- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04232969
Exenatid en gang ukentlig over 2 år som en potensiell sykdomsmodifiserende behandling for Parkinsons sykdom (Exenatide-PD3)
30. april 2026 oppdatert av: University College, London
En randomisert, dobbeltblind, parallell gruppe, placebokontrollert, fase 3-forsøk med Exenatid en gang ukentlig over 2 år som en potensiell sykdomsmodifiserende behandling for Parkinsons sykdom
Denne studien er en klinisk utprøving av pasienter med Parkinsons sykdom (PD), av et legemiddel kalt exenatid, som allerede er lisensiert for behandling av pasienter med type 2 diabetes.
Det har vært flere grupper som har bekreftet at exenatid har gunstige effekter av nerveceller når de testes i laboratoriet, noe som øker muligheten for at exenatid kan bremse eller stoppe degenerasjonen av PD.
I en åpen studie hos pasienter med PD som selv administrerte stoffet i en periode på 48 uker, har etterforskerne tidligere vist at stoffet tolereres godt og viser oppmuntrende effekter på bevegelses- og ikke-bevegelsesaspektene ved sykdommen.
En dobbeltblind placebokontrollert studie som involverte 60 deltakere ble deretter utført som indikerte at exenatid kan være et "nevroprotektivt" medikament, dvs. et som stopper nervecellene å dø i PD.
Neste trinn er derfor å bekrefte denne "nevrobeskyttende" effekten og se om denne effekten kan reproduseres i en multisenter-setting med et større antall deltakere.
Et viktig mål er å undersøke om noen positive effekter forblir statiske eller øker når behandlingen fortsettes over en 96 ukers periode.
For å utforske dette, gjennomføres en randomisert, dobbeltblind, parallell gruppe, placebokontrollert fase 3-studie med Exenatid (Exenatid-PD3).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en klinisk utprøving av pasienter med Parkinsons sykdom (PD), av et legemiddel kalt exenatid, som allerede er lisensiert for behandling av pasienter med type 2 diabetes.
Det har vært flere grupper som har bekreftet at exenatid har gunstige effekter av nerveceller når de testes i laboratoriet, noe som øker muligheten for at exenatid kan bremse eller stoppe degenerasjonen av PD.
I en åpen studie hos pasienter med PD som selv administrerte stoffet i en periode på 48 uker, har etterforskere tidligere vist at stoffet tolereres godt og viser oppmuntrende effekter på bevegelses- og ikke-bevegelsesaspektene ved sykdommen.
En dobbeltblind placebokontrollert studie som involverte 60 deltakere ble deretter utført som indikerte at exenatid kan være et "nevroprotektivt" medikament, dvs. et som stopper nervecellene å dø i PD.
Neste trinn er derfor å bekrefte denne "nevrobeskyttende" effekten og se om denne effekten kan reproduseres i en multisenter-setting med et større antall deltakere.
Et viktig mål er å undersøke om noen positive effekter forblir statiske eller øker når behandlingen fortsettes over en 96 ukers periode.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
194
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia
- University College London Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av Parkinsons sykdom.
- Hoehn og Yahr stadium ≤2,5 i ON-medisineringstilstand.
- Mellom 25 og 80 år.
- På dopaminerg behandling i minst 4 uker før påmelding.
- Evne til selvadministrering, eller til å arrangere omsorgsadministrasjon av prøvemedisinering.
- Dokumentert informert samtykke til å delta.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose eller mistanke om annen årsak til Parkinsonisme.
- Pasienter som ikke kan delta på klinikkbesøkene i den praktisk definerte AV-medisineringstilstanden.
- Kroppsmasseindeks
- Kjent abnormitet på CT- eller MR-hjerneavbildning anses sannsynlig å kompromittere overholdelse av prøveprotokollen.
- Signifikant kognitiv svikt definert av en skåre
- Samtidig alvorlig depresjon definert av en skåre ≥16 på pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9).
- Tidligere intracerebral kirurgisk intervensjon for Parkinsons sykdom.
- Tidligere deltakelse i en av følgende Parkinsons sykdom-studier (Biogen SPARK-studien, Prothena Pasadena-studien, Sanofi Genzyme MOVES-PD-studien, UDCA-PD UP-studien eller andre studier som fortsatt anses å involvere et potensielt PD-modifiserende middel).
- Deltakelse i en annen klinisk utprøving av et apparat, medikament eller kirurgisk behandling innen de siste 30 dagene
- Tidligere eksponering for exenatid.
- Nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance
- Historie om pankreatitt.
- Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus.
- Alvorlig gastrointestinal sykdom (f. gastroparese)
- Hyperlipidemi.
- Historie eller familiehistorie med medullær skjoldbruskkjertelkreft (MTC).
- Multippel endokrin neoplasi 2 (MEN2) syndrom.
- Overfølsomhet overfor noen av exenatids hjelpestoffer.
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- WOCBP som er uvillige eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for å unngå graviditet i hele prøveperioden og inntil 3 måneder etter siste dose med prøvemedisin.
- Deltakere som mangler kapasitet til å gi informert samtykke
- Enhver medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller tidligere konvensjonell/eksperimentell behandling som etter etterforskerens mening kompromitterer den potensielle deltakerens mulighet til å delta.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Exenatid
Exenatid forlenget frigivelse 2mg (Bydureon) en gang ukentlig i 96 uker n=100
|
Subkutan injeksjon
|
|
Placebo komparator: Placebo
Exenatid placebo med forlenget frigivelse én gang ukentlig i 96 uker n=100
|
Subkutan injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) del 3
Tidsramme: 96 uker
|
Sammenligning av MDS-UPDRS del 3 motorisk subscore i den praktisk definerte OFF-medisineringstilstanden ved 96 uker mellom deltakerne i henhold til behandlingstildeling.
Min verdi - 0 Maks verdi - 108.
Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
|
96 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale del 1,2 og 4 ON medisiner.
Tidsramme: 96 uker
|
Spørreskjema.
Seksjon I: 16 poeng; Seksjon II: 52; Seksjon IV: 23.
Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
|
96 uker
|
|
Tidsbestemt gangvurdering PÅ og AV medisinering
Tidsramme: 96 uker
|
Vurdering med forskerteam
|
96 uker
|
|
Montreal kognitiv vurdering
Tidsramme: 96 uker
|
Spørreskjema.
Maksimal poengsum = 30.
Lavere score indikerer dårligere resultat.
|
96 uker
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tidsramme: 96 uker
|
Spørreskjema.
UDysRS har fire deler: I: Historisk funksjonshemming (pasientens oppfatninger) av påvirkning på dyskinesi (maksimalt 44 poeng); II: Historisk funksjonshemming (pasientens oppfatninger) av Off-Dystonia-påvirkning (maksimalt 16 poeng); III: Objektiv svekkelse (dyskinesialvorlighet, anatomisk fordeling over syv kroppsregioner og type (choreisk eller dystonisk) basert på fire observerte aktiviteter eller videoopptak (28 poeng); IV: Objektiv funksjonshemming basert på del III-aktiviteter (maksimalt 16 poeng) .
Høyere score = dårligere resultater
|
96 uker
|
|
Pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: 96 uker
|
Spørreskjema.
Depresjonsgrad: 0-4 ingen, 5-9 mild, 10-14 moderat, 15-19 moderat alvorlig, 20-27 alvorlig.
Maks poengsum = 27.
Høyere poengsum = dårligere resultat
|
96 uker
|
|
Parkinsons sykdom 39 punkt Livskvalitet spørreskjema
Tidsramme: 96 uker
|
Dette spørreskjemaet vurderer hvor ofte personer som er rammet av Parkinsons opplever vansker på tvers av 8 dimensjoner av dagliglivet.
Spørreskjemaet med 39 punkter tilbyr et pasientrapportert mål på helsetilstand og livskvalitet og er det mest brukte sykdomsspesifikke helsetilstandsmålet.
Høyere poengsum = dårligere resultat.
|
96 uker
|
|
Skala for ikke-motoriske symptomer (NMSS)
Tidsramme: 96 uker
|
Spørreskjema.
Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) er en 30-elements vurderingsbasert skala for å vurdere et bredt spekter av ikke-motoriske symptomer hos pasienter med Parkinsons sykdom (PD).
NMSS måler alvorlighetsgraden og frekvensen av ikke-motoriske symptomer på tvers av ni dimensjoner.
Skalaen kan brukes til pasienter i alle stadier av PD.
Høyere poengsum indikerer dårligere resultat.
NMSS totalscore er 0 til 360.
|
96 uker
|
|
Levodopa ekvivalent dose
Tidsramme: 96 uker
|
Vurdering med forskerteam
|
96 uker
|
|
3 dagers Hauser-dagbok om Parkinsons sykdom
Tidsramme: 96 uker
|
Deltaker tar hjem spørreskjema.
(Tid på, av, ikke plagsom dyskinesi, plagsom dyskinesi, i søvne).
Høyere totalscore indikerer mer alvorlige motoriske tegn på Parkinsons.
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i puls (bpm)
Tidsramme: 96 uker
|
Livstegn
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i blodtrykk (mmHg)
Tidsramme: 96 uker
|
Livstegn
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i kroppsmasseindeks (vekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2)
Tidsramme: 96 uker
|
Livstegn
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i antall røde blodlegemer (10^12/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i antall hvite blodlegemer (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i hemoglobin (g/dL)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i hematokrit (%)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i blodplater (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i nøytrofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i eosinofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i basofiler (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i lymfocytter (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i monocytter (10^9/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Full blodtall
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i protrombintid (sek.)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (koagulasjon)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i internasjonalt normalisert forhold (kalkulert fra protrombintid)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (koagulasjon)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i aktivert partiell tromboplastintid (sek.)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (koagulasjon)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i trombintid (sek.)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (koagulasjon)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i fibrinogen (g/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (koagulasjon)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i glykert hemoglobin (% av hemoglobin)
Tidsramme: 96 uker
|
Blodprøver (blodsukkernivåer / diabetestesting)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert ved endringer i natrium (mmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i kalium (mmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i urea (mmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i kreatinin (µmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i kreatininclearance (ml/min)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i total bilirubin (µmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i alkalisk fosfatase (IE/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i alanintransaminase (IE/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i aspartataminotransferase (IE/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i serumamylase (U/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i skjoldbruskstimulerende hormon (mIU/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i tyroksin (T4) (pmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av endringer i triglyserider (mg/dL)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi (faste)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert ved endringer i kolesterol (mg/dL)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi (faste)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert ved endringer i glukose (mmol/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi (faste)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert ved endringer i insulin (IE/L)
Tidsramme: 96 uker
|
Biokjemi (faste)
|
96 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for exenatid som indikert av forekomsten / alvorlighetsgraden av uønskede hendelser
Tidsramme: 96 uker
|
Løpende sikkerhetsrapportering
|
96 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. januar 2020
Primær fullføring (Faktiske)
24. februar 2024
Studiet fullført (Faktiske)
31. juli 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. januar 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. januar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
18. januar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. mai 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. april 2026
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Biologiske faktorer
- Komplekse blandinger
- Giftstoffer, biologisk
- Venoms
- Exenatid
Andre studie-ID-numre
- 18/0320
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .