av följande prövningar av Parkinsons sjukdom (Biogen SPARK-prövning, Prothena Pasadena-prövning, Sanofi Genzyme MOVES-PD-studie, UDCA-PD UP-studie eller någon annan prövning som fortfarande anses involvera ett potentiellt PD-modifierande medel).
- Deltagande i en annan klinisk prövning av en apparat, läkemedel eller kirurgisk behandling inom de senaste 30 dagarna
- Tidigare exponering för exenatid.
- Nedsatt njurfunktion med kreatininclearance
- Historik av pankreatit.
- Typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus.
- Allvarlig gastrointestinal sjukdom (t. gastropares)
- Hyperlipidemi.
- Historik eller familjehistoria av medullär sköldkörtelcancer (MTC).
- Multipel endokrin neoplasi 2 (MEN2) syndrom.
- Överkänslighet mot något av exenatids hjälpämnen.
- Kvinnor som är gravida eller ammar.
- WOCBP som är ovilliga eller oförmögna att använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela försöksperioden och upp till 3 månader efter den sista dosen av försöksmedicin.
- Deltagare som saknar kapacitet att ge informerat samtycke
- Varje medicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller tidigare konventionell/experimentell behandling som enligt utredarens uppfattning äventyrar den potentiella deltagarens förmåga att delta.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Exenatid
Exenatid förlängd frisättning 2mg (Bydureon) en gång i veckan i 96 veckor n=100
|
Subkutan injektion
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Exenatid placebo med förlängd frisättning en gång i veckan i 96 veckor n=100
|
Subkutan injektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Del 3
Tidsram: 96 veckor
|
Jämförelse av MDS-UPDRS del 3 motoriska delpoäng i det praktiskt definierade OFF-medicineringstillståndet vid 96 veckor mellan deltagare enligt behandlingstilldelning.
Minvärde- 0 Maxvärde- 108.
Högre poäng tyder på sämre resultat.
|
96 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale del 1,2 och 4 ON-läkemedelspoäng.
Tidsram: 96 veckor
|
Frågeformulär.
Avsnitt I: 16 poäng; Avsnitt II: 52; Avsnitt IV: 23.
Högre poäng tyder på sämre resultat.
|
96 veckor
|
|
Tidsinställd promenadbedömning PÅ och AV medicinering
Tidsram: 96 veckor
|
Bedömning med forskargrupp
|
96 veckor
|
|
Montreal kognitiv bedömning
Tidsram: 96 veckor
|
Frågeformulär.
Maxpoäng = 30.
Lägre poäng tyder på sämre resultat.
|
96 veckor
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tidsram: 96 veckor
|
Frågeformulär.
UDysRS har fyra delar: I: Historisk funktionsnedsättning (patientens uppfattningar) av påverkan på dyskinesi (högst 44 poäng); II: Historiskt funktionshinder (patientens uppfattningar) av off-Dystonia-påverkan (max 16 poäng); III: Objektiv funktionsnedsättning (dyskinesi svårighetsgrad, anatomisk fördelning över sju kroppsregioner och typ (choreisk eller dystonisk) baserat på fyra observerade aktiviteter eller videoinspelade (28 poäng); IV: Objektiv funktionsnedsättning baserat på del III-aktiviteter (max 16 poäng) .
Högre poäng = sämre resultat
|
96 veckor
|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsram: 96 veckor
|
Frågeformulär.
Depression Svårighetsgrad: 0-4 ingen, 5-9 lindrig, 10-14 måttlig, 15-19 måttlig svår, 20-27 svår.
Maxpoäng = 27.
Högre poäng = sämre resultat
|
96 veckor
|
|
Parkinsons sjukdom 39 punkt Enkät om livskvalitet
Tidsram: 96 veckor
|
Detta frågeformulär bedömer hur ofta personer som drabbats av Parkinsons upplever svårigheter över 8 dimensioner av det dagliga livet.
Frågeformuläret med 39 punkter erbjuder ett patientrapporterat mått på hälsotillstånd och livskvalitet och är det mest använda sjukdomsspecifika hälsotillståndsmåttet.
Högre poäng = sämre resultat.
|
96 veckor
|
|
Skala för icke-motoriska symtom (NMSS)
Tidsram: 96 veckor
|
Frågeformulär.
Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) är en bedömningsbaserad skala med 30 punkter för att bedöma ett brett spektrum av icke-motoriska symtom hos patienter med Parkinsons sjukdom (PD).
NMSS mäter svårighetsgraden och frekvensen av icke-motoriska symtom över nio dimensioner.
Vågen kan användas för patienter i alla stadier av PD.
Högre poäng tyder på sämre resultat.
NMSS totalpoäng är 0 till 360.
|
96 veckor
|
|
Levodopa ekvivalent dos
Tidsram: 96 veckor
|
Bedömning med forskarteam
|
96 veckor
|
|
3 dagars Hauser-dagbok över Parkinsons sjukdom
Tidsram: 96 veckor
|
Deltagaren tar hem frågeformuläret.
(Time-On, Off, Icke besvärlig dyskinesi, besvärlig dyskinesi, Sömn).
Högre totalpoäng indikerar allvarligare motoriska tecken på Parkinsons.
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i puls (bpm)
Tidsram: 96 veckor
|
Vitala tecken
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i blodtrycket (mmHg)
Tidsram: 96 veckor
|
Vitala tecken
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i Body Mass Index (vikt och längd kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m^2)
Tidsram: 96 veckor
|
Vitala tecken
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i antalet röda blodkroppar (10^12/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i antalet vita blodkroppar (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i hemoglobin (g/dL)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i hematokrit (%)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i blodplättar (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i neutrofiler (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i eosinofiler (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i basofiler (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i lymfocyter (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i monocyter (10^9/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Fullblodsräkning
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i protrombintid (sek.)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (koagulation)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i International Normalized Ratio (beräknat från protrombintid)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (koagulation)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i aktiverad partiell tromboplastintid (sek.)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (koagulation)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i trombintid (sek.)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (koagulation)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i fibrinogen (g/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (koagulation)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i glykerat hemoglobin (% av hemoglobin)
Tidsram: 96 veckor
|
Blodprov (blodsockernivåer/diabetestest)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i natrium (mmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i kalium (mmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i urea (mmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i kreatinin (µmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i kreatininclearance (ml/min)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i total bilirubin (µmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i alkaliskt fosfatas (IE/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i alanintransaminas (IE/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i aspartataminotransferas (IE/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i serumamylas (U/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i sköldkörtelstimulerande hormon (mIU/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i tyroxin (T4) (pmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i triglycerider (mg/dL)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi (fasta)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i kolesterol (mg/dL)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi (fasta)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i glukos (mmol/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi (fasta)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förändringar i insulin (IE/L)
Tidsram: 96 veckor
|
Biokemi (fasta)
|
96 veckor
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för exenatid som indikeras av förekomsten/allvarligheten av biverkningar
Tidsram: 96 veckor
|
Löpande säkerhetsrapportering
|
96 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
20 januari 2020
Primärt slutförande (Faktisk)
24 februari 2024
Avslutad studie (Faktisk)
31 juli 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 januari 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 januari 2020
Första postat (Faktisk)
18 januari 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 maj 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
30 april 2026
Senast verifierad
1 december 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Synukleinopatier
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Parkinsons sjukdom
- Peptider
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Biologiska faktorer
- Komplexa blandningar
- Toxiner, biologiska
- Venom
- Exenatid
Andra studie-ID-nummer
- 18/0320
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .